Терапия отчаяния при ковиде. Ошибки врачей могут стоить жизни. Как пугачева вылечила диабет?

Борьба с короной: что делать, как распознать и каких ошибок избегать?

Терапия отчаяния при ковиде. Ошибки врачей могут стоить жизни

Помимо того, что заболеваемость коронавирусом растет, врачей — а также мест в больницах — становится все меньше и меньше, результатов анализов ждали давно, те врачи, которые остаются в строю, делают ряд ошибки при назначении схемы лечения.

Доктор инфекционных болезней, научный сотрудник Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. В.И. Академика И.П. Павлова Оксана Станевич совместно с фондом «Не вторгаться».

Мы расскажем, какие ошибки делают врачи, какие тесты, помимо теста на COVID-19, показывают наличие коронавируса, почему не стоит сразу принимать антибиотики и какие лекарства нужно иметь дома.

Как я научился лечить сахарный диабет 2. Информация и лечение заболеваний по направлению Эндокринология при МОК.

Как я научился управлять сахарным диабетом II типа

О том, что у меня диабет, узнала случайно, когда проходила обследование в диспансере на работе. Жалоб не было, чувствовал себя полностью здоровым. В анализе крови выявлено повышение сахара в крови — 6,8 ммоль / л. Я пошла к эндокринологу. Врач сказал, что это выше нормы (норма ниже 6,1 ммоль / л) и нужно дополнительное обследование — проба на сахарную нагрузку. Они измерили мой сахар натощак (он снова был выше нормы — 6,9 ммоль / л) и дали мне выпить стакан очень сладкой жидкости — глюкозы. При измерении сахара в крови через 2 часа он также оказался выше нормы — 14,0 ммоль / л (не должен быть выше 7,8 ммоль / л). Еще я сделал анализ крови на гликированный гемоглобин (он показывает «средний» уровень сахара за 3 месяца). Он тоже был высоким — 7% (а больше 6% не допускается%).

А потом я услышал от врача: «У вас сахарный диабет 2 типа». Да, я слышал о диабете раньше, но, возможно, это было от кого-то другого, но не от меня. Мне было 55 лет, я занимал руководящую должность, много работал, чувствовал себя хорошо и никогда не имел ничего серьезного. И вообще, честно говоря, к врачам не ходила. Сначала я восприняла диагноз как приговор, потому что диабет не вылечить. Я вспомнил все, что слышал об осложнениях: что с почками и глазами происходит что-то ужасное, на ногах появляются язвы, ампутируют ноги, что больной диабетом обязательно станет инвалидом. Но я не мог этого допустить! У меня есть семья, дети, скоро родится внучка! Поэтому я задал своему эндокринологу только один вопрос: «Что мне делать?» На что врач ответил: «Мы научимся лечить болезнь. Если держать диабет под контролем, можно избежать осложнений. «И на листке бумаги я нарисовал такую ​​схему:

Мы начали с обучения: нельзя управлять тем, чего не знаешь.

Я выбрала форму индивидуальных занятий (есть также групповые занятия — школы «диабет»). Мы учились 5 дней по 1 часу. И даже этого мне показалось мало, к тому же дома я читаю литературу, которую мне дал доктор. На занятиях я узнала, что такое диабет, почему он возникает, какие процессы происходят в организме. Информация была в виде презентаций, все предельно доступно и даже интересно. Потом научилась измерять сахар в крови глюкометром (это совсем несложно и не больно), вести дневник самоконтроля. Самое главное, что я действительно понимал, зачем это нужно, в первую очередь себе. В конце концов, я не знал, что у меня высокий уровень сахара, потому что я ничего не чувствовал. Врач сказал, что мне повезло, что диабет был обнаружен на ранней стадии, когда уровень сахара в крови еще не был очень высоким. Но сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, похудание — они появляются при значительном повышении сахара в крови. Самое опасное в этом то, что человек не знает о своем заболевании, не получает лечения и в организме происходит разрушение, и тем больше риск осложнений, чем позже будет поставлен диагноз. Вот почему очень важно проходить регулярные проверки: если вам больше 45, уровень сахара в крови следует проверять каждые 3 года. Но даже если вам меньше 45 лет, но вы имеете избыточный вес, мало занимаетесь физической активностью, у кого-то из ваших родственников был сахарный диабет, у вас было «пограничное» повышение уровня сахара в крови, гипертония, высокий уровень холестерина — вы также должны регулярно сдавать кровь на сахар.

