Первые признаки простатита и методы лечения. Секрет у мужчин что это?

Механизм, по которому развивается простатит, многоуровневый и очень сложный. В его развитии участвуют многие факторы. Большинство случаев острого бактериального простатита вызваны каскадом процессов, спровоцированных восходящей уретральной инфекцией или эндопростатическим рефлюксом (обратным током мочи) 2 7 11 12 .

Мужские репродуктивные органы: особенности устройства и функции

У мужчин и женщин репродуктивные органы расположены как внутри, так и снаружи полости таза. Большая часть мужской репродуктивной системы расположена снаружи. Такое расположение в живой природе свидетельствует об их силе и превосходстве. Возможно, именно поэтому многие, если не большинство, мужчин не решаются обратиться к врачу, когда сталкиваются с проблемами в личной жизни.

Опыт работы 13 лет.

• Дата публикации: 30 июля 2018 года.
• Обновлено 22 сентября 2022 года.
• Время чтения: 6 минут

1. Строение и функция наружных мужских половых органов
2. Строение и функция внутренних мужских половых органов
3. Гормоны, регулирующие функции мужской репродуктивной системы.
4. Сперматогенез
5. Менопауза у мужчин: миф или реальность

1. У вас нет времени на чтение?

Специальное предложение до 26 октября	Мужская чешка «Basic» со скидкой 30%
Тик-Так	У мужчин также есть биологические часы
Вредные привычки	Курение вредно для спермы
Спермиограмма	Основной показатель фертильности спермы.

Мужская репродуктивная система чрезвычайно важна, как и другие системы в организме, обеспечивающие нормальное функционирование. Поэтому если вовремя не обратиться к специалисту или, что еще хуже, игнорировать предупреждающие признаки, в итоге вы получите гораздо большие проблемы, чем были изначально.

Мужская репродуктивная система выполняет три основные функции:

1. Выработка спермы в яичках (vas deferens). Формируются сперматозоиды (яички (гонады)).
2. Сперматозоиды извлекаются из мужских половых органов и доставляются женщине.
3. Синтез самого важного андрогена (группа мужских половых стероидных гормонов) — тестостерона.

Строение и функция наружных мужских половых органов

В группу мужских наружных половых органов входят:

• Половой член (пенис) — это орган, участвующий в половом акте и выделяющий семенную жидкость. Место прикрепления фаллоса к лобковой кости — это корень. Тело полового члена и головка покрыты крайней плотью (складкой кожи), которую обычно можно легко и безболезненно оттянуть, чтобы открыть головку. Крайняя плоть содержит несколько желез, вырабатывающих кожное сало (семенную жидкость). Внутри полового члена находятся два corpora cavernosa (кавернозные тела) и одно corpora cavernosa (губчатое тело). Именно кавернозным телам мужчина обязан своей эрекцией, во время которой кавернозные тела наполняются кровью и «набухают», делая пенис больше. Губчатое тело содержит уретру, которая препятствует прохождению мочи во время полового акта и эякуляции.
• Семенники — это маслянистые парные органы разного размера, вырабатывающие тестостерон и сперматозоиды. Они расположены в мешочке (мошонке), который служит «климат-контролем». Для здорового сперматогенеза (производства сперматозоидов) яички должны поддерживать постоянную температуру ниже общей температуры тела. Это обеспечивается мошонкой и внешним расположением яичек. В противном случае нарушается сперматогенез, что негативно сказывается на фертильности (способности к зачатию).
• Придаток яичка — это удлиненный, плотно соединенный орган, который является частью vas deferens. В придатке собираются и созревают сперматозоиды для дальнейшей транспортировки в vas deferens. Сперматозоиды собираются в утолщении, которое образуется в каудальной части. В мошонке отросток прикрепляется к яичку и образует фолликул. В норме она легко прощупывается через мошонку.

Строение и функция внутренних мужских половых органов

Самым важным внутренним органом у мужчины является экзокринная, андрогензависимая, похожая на орех простата, которая расположена в середине таза рядом с мочевым пузырем. Его роль заключается в контроле мочеиспускания, эрекции и эякуляции, а также в обеспечении жизнеспособности и транспортировки сперматозоидов.

