Остаться собой после мастэктомии: не только парик и «бабушкин» бюстгальтер. Как жить без груди.

Содержание

Сегодня существуют симметричные (возможны протезы левой и правой груди) и асимметричные (протезы левой и правой груди) протезы груди. Форма симметричных протезов может быть различной: каплевидной, овальной и т.д. Форма асимметричных протезов должна полностью соответствовать форме здоровой груди.

Остаться собой после мастэктомии: не только парик и «бабушкин» бюстгальтер

Мастэктомия, удаление груди для лечения рака, является болезненной процедурой во всех отношениях. Вначале, когда все мысли только о выживании, возникают другие проблемы: как принять свое тело, как выйти на публику, в бассейн или на пляж. Что делать с волосами, которые были потеряны в результате химиотерапии?

Даже если такие вопросы кажутся несерьезными на грани жизни и смерти, забота о своей внешности является важной частью общего благополучия. И важный аспект выздоровления. К счастью, сейчас существует множество предложений для переживших рак груди — от шарфов и париков до специальных бюстгальтеров, купальников и особых повязок, разработанных с учетом новых потребностей организма. MedAboutMe рассказывает о новых продуктах.

Не бабушкин бюстгальтер с ватой

Хотя некоторые компании все еще ограничиваются стандартными вариантами, на самом деле существует множество бюстгальтеров на выбор.

Давным-давно, в 1970-х годах, найти специальный бюстгальтер после мастэктомии трех форм и двух размеров было блаженством. В те годы большинству людей приходилось пользоваться обычными «лифчиками», чашечки которых были наполнены хлопком.

Но сегодня существуют специальные магазины и бутики, где количество моделей и размеров ограничивается только воображением. Практически все, что можно было носить до операции, можно носить и после — от откровенных декольте до кружевных и бесшовных моделей.

Цвета и оттенки также прошли долгий путь: производители наконец-то перешли от черных и телесных тонов к более разнообразным вариантам и сочетаниям — бордовый с золотом, мятно-зеленый, лимонный. Единственный вопрос — это цена.

Бюстгальтеры после мастэктомии все еще выглядят немного иначе, чем обычно. Поскольку в них есть карманы для протеза, они часто закрывают гораздо большую часть груди, чем обычные бюстгальтеры. Однако можно не покупать новые модели, а пришить откидной карман к собственному белью.

Не только лифчик: почувствуй себя пиратом

Ноэлия Моралес — одна из пионеров в разработке нового нижнего белья для женщин, потерявших грудь. Ее трудная история началась в возрасте 43 лет, когда у нее диагностировали рак груди.

Не желая терять уверенность в себе после удаления груди, она обратилась к новой сфере — нижнему белью.

Повязки Ноэлии — это не столько бюстгальтер, сколько способ придать себе новый облик. В рекламном ролике женщина прощается с грудью, которую она потеряла, и начинает новую жизнь.

А название повязки является прямой отсылкой к смелости и желанию покорить мир. Анна Бонни — легендарная девушка-пират, ищущая приключений. А браслеты, которые носят ее имя, говорят о том, что жизнь не обязательно должна состоять из смирения и борьбы, что бы ни случилось с молочной железой.

Сама Ноэлия рассказывает, что идея об отсутствующих нагрудных лентах пришла к ней неожиданно. Она не хотела видеть шрам, но и не хотела скрывать последствия рака под скромным бюстгальтером. Поэтому она отрезала колпачок от своего любимого бюстгальтера и примерила дизайн на себя. Сегодня есть такие ансамбли из хлопка и кашемира, с кружевами и стразами, монокини для пляжа и комплекты для повседневной носки.

Возможно, что «пиратские» повязки Моралеса станут новой, дерзкой модой. Вот так инклюзивный дизайн одежды распространяется среди людей, заботящихся о своем здоровье.

Например, приложения для телефонов, позволяющие пользоваться только одной рукой, изначально были разработаны для людей, у которых есть перелом или которые могут пользоваться только одной рукой.

А популярные картофельные лепешки, которые можно найти почти в каждом доме, были изобретены для людей с артритом.

Вернуть ощущение женственности

Почему трудно принять изменения после операции?

Существует некий идеал себя, которому мы хотим соответствовать, особенно в наше время — существует определенный культ идеального тела и идеальной жизни. После мастэктомии женщина теряет не только привычный внешний вид, но и образ своего тела — свое «я». Чувство собственного достоинства утрачено. Кто я теперь? Кто я теперь? Переживание этой потери сопровождается различными эмоциями — стыдом, отчаянием, чувством вины и страхом отвержения со стороны партнера. После постановки диагноза ранее существовавшие трудности в семье могут усугубиться. В этом смысле для нас, психологов, очень важно работать с парами.