На уроках я усвоил очень важное понятие: «целевой гликемический уровень» Он у всех разный, в зависимости от возраста и наличия других заболеваний. То есть при сахарном диабете нет смысла бороться за норму, но нужно держаться в «пределах» сахара натощак, через 2 часа после еды и уровня гликозилированного гемоглобина. Для меня была выбрана цель: соответственно менее 7 ммоль / л, менее 9 ммоль / л и менее 7%. В этом случае риск осложнений должен быть минимальным. Мне посоветовали измерять уровень сахара в крови один раз в день в разное время и один раз в неделю — несколько измерений и все показатели записывать в дневник. Я доставляю гликированный гемоглобин каждые 3 месяца. Все это необходимо врачу, чтобы оценить ситуацию и при необходимости своевременно изменить лечение.

Затем мы провели сеанс, посвященный изменению образа жизни, питанию и важности физических упражнений в борьбе с диабетом. Признаюсь, это, конечно, сложнее всего. Я всегда привык есть то, что хочу, когда хочу и сколько хочу. Физическая нагрузка: с 4 этажа в лифте, две ступеньки в машине, в машину на работу, работать в кресле по 8-10 часов, в машине дома, в лифте до 4 этажа, диван , Телевизор, вот и все. В итоге к 40 годам я стал «в меру упитанным человеком» со стандартным «пивным» животом. При подсчете ИМТ я услышал еще один неудачный вердикт: «ожирение 1-й степени». К тому же расположение жира на животе наиболее опасно. И с этим нужно было что-то делать. На уроке я узнал, что еда — это не просто «еда вкусная и еда невкусная», но она состоит из компонентов, каждый из которых играет определенную роль. Углеводы являются наиболее важными для контроля диабета, поскольку они повышают уровень сахара в крови. Есть углеводы, которые быстро его увеличивают — «простые»: сахар, мед, соки. Их нужно практически исключить (вместо сахара я начал использовать стевию, натуральный подсластитель). Есть углеводы, которые медленно поднимают сахар, — «сложные»: хлеб, крупы, картофель. Их можно есть, но небольшими порциями. Кроме того, были запрещены продукты, содержащие много жира (жирное мясо, жирные сыры, майонез, масла, колбасы, фастфуд). Жир не увеличивает содержание сахара, но увеличивает калорийность пищи. Также во время экзамена я обнаружил высокий уровень холестерина, который взят из животных жиров. Холестерин может оседать внутри сосудов и закрывать их, что в конечном итоге приводит к сердечному приступу, инсульту и повреждению сосудов ног. При сахарном диабете атеросклероз развивается особенно быстро, поэтому уровень холестерина также должен быть «целевым» (ниже, чем у людей без диабета!).

Что же можно есть?

Конечно же, это разные овощи, зелень, нежирное мясо, рыба и молочные продукты. И самое главное, это было уменьшение размеров порций. В конце концов, поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин для снижения уровня сахара в крови после еды, не справляется со многими углеводами. Поэтому мне посоветовали есть часто и небольшими порциями. Пришлось отказаться от алкоголя, особенно от пива и всего, что с ним связано. Оказывается, алкоголь содержит много калорий, к тому же он повышает аппетит.