Различают секреторную и простатическую барьерные функции. Эта железа вырабатывает собственный секрет, который попадает в сперму во время эякуляции. В секрете содержатся ферменты, кислоты, иммуноглобулины и другие микроэлементы. Секрет также содержит иммунные факторы, которые позволяют простате выполнять барьерную функцию, блокируя патогенную микрофлору из уретры в мочеиспускательный канал и предотвращая распространение микроорганизмов из уретры в vas deferens. Наличие ионов цинка в секрете защищает мужской половой тракт от инфекций. Работа железы контролируется гипофизом и стероидными гормонами, эстрогеном.

К мужским внутренним половым органам также относятся:

• vas deferens — их работа заключается в проведении эякулята к уретре, которую также можно отнести к части репродуктивной системы. Протоки берут начало от придатков яичек.
• Семенные пузырьки — в них вырабатывается жидкость, составляющая часть спермы. За жизнеспособность сперматозоидов «отвечает» секреция везикул, в которых содержится много фруктозы.
• Бульбоуретральные железы Купера, крошечные железы размером с горошину, расположены возле простаты и выделяют секрецию в уретру. Выделения желез смазывают стенки уретры и нейтрализуют кислотность мочи.

Механизм, по которому развивается простатит, многоуровневый и очень сложный. В его развитии участвуют многие факторы. Большинство случаев острого бактериального простатита вызваны каскадом процессов, спровоцированных восходящей уретральной инфекцией или эндопростатическим рефлюксом (обратным током мочи) 2 7 11 12 .

Причины простатита

Воспаление предстательной железы возникает в результате вторжения в орган патогенной микрофлоры. Золотистый стафилококк, клебсиелла, протей, кишечная палочка и энтерококк являются наиболее распространенными причинами симптомов простатита. Не все люди, контактирующие с патогенами, заболевают. Патологии могут быть вызваны следующими причинами:

• Гипотермия,
• гиподинамия,
• застойные явления в области таза,
• чрезмерная сексуальная активность или длительное воздержание,
• частые запоры,
• урогенитальные инфекции,
• хронические инфекции в организме,
• низкий иммунитет,
• гомосексуальный половой акт,
• операция на предстательной железе,
• курение, частое употребление алкоголя,
• травмы промежности.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, велосипедисты, мотоциклисты, курильщики, потребители наркотиков и те, кто ведет беспорядочную половую жизнь и не использует барьерные средства контрацепции, подвержены повышенному риску развития простатита.

На какие первые признаки простатита нужно обратить внимание

Первыми симптомами заболевания являются боль в пояснице и промежности и затрудненное мочеиспускание. Если вы заметили ослабление потока мочи, дискомфорт или ощущение жжения в уретре при посещении туалета, вам следует как можно скорее обратиться к урологу.

Во время острой вспышки заболевания может повышаться температура и ухудшаться общее состояние пациента. Такого пациента следует немедленно лечить антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

В некоторых случаях болезнь может долгое время протекать бессимптомно, и тогда лечение проводится с опозданием.

Симптомы простатита

Признаки простатита у мужчин зависят от формы заболевания. Для острой формы заболевания характерны такие проявления:

• Боль в нижней части спины, крестце, промежности,
• Учащенное или затрудненное мочеиспускание,
• острая задержка мочи,
• затрудненная дефекация,
• Тонкая струя мочи,
• лихорадка,
• озноб,
• Ухудшение общего самочувствия.

Хроническая форма может возникнуть после острой фазы заболевания или развиться как основное заболевание. Симптомы простатита у мужчин с хроническим течением слабо выражены. Боль слабой интенсивности, температура может незначительно повышаться. Поток мочи разбавлен, возникают нарушения в интимной зоне.

При хроническом течении могут возникать обострения простатита с симптомами, характерными для острой фазы. Боль может отсутствовать или быть тупой и ноющей.