После постановки диагноза прежняя жизнь уже невозможна, и пока неясно, как жить дальше. Невозможно сразу измениться и выработать новое видение себя и мира», — объясняет Светлана Малышева.

Нижнее белье может помочь вам принять перемены и вернуть себе чувство женственности и привлекательности.

Иногда я слышу истории о женщинах, которые после мастэктомии сохраняют бюстгальтеры как символ прежней жизни, напоминание об утраченной женственности и красоте. После удаления груди потребность в нижнем белье не исчезает. Наоборот, его роль возрастает, — говорит Светлана Малышева.

Онколог Дмитрий Красножон согласен с ней: эстетические чувства, вызываемые красивым бельем, способствуют более быстрому восстановлению после мастэктомии.

После мастэктомии женщина может чувствовать, что не может получать удовольствия от повседневной жизни, включая красивое нижнее белье. Как будто она больше не может причислять себя к «другим женщинам». Выбор снимает эти ограничения: «Я изменилась, но я могу жить нормальной жизнью», — добавляет Светлана.

Что следует учитывать при выборе нижнего белья после мастэктомии?

Прежде всего, белье должно быть удобным и соответствовать предпочтениям женщины. Что еще важно?

Удобный кармашек, в который можно легко поместить протез любого размера.
Расширенные лямки. Протез может быть тяжелым, и лямки должны быть мягкими, не давить на плечи.
Закрытый межгрудный промежуток — если женщина не хочет, чтобы был виден шов.

Женщины не только хотят скрыть факт операции от окружающих, но прежде всего они хотят нравиться себе в зеркале. Принцип тот же, что и при покупке одежды, — объясняет Дмитрий Красножон.

Коллекции нижнего белья для женщин, перенесших мастэктомию, можно найти как в Интернете, так и в розничных магазинах.

Нижнее белье для женщин, перенесших операцию, в том числе мастэктомию, выпускают российские и зарубежные производители. Кроме того, такое белье обычно очень дорогое», — говорит Дмитрий Красножон.

Более того, производители часто забывают, что белье должно быть не только функциональным, но и красивым.

Нам очень повезло, что женщины, перенесшие мастэктомию, согласились работать над коллекцией вместе с нашими французскими коллегами. «Белье должно быть красивым, ведь после операции хочется снова почувствовать себя женственной и сексуальной», — было первое, что говорили эти женщины. Поэтому мы взяли 4 самых популярных фасона из наших коллекций и адаптировали их к потребностям послеоперационного белья», — объясняет Екатерина Петухова, бренд-менеджер компании Etam.

Пространство и время для переживаний

Светлана Малышева упоминает и другие способы, которые могут помочь:

Статья по теме: 6 реальных физических признаков того, что кто-то думает о вас. Как узнать кто о тебе думает?

— Поддержка себя — это ваш самый сильный ресурс. «У меня и раньше были сложные периоды в жизни, и я их преодолевал. Я могу положиться на себя. У меня есть близкие люди, которые меня поддержат.

— Следует помнить, что ценность интерьера не меняется с изменением внешнего вида. Это источник принятия — «Я все еще интересный человек, хороший друг, любящая мать или жена».

— Любой опыт нуждается в пространстве и времени. Стоит стремиться к гармонии с собой, но без принуждения себя быстрее пройти через болезненные чувства. Горевать о потере — это нормально. Необходимо пройти через фазы отрицания, гнева и, возможно, даже отчаяния. Только когда вы испытаете все эти эмоции, вы сможете узнать нового себя.

— Вам нужно выбрать круг общения, в котором вы чувствуете себя комфортно в данный момент — очень важно, чтобы ваши близкие были рядом с вами, — а затем постепенно расширять этот круг.

— Не закрывайтесь от внешнего мира — существуют организации пациентов, которые предлагают группы поддержки для женщин с диагнозом рака, где вы можете найти понимание и поддержку, поделиться своими страхами и опасениями.

— Обратитесь к психологу, если вы чувствуете, что не можете справиться с проблемой самостоятельно.

Внутренняя работа

По словам Валерии, очень важно как можно скорее после операции вернуться к прежней жизни — от этого зависит и восстановление:

Я продолжала путешествовать, встречаться с друзьями, ходить в бассейн и заниматься спортом. Йога помогла мне восстановиться после операции.