Сначала мне все это казалось невозможным, и я не смогу наслаждаться едой со всеми этими ограничениями. Однако оказалось, что это совсем не так. Врач составил для меня индивидуальную диету с учетом моих пищевых предпочтений (конечно, из разрешенных продуктов), и я отнес ее домой жене. Жена организовала техническую часть ресторана, за что ей огромное спасибо. Вся запрещенная еда исчезла из дома, и она сама стала есть то же самое, чтобы у меня не возникло соблазна съесть что-то неправильное. И знаете, правильное питание может быть вкусным и веселым! Все вредное можно заменить полезным. Алкоголь тоже — вместо пива или спиртных напитков теперь выбираю красное сухое вино, 1 стакан на ужин. Еще большее удовольствие я испытал, когда через 6 месяцев поднялся на весы и увидел, что похудел на 5 кг! Конечно, этого удалось добиться не только за счет изменения рациона. Мы купили абонемент в фитнес-клуб и начали вместе ходить на занятия. Перед началом занятий нас осмотрел спортивный врач, чтобы исключить заболевания, при которых резкое повышение физических нагрузок могло привести к обострению. Мы работали с тренером по индивидуальной программе, потому что если нетренированный человек приходит в спортзал и начинает выполнять упражнения самостоятельно, это не всегда эффективно и даже может быть опасно для здоровья. Кроме того, как объяснил мне врач, физические упражнения могут привести к гипогликемии, особенно если человек принимает определенные гипогликемические препараты. Мы также обсудили, как избежать гипогликемии (чрезмерное снижение уровня сахара в крови, очень опасное состояние), почему она возникает и как с этим бороться, мы также обсудили это в классе.

Поначалу сложно найти время, после работы устаешь, хочется домой расслабиться, но цель — это цель. На самом деле, помимо похудания, упражнения снижают уровень сахара в крови (я также узнал об этом в классе: мышцы используют сахар для работы, и чем больше движения, тем лучше сахар).

Сначала гуляли только по выходным, раз в неделю, потом стали чаще гулять и, что самое удивительное, была еще и погода. Правильно скажите «если есть желание» И занятия действительно улучшают настроение и снимают напряжение после работы намного эффективнее, чем отдых дома перед телевизором. Кроме того, я отказался от подъемника и дома, и на работе, видимо чушь, но еще и работа на мышцы.

Итак, организовав свое питание и добавив в свою жизнь занятия спортом, мне удалось снизить вес на 5 кг и пока удается поддерживать достигнутый результат.

А как же препараты для снижения сахара крови?

Да, практически сразу (по результатам анализов, что с печенью и почками все в порядке) мне назначили препарат — метформин, и я принимаю его на месте, два раза в день, утром и вечером во время еды. Как объяснил мне мой врач, этот препарат помогает клеткам моего тела лучше воспринимать свой инсулин и, таким образом, поддерживать уровень сахара в пределах выбранной ими цели. Вы можете обойтись без наркотиков? В некоторых случаях да, только соблюдая диету и ведя активный образ жизни. Но случается это довольно редко, чаще метформин назначают сразу после постановки диагноза. Мы также провели курс по различным препаратам для снижения сахара в крови. Их много, и все они действуют по-разному. Врач должен решить, какое лекарство назначить, в зависимости от уровня сахара в крови и количества гликозилированного гемоглобина. То, что помогло вашему соседу или было сказано в телешоу, не всегда хорошо для вас и может навредить. Мы также говорили об инсулине. Да, инсулин применяется при сахарном диабете 2 типа, но только в тех случаях, когда перестает помогать комбинация нескольких таблеток в максимальных дозах, то есть в ситуации, когда ваша поджелудочная железа исчерпала свои резервы и больше не может вырабатывать инсулин. У каждого человека есть индивидуальный «резерв», но тем не менее, чтобы не «напрягать» железу, необходимо в первую очередь соблюдать правила питания, ведь чем больше углеводов мы едим одновременно, тем больше нужно инсулина чтобы транспортировать сахар в клетки, и более интенсивно должна работать поджелудочная железа. Бывают и другие случаи, когда нужен инсулин: например, если диагноз поставлен на очень высокий уровень сахара, когда таблетки не помогают и инсулин назначается временно. Временный перенос инсулина также требуется при планировании операций под наркозом. Но даже если в один прекрасный день нужно будет перейти на инсулин, чтобы держать диабет «под контролем», я готов. Да, это будет новая задача, вам придется узнавать новое, испытывать небольшой дискомфорт от ежедневных инъекций, рассчитывать количество углеводов и дозы инсулина, но это не так важно, если помогает избежать серьезных осложнений и потери Здоровье.