Интимный массаж используется сексуальными партнерами и предполагает воздействие на заднюю стенку железы (пальцами или предметами, доступными через анус). Это может усилить сексуальное возбуждение, но также несет риск травм и инфекций.

Подготовка к анализу секрета простаты

Первое, что должен сделать мужчина, — это ограничить интимную близость. Оптимальный период воздержания перед приемом секрета простаты составляет 3-4 дня. Это необходимо для того, чтобы врачу было легче извлечь сок во время осмотра. Также следует воздерживаться от половых контактов и мастурбации.

Другими важными нюансами подготовки являются

• Воздержитесь от алкоголя за 2-3 дня до процедуры,
• Избегайте тяжелой, острой, жирной и жареной пищи за день до теста,
• Ограничение посещения сауны и бани за неделю до выделений,
• Избегайте горячих ванн за день до теста.

Утром накануне теста гениталии и анальная область должны быть тщательно вымыты.

Как происходит забор секрета простаты

Мужчина должен быть подготовлен к сбору сока простаты. Для многих обследование является психологически дискомфортным, поскольку простату приходится массировать через прямую кишку, чтобы извлечь секрет. Пациент сидит на кушетке в положении на коленях и локтях.

Как получают секрет простаты мужчины:

1. Врач массирует предстательную железу. Для этого специалист надевает одноразовые перчатки, смазывает указательный палец лубрикантом и вводит его в анальное отверстие пациента.
2. Врач оказывает давление на простату указательным пальцем, что провоцирует выделение секрета простаты. Массаж длится около 1-3 минут.
3. Жидкость, выходящая из уретры, собирается в стерильную пробирку.

При некоторых заболеваниях сок не может выходить из уретры. В этом случае в конце процедуры вас попросят опорожнить мочевой пузырь в стерильный контейнер.

Нормальные показатели секрета простаты

За расшифровку результатов отвечает уролог. Эта процедура предполагает сравнение с нормальными показателями теста на секрецию простаты:

• Цвет — кремовый или беловато-желтый, опалесцирующий (светлый).
• Структура — умеренно мутная, жидкая.
• Объем — 0,5-2 мл (максимум 4 мл).
• Нормальные лейкоциты в простатическом секрете — не более 5-10 на поле зрения.
• pH (реакция среды) составляет от 6,6 до 6,8 (нейтральный).
• Гранулы лецитина — покрывают все поле зрения (более 10 миллионов единиц на 1 мл сока).
• Отсутствие: Сперматозоиды, эритроциты, патогенная и условно-патогенная флора, амилоидные тела, кристаллы Бетчера.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, велосипедисты, мотоциклисты, курильщики, потребители наркотиков и те, кто ведет беспорядочную половую жизнь и не использует барьерные средства контрацепции, подвержены повышенному риску развития простатита.

У простаты есть три основные функции:

• Она производит выделения для производства спермы.
• Производит сперматозоид, который производит сперматозоиды.
• Она покрывает уретру.

На секрецию простаты приходится около 1/3 объема эякуляции. Это необходимо для того, чтобы сперматозоиды обладали нормальной способностью к оплодотворению. Она содержит белки, ферменты, лейкоциты и эпителиальные клетки. Ферменты, содержащиеся в секрете, разжижают эякулят и облегчают движение сперматозоидов, поэтому здоровье предстательной железы важно для поддержания фертильности.

Во время эякуляции простата сокращается и перекрывает уретру, так что мочевой пузырь не может быть опорожнен. Содержимое семенного пузырька смешивается с простатическим секретом и спермой и быстро выталкивается через уретру во время эякуляции. В это время мочевой пузырь блокируется, так что эякуляция и мочеиспускание одновременно невозможны.

Вырабатываемый в предстательной железе фермент 5-альфа-редуктаза обеспечивает преобразование тестостерона в его более биологически активную форму — дигидротестостерон. Это важно для развития вторичных половых признаков у мужчин³.

Как болит простата?