Через два года после операции я решил покрыть шрам татуировкой. Я хотел, чтобы это было символично. Татуировщик предложил пальму, нарисовал отличный эскиз, и я понял, что это то, что мне нужно. Я не хочу делать никакой реконструкции — я не любитель лишних операций на теле.

Я поняла, что внешность, конечно, важна, но операция ничего не изменила в том, как я воспринимаю себя или как меня воспринимают другие. У меня сложилось впечатление, что все идет изнутри. Даже красивые женщины с безупречной фигурой могут быть неуверенными в себе. Но принятию предшествовали несколько лет внутренней работы и встреч с психологом.

Химиотерапия при раке молочной железы после операции

Профилактическая химиотерапия после операции проводится не во всех случаях: у пожилых женщин с благоприятными биологическими характеристиками от нее отказываются в случае опухоли 1 стадии. В случаях тяжелой гормональной зависимости — люминал типа А — предпочтительна профилактическая гормональная терапия и КТ не проводится.

При полной предоперационной медикаментозной терапии, которая проводится на стадии 3, сопутствующая КТ не требуется. Однако в большинстве случаев химиотерапия проводится для подавления циркулирующих в кровотоке раковых клеток и предотвращения метастазов в будущем, а лечение начинается сразу после заживления послеоперационной раны и до облучения.

Стандартной комбинации препаратов не существует, но многие комбинации показали свою эффективность, поэтому лечение строго индивидуально. Клинические испытания показали, что долгосрочные исходы улучшаются при обязательном использовании доксорубицина и таксанов.

Выживаемость после рака молочной железы

Сколько проживет женщина после обнаружения заболевания, определить нелегко, поскольку прогноз зависит не столько от размера опухоли, сколько от агрессивного потенциала, заложенного в раковых клетках.

Низкодифференцированные карциномы с первоначально высокой чувствительностью к цитостатикам со временем перестают отвечать на препараты, поэтому возникает необходимость в другой комбинации. Было замечено, что большое количество гормональных рецепторов связано с хорошим прогнозом для жизни.

На первой стадии выживаемость максимально высока — 80% пациентов выживают пять лет, на третьей стадии — половина, но из тех, кто прошел радикальное лечение, почти 60% проживут дольше пяти лет, независимо от стадии.

Однако ни один онколог не может сказать, сколько или как долго проживет его пациент, потому что все очень и очень индивидуально, и даже компьютерные программы не могут рассчитать индивидуальный прогноз. Недавний мета-анализ многочисленных статей с участием нескольких миллионов пациентов показал, что точный расчет продолжительности жизни отдельного пациента все еще находится за пределами научного понимания.

Несомненно, качество лечения — оптимальный выбор препарата, соблюдение правильной дозировки и интервалов между инъекциями — может увеличить продолжительность жизни пациента.

Сегодня международная клиника «Медика24» подбирает комбинации цитостатических препаратов в зависимости от чувствительности раковых клеток, индивидуальные программы поддержания здоровья и своевременного избавления от токсичности помогают «выдержать» необходимую дозу лекарства и не ждать длительных интервалов между инъекциями.

Рецидивы после рака молочной железы

В англоязычной литературе по онкологии термин «рецидив» часто относится к любому проявлению заболевания после радикального лечения, включая метастазы. Отечественные специалисты обычно имеют в виду рецидив карциномы в области послеоперационного рубца.

Вероятность рецидива, т.е. повторного появления опухоли на старом месте, снижается благодаря радиотерапии и качеству хирургического вмешательства. Долгосрочное наблюдение показало, что частота рецидивов в рубце после резекции почти такая же, как после мастэктомии, что привело к расширению показаний к органосохраняющим операциям.

В профилактике рецидивов важную роль играют навыки хирурга-онколога в правильном определении объема операции и правильном ее выполнении, а также соблюдение стандартов облучения.

Стадии заболевания

Стадия рака молочной железы определяется на основании характеристик конкретного заболевания. Определение стадии помогает выбрать оптимальные варианты лечения.

Обычно стадия рака молочной железы обозначается цифрой по шкале от 0 до IV, где стадия 0 характеризует неинвазивный рак (рак in situ), а стадия IV — инвазивное заболевание, распространившееся на другие части тела.