Врач рассказывал мне об осложнениях сахарного диабета в нашем классе? Да, и подробно и открыто, не в расплывчатых выражениях «что-то плохое для почек, глаз, сосудов», а конкретно о том, что происходит в организме в различных органах с постоянно высоким уровнем сахара. Особенно коварны в этом смысле почки — органы, в которых кровь очищается от шлаков. При их поражении нет чувства подозрения, что что-то не так, до стадии, когда эти изменения становятся необратимыми и почки полностью перестают функционировать. В таких случаях людям требуется очищение крови специальным аппаратом — диализ в специальном учреждении несколько раз в неделю. Как узнать, что с почками что-то происходит? Необходимо регулярно сдавать кровь на креатинин, по уровню которого врач сможет оценить эффективность почек, очищающих кровь от шлаков. Если не изменить, это делается ежегодно. Чем выше уровень креатинина, тем хуже работают почки. Кроме того, могут наблюдаться изменения в общем анализе мочи: в общем (нормальном) анализе мочи не должно быть белка, а в специальном анализе на микроальбумин он не должен быть выше определенного уровня. Я делаю эти анализы каждые 6 месяцев и пока все в норме.

Во избежание поражения почек необходимо иметь нормальное артериальное давление (около 130/80 мм рт. Ст.). Как выяснилось, у меня было высокое давление, и я даже не знала об этом, потому что никогда его не измеряла. Кардиолог прописал мне лекарство, чтобы снизить кровяное давление. С тех пор я принимаю их все время, и мое кровяное давление в порядке. Раз в год прихожу на консультацию к кардиологу, чтобы оценить эффективность лечения, сделать ЭКГ и принести дневник самопроверки. За время наблюдения я также делала УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи — пока никаких отклонений не обнаружено. Еще один орган, который может быть поражен при сахарном диабете, — это глаза, а точнее сосуды сетчатки. Здесь тоже не будет никаких ощущений, и не нужно зацикливаться на том, каким вы видите себя, хорошим или плохим. Эти изменения может увидеть только офтальмолог при осмотре глазного дна. Но самостоятельно человек может «почувствовать» только резкое ухудшение зрения, вплоть до абсолютной потери, которое происходит из-за отслоения сетчатки. Это состояние лечится с помощью лазерной коагуляции сетчатки, «приваривающей» ее к глазу. Однако на поздних стадиях это может быть невозможно, поэтому так важно, чтобы офтальмолог посещал вас хотя бы раз в год или чаще, если есть какие-либо изменения, чтобы вовремя назначить лечение и сохранить ваше зрение.

Самым страшным осложнением для меня является ампутация ноги с развитием гангрены. Мой врач сказал мне, почему это может случиться. При постоянно высоком уровне сахара нервы ног поражаются медленно, но верно. Поначалу могут возникать неприятные, жгучие, «жуткие» ощущения в стопах, на которые человек часто не обращает внимания. Со временем чувствительность снижается и может полностью исчезнуть. Человек может наступить на гвоздь, встать на горячую поверхность, потереть мозоль, ничего не чувствуя, и долго ходить с раной, пока не увидит ее. А заживление ран при сахарном диабете значительно сокращается, и даже небольшая ранка-ссадина может превратиться в язву. Всего этого можно избежать, если следовать нескольким простым рекомендациям по уходу за ногами и в конечном итоге поддерживать целевой уровень сахара в крови. Помимо самонаблюдения за ногами, необходимо, чтобы врач (эндокринолог или невролог) не реже одного раза в год оценивал чувствительность специальными приборами. Для улучшения состояния нервов иногда назначают капельницы с витаминами и антиоксидантами.

Помимо пораженных нервов, сосудистый атеросклероз (отложение холестериновых бляшек) играет важную роль в развитии язв стопы, что приводит к снижению притока крови к ногам. Иногда просвет сосуда может полностью закрываться, что приводит к гангрене, при которой единственный выход — ампутация. Со временем этот процесс можно обнаружить при проведении УЗИ артерий ног. В некоторых случаях на сосудах проводят специальные операции — расширение сосудов баллоном и установка в них стентов — сеток, препятствующих закрытию просвета. Своевременная операция избавит от ампутации. Чтобы снизить риск развития атеросклероза (а этот же процесс является причиной инсульта и сердечного приступа: есть закупорка кровеносных сосудов, но они питают только мозг и сердце), необходимо поддерживать «цель» уровень холестерина и его «хорошая» и «плохая» фракции. Для этого, конечно, нужно соблюдать диету, но только на этом я не могла получить результат, и кардиолог подобрала мне препарат для контроля уровня холестерина. Я принимаю его регулярно и каждые шесть месяцев проверяю липидный профиль крови.