Проблемы с простатой могут проявляться следующими симптомами:

• Боль, возникающая во время или после эякуляции или мочеиспускания.
• Боль в мошонке, в области между мошонкой и анусом, в половом члене.
• Появление крови в моче, необычный запах или цвет.
• Дискомфорт, неприятные ощущения или боль в нижней части живота.
• Проблемы с мочеиспусканием: Трудно начать мочеиспускание, поток мочи слабый, моча вытекает в конце мочеиспускания, наблюдаются перерывы или задержки в мочеиспускании, мочевой пузырь не может быть опорожнен полностью.
• Позывы к мочеиспусканию очень частые и трудно контролируемые.
• Проблемы с потенцией, слабая эрекция, снижение либидо³.

Не только заболевания предстательной железы, но и других мочеполовых органов могут вызывать эти симптомы. При появлении любого из этих симптомов следует как можно скорее обратиться к урологу.

Тип боли и спектр симптомов варьируются от одного заболевания предстательной железы к другому. Существует три основных заболевания предстательной железы: простатит, доброкачественная гиперплазия и рак. Спектр причин заболеваний предстательной железы широк (рис. 2).

Рисунок 2: Причины заболевания предстательной железы. Источник: Фото: tutatama / freepik.com

Простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы. Он может быть острым, то есть вызванным бактериальной инфекцией, или хроническим (возникающим как осложнение нелеченого острого простатита).

Острый простатит характеризуется повышением температуры, ознобом, болью в спине, нижней части живота или паху, частым мочеиспусканием и болью при мочеиспускании. При остром простатите боль резкая, острая и труднопереносимая. Спазмы могут усилиться после опорожнения мочевого пузыря. При хроническом простатите боль мучительная, продолжительная, может достигать ануса и быть длительной.

Для лечения острого простатита уролог назначает антибиотики, а также лекарства, облегчающие симптомы заболевания (жаропонижающие, обезболивающие и другие препараты). Если сразу обратиться к врачу, острый простатит можно хорошо вылечить, но если воспаление развивается дальше или становится хроническим, эффективность лечения снижается (рис. 3). Хронический простатит трудно поддается лечению. Она не опасна для жизни, но влияет на качество жизни, регулярно ухудшается и в конечном итоге приводит к бесплодию и импотенции.

Рисунок 3: Развитие простатита. Изображение.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественную гиперплазию предстательной железы также называют аденомой простаты. В этом состоянии железа разрастается настолько, что перекрывает уретру и затрудняет мочеиспускание (рис. 4). Это состояние развивается с возрастом. Это связано с изменением гормонального статуса при снижении сексуальной активности.

При аденоме простаты боль почти никогда не возникает, но основным признаком заболевания является то, что у пациента возникают проблемы с мочеиспусканием. Эти проблемы постепенно нарастают.

Профилактика заболеваний простаты

Для снижения риска заболевания предстательной железы не требуется специальной или сложной профилактики — достаточно вести здоровый образ жизни и регулярно проверять состояние мочеполовой системы.

Существует несколько рекомендаций по профилактике заболеваний предстательной железы:

• Важно защитить себя от инфекций. Важно убедиться в том, что важно предотвратить инфекции. Также важно поддерживать хорошую мужскую гигиену и прикасаться к гениталиям только чистыми руками.
• Избегайте переохлаждения таза. Это может привести к воспалению, а также к заболеваниям мочевыводящих путей.
• Необходимо вести активную и деятельную жизнь. Это особенно важно для мужчин с малоподвижной работой, для тех, кто мало ходит пешком и добирается в основном на автомобиле. Ходьба, спорт и другие виды физической активности предотвращают застой крови в органах малого таза и улучшают их работу.

Упражнения для мужчин могут помочь сохранить здоровье простаты:

1. Расслабьте живот, глубоко вдыхайте и выдыхайте, напрягая, а затем расслабляя анальный сфинктер. Повторяйте это в течение 2-4 минут.
2. Чтобы стимулировать кровообращение, массируйте пенис в течение одной минуты щипковыми движениями от головки к основанию и обратно.
3. Попробуйте несколько раз подвигать пенисом вверх-вниз и справа-налево.