Что учитывают онкологи Юсуповской больницы при определении стадии:

размер опухоли (обозначается буквой Т);
статус регионарных лимфатических узлов (буква N);
наличие отдаленных метастазов (буква М);
степень дифференциации клеток опухоли (буква G);
рецепторный статус опухоли (наличие рецепторов к эстрогену и прогестерону);
индекс пролиферации раковых опухолей Кі67;
наличие или отсутствие гиперэкспрессии ERBB2 (HER2/neu).

Патогистологическая классификация рака молочной железы: класс дифференциации раковых клеток «G» показывает разницу между клетками рака молочной железы и нормальными клетками и скорость увеличения количества раковых клеток.

G1 — высокодифференцированная опухоль. Клетки рака напоминают здоровые клетки, имеют низкую скорость увеличения количества и низкий потенциал к образованию метастазов;
G2 — умереннодифференцированная опухоль. Опухолевые клетки имеют признаки нормальных клеток, среднюю скорость размножения и средний потенциал к образованию метастазов;
G3 — низкодифференцированная опухоль. Клетки рака почти не имеют признаков нормальных клеток, обладают высокой скоростью размножения и высокий потенциал к образованию метастазов. Такие болезни имеют наиболее агрессивное и опасное течение.

На ранних стадиях (стадии 1 и 2) рак молочной железы протекает бессимптомно и безболезненно. Могут быть очень болезненные менструации, мастит, боль в молочной железе. Рак молочной железы обычно обнаруживается до появления непосредственных симптомов опухоли, либо с помощью маммограммы, либо когда женщина чувствует уплотнение в груди. Другие симптомы поздней стадии (III-IV)

изменение размера, формы или внешнего вида молочной железы;
изменения кожи, шелушение, втяжение определенного участка;
втянутый сосок;
покраснение молочной железы или ее части;
кожа, напоминающая апельсиновую корку.

Статья по теме: Почему мужчина не отвечает на вопросы. Почему мужчина не отвечает на вопросы.

Метастазы рака молочной железы могут поражать все органы и ткани организма, но предпочтительными местами поражения являются кости, легкие, печень и плевра. Реже встречаются метастазы в мозг, кожу, яичники и противоположные лимфатические узлы. Рак молочной железы метастазирует в основном в подмышечные и надключичные лимфатические узлы, поэтому его называют раком молочной железы 3 стадии. На поздних стадиях рак молочной железы метастазирует в легкие, печень и кости. В этих случаях он называется раком молочной железы 4 стадии.

Метастазы могут образовываться даже на ранних стадиях заболевания. В этом случае рак молочной железы без метастазов возможен, если иммунная система достаточно сильна, чтобы предотвратить рост злокачественных клеток за пределами молочной железы. Это агрессивная форма рака, при которой метастазы образуются очень быстро.

Современная диагностика

Регулярные визиты к специалисту по молочным железам (не реже одного раза в 1-2 года). Все женщины старше 20 лет должны раз в месяц проходить обследование молочных желез. Женщины в возрасте 40-50 лет должны проходить маммографию каждые 1-2 года.

Онкологическая клиника Юсуповской больницы располагает эффективной системой диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований молочной железы. Диагностика рака молочной железы проводится с использованием самых современных методов, основанных на системном подходе в соответствии с международными стандартами. На основании результатов комплексных диагностических исследований врачи определяют, насколько обширным является вмешательство, и подбирают оптимальный вариант лечения для каждого пациента. Обычными методами обследования являются:

рентгенологический (маммография);
ультразвуковой (УЗИ груди).

Специальные методы обследования

Для постановки точного диагноза берется биопсия: минимально инвазивный метод, при котором удаляется кусочек подозрительной ткани для проведения гистологического исследования до начала лечения. В клинике онкологии Юсуповской больницы проводятся все виды биопсии, включая высокотехнологичную стереотаксическую биопсию.

Она позволяет безболезненно и точно удалить новообразования диаметром до 1,5 см для анализа, а иногда и полностью удалить их (вакуумная аспирация доброкачественных новообразований без операции в амбулаторных условиях). Широко применяется в онкологической клинике Юсуповской больницы:

аспирационная биопсия – получение материала для цитологического исследования;
трукат-биопсия – получение материала для гистологического исследования;
стереотактическая биопсия – получение материала для гистологического исследования;
дуктография – исследование протока молочной железы;
МРТ;
КТ;
ПЭТ-КТ.

Опухолевый маркер CA15-3 используется для выявления и мониторинга прогрессирования рака молочной железы, проверки эффективности лечения и выявления рецидива заболевания.