Что я могу сказать в заключение? Да, у меня диабет. Я живу с ним 5 лет. Но держу под контролем! Надеюсь, мой пример поможет тем, кто тоже сталкивался с этой проблемой. Самое главное — не отчаиваться, не сдаваться, иначе не вы, а диабет будет контролировать вас, вашу жизнь и определять, каким будет ваше будущее. И конечно, совсем не обязательно оставаться наедине с болезнью, искать способы лечения в интернете, спрашивать друзей… Обратиться за помощью к специалистам, знающим свое дело и обязательно вам помогут, научат, как удержать диабет под контролем, как они меня учили.

Преддиабет и метаболический синдром: момент своевременного вмешательства Сочетание слов «диабет» слышно практически всем, пугают маленьких сладостей и тех, кто закончил

«Первые ласточки» диабета

Сахарному диабету предшествуют следующие состояния:

• Ожирение различной степени, в том числе в фазе избыточного веса.
• Инсулинорезистентность — высокий уровень инсулина, который не может эффективно снижать уровень глюкозы в крови (сахар.
• Повышение уровня глюкозы в крови натощак и после еды.
• Метаболический синдром — это сочетание нескольких патологических состояний: абдоминального ожирения, гипертонии, повышения уровня сахара в крови и фракций «плохого» холестерина

интересно, что все эти изменения обратимы, если их выявить на ранних стадиях и своевременно принять лечебно-профилактические меры.

Уже на ранних стадиях преддиабета ранние изменения обнаруживаются в мелких нервных волокнах, сосудах почек и сетчатке. Также могут быть боли и парестезии в стопах (боль, жжение, покалывание, спазмы, «мурашки по коже»), которые связаны с повреждением мелких сосудов и нервных окончаний стопы. Изменения глазного дна, сосудов почек и стоп в стадии преддиабета — плохой прогностический критерий, связанный с риском более быстрого развития осложнений. Кроме того, на предыдущих этапах наблюдается сочетанное и одновременное поражение сосудов сетчатки глаза и почек. Это связано с анатомическим сходством сосудов обоих органов. Кроме того, появление сахара в моче приводит к воспалительному побелению почек — пиелонефриту, что способствует развитию хронической почечной недостаточности.

Платформа профилактики сахарного диабета — своевременное обращение к эндокринологу и диагностика лабораторных маркеров преддиабета. В этом случае фактор времени имеет принципиальное значение.

Очистка крови (плазмаферез) — ответы на часто задаваемые вопросы.

Алкоголю — бой!

«Я страдаю алкоголизмом. Я буду закодирован, но сначала я хочу очистить кровь. Я должен сделать это?»
Олег, Кимры

— Расходы. Но учтите: во время плазмафереза ​​вместе с алкогольными токсинами из крови вымываются спирторазлагающие ферменты, что повышает чувствительность к алкоголю. Поэтому употребление алкоголя (даже в малых дозах) после этой процедуры категорически противопоказано и даже опасно. Итак, после прохождения плазмафереза ​​вам лучше сразу же записать код на алкогольную зависимость.

Подготовила Татьяна ГУРЬЯНОВА
АиФ-Салют от 24.06.2010 г

Лечение больных сахарным диабетом в Москве в клинике доктора Диланяна проводят опытные врачи с применением передовых методик. Звоните нам! +7 (499) 334-03-03

Как пугачева вылечила диабет

Онлайн- Консультация

Спасибо! Ваша заявка отправлена. В ближайшее время с вами свяжется фельдшер.

Это печальный диагноз, разделяющий жизнь на «до» и «после». Кажется, они жили вчера и не знали проблем, но сегодня существует угроза множества осложнений, от относительно простых, таких как выпадение волос на ногах, до тяжелых и инвалидизирующих, таких как слепота или почечная недостаточность. Именно поэтому ранняя диагностика и грамотное ведение пациентов с регулярными консультациями и информацией — кредо нашей клиники.