Эти упражнения можно повторять 2-3 раза в неделю. Они помогают укрепить мышцы тазового дна, улучшить кровообращение в тазу и снизить риск развития простатита и эректильной дисфункции.

• Секс должен быть регулярным. К факторам риска заболевания простаты относятся нечастый или нерегулярный секс и длительные перерывы в половой жизни. При их возникновении можно прибегнуть к мастурбации. Каждая эякуляция заставляет простату работать и стимулирует кровообращение и обмен веществ.

Вам также следует регулярно обследоваться у уролога, даже если нет причин для беспокойства. Это особенно важно для мужчин старше 45 лет — для них эти обследования должны проводиться регулярно (раз в три года или чаще).

Что такое массаж простаты и зачем он нужен?

Массаж простаты выполняется через задний проход и предполагает механическое давление на простату. Массаж может быть интимным, лечебным или диагностическим.

Интимный массаж используется сексуальными партнерами и предполагает воздействие на заднюю стенку железы (пальцами или предметами, доступными через анус). Это может усилить сексуальное возбуждение, но также несет риск травм и инфекций.

Диагностический и лечебный массаж проводится в больнице врачом. Последний может использоваться при хроническом простатите. Он помогает восстановить проницаемость пор, улучшить дренаж секрета, стимулировать кровообращение и повысить мышечный тонус простаты.

В кабинете уролога

Уролог проводит ректальное обследование, чтобы проверить простату. Это неприятная процедура, но обычно не болезненная. Человека просят лечь на кушетку или занять положение «локоть на локте». Уролог надевает на руку одноразовую перчатку, смазывает палец вазелином и вводит его в задний проход для пальпации простаты. Если необходимо взять выделения из простаты для исследования, врач массирует простату во время той же процедуры. Выделения выходят через уретру, и их нужно только собрать в стерильный контейнер. Во время обследования уролог также возьмет мазок из уретры, если есть подозрение на инфекцию. Для этого в уретру вводится специальный катетер.

Химически жидкость кремового цвета призвана создать нейтральную среду в уретре. В норме сперматозоиды быстро погибают, поскольку естественная среда уретры является кислой средой.

Существуют различные формы простатита, отличающиеся тяжестью течения заболевания, первоначальной причиной поражения и специфическими характеристиками секрета.

Идентификация острого бактериального варианта заболевания становится возможной благодаря умению правильно интерпретировать информацию, полученную в результате клинического анализа. Первоначально на проблему указывает коричневато-желтый и полностью мутный цвет простатического секрета. Лаборант также заметит, что запах биологического материала сладковатый, а кислотность дает совершенно кислый pH.

Количество лейкоцитов, достигающее ½ в поле зрения диагноста, подтвердит подозрение. Эпителиальные клетки, с другой стороны, занимают от 1/3 до ¼ поля зрения. Присутствуют кристаллы Бетсера, а гранулы лецитина изолированы.

Последним признаком, говорящим в пользу неутешительного диагноза, являются тельца Трусса-Лаллеманта, которые представляют собой не что иное, как слепки простатического сока.

Клиническая картина хронического бактериального простатита несколько иная. Здесь также цвет остается коричневато-желтым, только с красноватым обесцвечиванием и помутнением.

Идентичными острой стадии являются запах, кислотность и лейкоциты. Однако количество красных кровяных телец варьируется от 20 до 35 на одно поле зрения. Доля эпителиальных клеток составляет ½, но их дополняют макрофаги, которых более полусотни.

Отдельно рассматриваются хронические заболевания небактериальной природы, где спектр доказательств варьируется в большей степени. Но даже если вы расшифровали свой собственный результат, вы должны показать его своему врачу. Это необходимо для дальнейшего курса лечения и реабилитационной терапии.

Информация на этом сайте подлежит обсуждению с врачом и не является заменой личной консультации с врачом. Более подробная информация содержится в пользовательском соглашении.

Выделения белого цвета

Наличие белых выделений из половых путей вызывает подозрение на молочницу. Молочница — это результат активизации грибковой флоры, которая возникает на фоне ослабленной иммунной системы, антибиотикотерапии, диабета, сильного стресса или тяжелой болезни.

Кончик полового члена покрыт белым, красным, зудящим или жгучим налетом. Выделения быстро возобновляются, несмотря на частые промывания. Это требует противогрибкового лечения и укрепления защитной системы организма.

Кровянистые выделения у мужчин

Кровянистые выделения из уретры могут указывать на воспалительные заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, а также на онкологические заболевания мужской репродуктивной системы. Однако в большинстве случаев кровянистые выделения являются результатом травмы полового члена или уретры. Уретра может быть повреждена во время грубых медицинских процедур: Катетеризация мочевого пузыря, стилет, кюретаж.

Наличие крови в семенной жидкости называется гемоспермией. Возникновение гемоспермии является признаком серьезных заболеваний, требующих медицинского обследования и лечения. Это может быть воспалительное заболевание мужской репродуктивной системы или рак простаты.

Выделения, свидетельствующие о патологии предстательной железы

Хронический простатит может проявляться феноменом простатической рвоты — серо-белых выделений, которые появляются в конце опорожнения кишечника или во время мочеиспускания, когда мышцы живота напряжены. Этот процесс вызван отсутствием тонуса в экскреторных протоках предстательной железы. Жидкость, выделяемая простатой, содержит гранулы лецитина, лейкоциты и слизь при воспалении. Выделения не содержат сперматозоидов.

Хроническое воспаление предстательной железы может сопровождаться непроизвольной эякуляцией при сильном напряжении брюшной стенки (при поднятии тяжестей, после дефекации и т.д.).

Кровотечения могут возникать при развитии рака предстательной железы и нередки у пожилых мужчин.

Если выделения отличаются от тех, к которым привык мужчина, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину их появления.

У здорового человека гигантские клетки не обнаруживаются в анализах. Но если пациент болен, они могут появиться у него, а это значит, что речь идет о воспалении с хроническим течением. То же самое верно, если человек страдает от застойных явлений.

Диагностика простатита

При первых признаках простатита следует немедленно обратиться к врачу. Уролог исключит множество заболеваний с похожими проявлениями и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Прежде чем принять решение о лечении, специалист проведет необходимые анализы и предложит вам пройти оценочный тест.

Какие вопросы может задать ваш врач

На приеме врач уточнит: длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и тип боли, например, в промежности, мошонке, половом члене и внутренней поверхности бедер; изменения в характере спермы (наличие гноя и крови).

Во время приема уролог попросит вас заполнить определенные анкеты, одна из которых является индикатором симптомов хронического простатита.

Пациент должен задать врачу вопросы о том, какие анализы и обследования ему предстоит пройти, как к ним подготовиться, какое лечение назначить и где найти дополнительную информацию о заболевании.

Диагноз хронического бактериального простатита ставится, если симптомы сохраняются не менее трех месяцев.

Экзамен включает в себя 2 7 10 :

• Анальное исследование железы пальцем для определения степени увеличения простаты и ее консистенции.

• Анализы простатического секрета, мочи и/или эякулята.
• Признаки урогенитальной инфекции.
• Уродинамическое обследование.
• УЗИ мочевыводящих путей (почек, простаты, мочевого пузыря и остаточной мочи).

При остром бактериальном простатите пальцевое ректальное исследование может показать увеличенную и болезненную простату. Массаж простаты противопоказан, так как может привести к бактериемии и сепсису.

Наиболее важным тестом у пациентов с острым бактериальным простатитом является культура простатического секрета. Количественная культура и микроскопия различных частей мочи и простатических секретов, полученных после массажа желез 2 7 10 11 остаются важными методами для определения категории хронического простатита.

Андрофлор — это комплексное исследование урогенитального микробиогенеза у мужчин с помощью ПЦР, которое позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры. Он используется для диагностики и контроля лечения воспалительных инфекционных заболеваний мочеполового тракта 2 7 .