Суть этого заболевания в недостатке инсулина или неэффективном использовании инсулина организмом.

Казалось бы, ну и что? Ну, высокий уровень сахара в крови, и что? Помните, вы видели «сахар» в каком-то варенье? Примерно такой же процесс происходит во всем теле: прямое повреждение мелких и крупных нервов, глаз, почек и сердечно-сосудистой системы. «Высокий уровень сахара в крови» напрямую убивает человека, так как блокирует многие регенеративные процессы на клеточном уровне.

Типы сахарного диабета

Диабет делится на две основные формы:

1. Сахарный диабет 1 типа (возникает из-за недостаточной выработки инсулина);

2. Сахарный диабет 2 типа (возникает из-за неэффективного использования организмом инсулина).

Отдельно выделяют MODY-диабет, LADA-диабет, гестационный сахарный диабет (диабет беременных) и др. однако они возникают гораздо реже, чем при диабете 1 и 2 типа.

Почему возникает диабет?

Сахарный диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, которое обычно возникает в раннем возрасте. В какой-то момент поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. Этот процесс необратим и протекает быстро, но незаметно для пациента, а иногда до того, как диабет обнаружен, до 90% инсулин-продуцирующих клеток успевают погибнуть. На развитие болезни могут влиять генетическая предрасположенность, вирусы, факторы окружающей среды, стрессы, травмы, неправильное питание.

Сахарный диабет 2-го типа

Диабет 2 типа возникает из-за того, что клетки организма не воспринимают инсулин, выделяемый поджелудочной железой. Обычно это протекает незаметно, повышение уровня сахара пациенты обнаруживают совершенно случайно, во время медицинского осмотра или комплексного обследования.

Это не отменяет его опасности: из-за высокого уровня сахара в крови страдают сосуды глаз, что приводит к снижению зрения, может развиться синдром диабетической стопы — когда возникают гнойно-некротические язвы из-за нарушения кровообращения, поражаются почки, но, что еще хуже, это поражение всех капилляров организма и ухудшение питания всех тканей человека.

Чаще всего сахарный диабет 2 типа выявляют поздно, когда уже есть осложнения. Поэтому особенно важна его профилактика: поддержание здорового веса, сбалансированное питание, упражнения, контроль уровня глюкозы в крови.

Причины сахарного диабета 2 типа:

● нездоровое питание с преобладанием простых углеводов и жиров;

● недостаток физической активности;

● возрастные изменения в организме.

Риску также подвержены люди, страдающие инсулинорезистентностью и гипертонией.

Симптомы сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета проявляются по-разному и часто не сразу. Заподозрить развитие болезни можно по следующим изменениям самочувствия:

1. Постоянное чувство жажды;

2 учащенное мочеиспускание;

4. Изменение веса — как его быстрое снижение (при диабете 1 типа), так и его увеличение;

5. Хроническая усталость, слабость, даже сонливость;

7. Медленное заживление ран, порезов, ссадин;

8. Онемение конечностей, судороги, покалывание в пальцах рук;

10. Запах ацетона от человека.

Диагностика сахарного диабета

Диагностика диабета в клинике доктора Диланяна проводится в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Для этого назначаются следующие исследования:

1. Измерение уровня глюкозы в крови

2. Анализ мочи на глюкозу, кетоновые тела и микроальбумин

3. Биохимический анализ крови

4. Тест на толерантность к глюкозе

5. Определение уровня гликозилированного гемоглобина

6. Измерение уровня инсулина и С-пептида

Если диагноз подтвердился, пациент находится на учете у эндокринолога. Мы можем направить вас на консультацию к другим узким специалистам, чтобы исключить повреждение органов-мишеней. Обычно им назначают:

● консультация сосудистого хирурга;

● УЗИ органов брюшной полости;

● УЗИ сосудов нижних конечностей.

Для пациентов с установленным диагнозом мы постоянно контролируем уровень глюкозы в крови. Это позволяет контролировать течение болезни, определять эффективность назначенного лечения и минимизировать негативные последствия. Обычно такие пациенты покупают домашний глюкометр.

При записи мы подробно расскажем, какие анализы нужно делать, зачем и как их готовить. Так же ответим на все вопросы касательно проявлений заболевания и его грамотного лечения.