После установления причины заболевания врач порекомендует лечение. Следует помнить, что только 5-10 % инфекций могут быть выявлены стандартными методами, что в конечном итоге приводит к простатиту 2 7 .

Какова связь между простатитом, простатспецифическим антигеном (ПСА) и раком простаты

Измерение общего и свободного ПСА при простатите не дает дополнительной диагностической информации. Известно, что 60% и 20% пациентов с острым и хроническим бактериальным простатитом, соответственно, имеют повышенный уровень простатспецифического антигена (ПСА) 5 7. У 40% пациентов уровень ПСА снижается после завершения лечения. ПСА не считается специфическим маркером рака простаты, поскольку его уровень может быть повышен при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите.

Лечение простатита

Ведущая роль в лечении патологии принадлежит лекарственной терапии 5 7 .

Схема лечения простатита при помощи лекарств

Антибиотикотерапия в лечении простатита

Первая линия лечения простатита заключается в устранении воспаления. Антибиотики являются необходимым средством лечения острого бактериального простатита и рекомендуются при хроническом бактериальном простатите. Текущее лечение обычно эффективно, хотя иногда симптомы могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какая бактерия вызвала заболевание. Большинству мужчин с диагнозом простатит уролог назначает пероральные антибиотики, которые необходимо принимать в течение 4-6 недель. Хронический или рецидивирующий простатит необходимо лечить в течение длительного времени. Тяжелые симптомы могут потребовать госпитализации и внутривенного введения антибиотиков 5 7. Обычно это происходит при остром бактериальном простатите.

Лечение блокаторами альфа-адренорецепторов

Пациентам, которые жалуются на затрудненное мочеиспускание, назначают альфа-адренорецепторы. Эти препараты облегчают мочеиспускание и расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают лекарства для снижения уровня гормонов, что может помочь уменьшить размер железы и облегчить дискомфорт. Мышечные релаксанты могут облегчить боль, вызванную тем, что увеличенная простата давит на окружающие мышцы. Нестероидные противовоспалительные препараты могут помочь справиться с болью.

Стандартная антимикробная терапия в большинстве случаев не уменьшает количество рецидивов, поэтому часто применяется комплексный подход и назначаются поддерживающие препараты: Биостимуляторы, экстракты различных растений и насекомых и их биологические компоненты, которые можно вводить в виде ректальных суппозиториев. Несмотря на большой арсенал средств, их эффективность остается недостаточной.

При лечении простатита, как и любого другого заболевания, необходимо соблюдать принципы последовательности. Лечение простатита всегда комплексное. Для уменьшения выраженности ИМП — прием альфа-адренорецепторов, фитотерапия. Для снятия болевого синдрома также используются нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты, фитотерапия, органотропные препараты, противовоспалительные средства и препараты, улучшающие микроциркуляцию и биодоступность антибактериальных препаратов 5 7 .

Физиотерапия при лечении простатита

При хроническом простатите класса II, III A и III B могут применяться дополнительные физиотерапевтические методы:

• Массаж простаты (предстательной железы),
• лазерная терапия,
• лазерный массаж, лазерная терапия, микроволновая гипертермия и термотерапия,
• Электростимуляция модулированными токами с помощью скальпеля или ректального электрода,
• Иглоукалывание.

Эффективность и безопасность этих методов лечения все еще изучаются. Для лечения простатита также используются традиционные методы, такие как гирудотерапия. Эффективность и безопасность при лечении простатита не доказана.

Прогноз. Профилактика

Острый простатит часто переходит в хроническую стадию даже при своевременном и адекватном лечении.

Полное выздоровление не всегда возможно, но при надлежащем, последовательном лечении и соблюдении рекомендаций врача дискомфорт и боль могут быть устранены. Самолечение простатита в домашних условиях может быть опасным и привести к осложнениям.

Не во всех случаях простатита можно установить его причину, но можно предпринять шаги для предотвращения его возникновения. Эти же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы 7 :