Лечение сахарного диабета

Полностью вылечить сахарный диабет не удастся. Но это можно компенсировать, то есть снижением уровня сахара в крови и поддержанием его в пределах нормы. Таким образом нарушаются процессы разрушения сосудов, поражения других органов и систем. Это достигается с помощью диетической терапии, гипогликемических препаратов или (редко) введения инсулина и регулярных физических нагрузок.

это интересно!

Первая инъекция инсулина была сделана в январе 1922 года канадским ученым Фредериком Бантингом. Он ввел препарат 14-летнему мальчику с тяжелым сахарным диабетом, и это спасло ему жизнь. Всемирный день диабета отмечается 14 ноября в честь Бантинга, родившегося 14 ноября 1891 года.

Мы подробно обсудим с вами необходимую диету, так как это важная часть лечения. Питание должно быть дробным, небольшими порциями, 4 — 5 раз в день. Голодание при диабете противопоказано, так как оно вызывает стресс для организма и может усугубить имеющиеся нарушения обмена веществ.

Лечение диабета в нашей клинике

В нашей клинике мы обследуем пациентов, назначаем и адаптируем их лечение в строгом соответствии с национальными рекомендациями по сахарному диабету. Выбор терапии иногда может занять много времени, но наша цель — помочь вам полностью контролировать уровень сахара в крови.

Коронавирусная болезнь (COVID-19) — опасная для жизни инфекция, вызывающая острое респираторное заболевание

• В исследование были включены 1317 пациентов, из которых 64,9% составляли мужчины. Средний возраст пациентов составил 69,8 года. Средний индекс массы тела (ИМТ) составил 28,4 кг / м2.
• 88,5% пациентов имели сахарный диабет 2. Микрососудистые и макрососудистые осложнения диабета отмечены у 46,8% и 40,8% пациентов соответственно.
• Первичная конечная точка была достигнута у 29% пациентов (95% доверительный интервал (ДИ) 26,6–31,5). 10,6% (95% ДИ 9,0–12,4) пациентов умерли и 18% пациентов (95% ДИ 16,0–20,2) были выписаны на 7 день.
• Согласно многомерному анализу, ИМТ был положительно связан с достижением первичной конечной точки (отношение шансов (ОШ) 1,28 95% ДИ 1,10–1,47).
• При поступлении одышка (OR, 2,10 95% ДИ 1,31–3,35), количество лимфоцитов (OR, 0,67 95% ДИ 0,50–0,88), С-реактивный белок (OR, 1,93 95% ДИ 1,43- 2,59) и уровни AST (OR 2,23 95% ДИ 1,70–2,93) были связаны независимо от продолжительной ИВЛ и / или смерти.
• Возраст (OR, 2,48 95% ДИ 1,74–3,53), лечение синдрома обструктивного апноэ во сне (OR, 2,80 [95% ДИ 1,46–5,38]), микрососудистые осложнения диабет (OR, 2,14 [95% ДИ 1,16–3,94]) и макрососудистые осложнения диабета (OR 2,54 [95% ДИ 1,44–4,50]) были независимо связаны со смертью на 7 день.

Источник: Cariou, B., Hadjadj, S., Wargny, M et al. Фенотипические характеристики и прогноз госпитализированных пациентов с COVID-19 и диабетом: исследование CORONADO. Диабетология (2020).

Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия

Информация и материалы, представленные на этом сайте, носят научный, справочный и информативно-аналитический характер, предназначены только для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве совета или рекомендаций для пациента по использованию лекарств и методов лечения без консультации с врачом.

Лекарства, информация о которых размещена на этом сайте, имеют противопоказания, перед их применением следует ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и преподавателей. Администрация не дает никаких гарантий в отношении сайта и его содержания, включая, например, научную ценность, актуальность, точность, полноту, надежность научных данных, предоставленных преподавателями, или соответствие содержания международным стандартам надлежащая клиническая и / или научно обоснованная медицинская практика. Сайт не несет ответственности ни за какие рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без каких-либо гарантий полноты и своевременности. Администрация прилагает все усилия, чтобы предоставить пользователям точную и достоверную информацию, но при этом не исключает возможность ошибок.