Самостоятельное обследование молочных желез

В рамках первичной профилактики онкологи рекомендуют проводить самообследование молочных желез. Процедура проводится в конце каждого менструального цикла. Чтобы правильно выполнить этот метод, необходимо следовать определенной схеме:

Встаньте перед зеркалом, раздевшись до пояса.

Поднимите руки за голову и внимательно посмотрите на свою грудь.

Стоя, прощупайте грудь указательным, средним и безымянным пальцами. Двигайтесь по часовой стрелке, начиная с верхней внешней части груди. Нажмите на ниппель двумя пальцами и проверьте наличие слива.

Повторите пальпацию в положении лежа.

Тест следует проводить один раз в месяц после окончания менструального цикла.

На какие характеристики протеза важно ориентироваться при выборе производителя?

Экзопротезы должны быть изготовлены из современных экологически чистых материалов, прошедших строгие дерматологические и физиологические испытания (они имеют различные сертификаты качества, например, международный — TÜV ).

Хорошая резолюция — это та, о которой вы не будете думать ни минуты в течение дня.

Сколько часов в день можно носить экзопротезы?

Женская грудь уникальна и отличается не только по объему чашечек, но и по форме. Для достижения идеальной посадки и индивидуальной подгонки большинство производителей предлагают три различные формы чашек для экзопротезов — для зрелой, средней и полной груди.

Женщины с небольшим объемом под грудью, как правило, имеют полную грудь, а женщины с большим объемом под грудью — зрелую грудь.

Как выбрать правильный размер.

Устаревшие ортопедические предположения о необходимости коррекции дисбаланса веса после мастэктомии путем примитивной подгонки экзопротеза под тот же размер чашки теперь признаны одной из причин постмастэктомического синдрома из-за повышенного сосудистого давления в руке.

Процесс подбора экзопротеза состоит из трех шагов:

Следует ли учитывать, является ли оставшаяся грудь (1) зрелой, (2) умеренно полной или (3) полной?

По оставшейся груди можно определить, какая из следующих форм будет наиболее подходящей (если бы удалили обе груди, какой размер и форму выбрала бы женщина: (c) симметричный, (a) асимметричный, (e) дополнительный объем, (y) универсальный.

Как правило, симметричная форма лучше всего подходит после стандартной мастэктомии, а асимметричная — если были удалены лимфатические узлы и большое количество ткани в подмышечной области.

Чтобы определить размер и форму груди, измерьте объем под грудью и расстояние от центра груди над самой высокой точкой остальной части груди до центра спины, чтобы определить подходящий размер бюстгальтера. Форма бюстгальтера имеет решающее значение для естественной формы груди и очень важна.

Если не лечить рак молочной железы

Я не встречал ни одного пациента, который бы не пожалел об этом решении. При отсутствии лечения болезнь переходит в запущенную стадию, образуются отдаленные метастазы в легких, печени, костях — нарушая функции этих органов (дыхательная недостаточность, печеночная недостаточность, переломы костей, неприятный запах, слизь и кровотечение из разлагающейся опухоли) — заставляя пациента снова обращаться к врачу в надежде, что его страдания как-то облегчатся. Поэтому я не рекомендую отказываться от лечения на любой стадии рака груди, но лечение должно проводиться — профессионалами.

Выживаемость при раке зависит от стадии заболевания: стадия I, IIa, IIb, III.

Стадия рака молочной железы прогноз

Красная линия относится к пациентам моложе 40 лет, синяя линия — к пациентам старше 40 лет.

Рак молочной железы 1 стадии прогноз

Пациенты с T1N0M0 попадают в эту стадию.

Лучшие исходы» относятся к пациентам, у которых заболевание было выявлено на ранней стадии. Прогноз выживаемости для них можно найти в таблицах выше.

Лечение может быть начато с хирургического вмешательства, обычно органосохраняющего или онкопластического, с биопсией дозорных узлов. Химиотерапия показана только при агрессивных опухолях и локализованных метастазах в лимфатических узлах. Лучевая терапия проводится только при органосохраняющих операциях.

I или IIa — это ранние стадии рака молочной железы. У них — лучшие результаты лечения, так как болезнь была обнаружена и лечение начато до появления метастазов в лимфатических узлах — стадия IIb.

Рак молочной железы 2 стадия прогноз

При раке 2 стадии вполне возможно проведение органосохраняющей операции с последующей радиотерапией. Шансы на излечение в этом случае аналогичны шансам при лазэктомии.

Рак молочной железы 2а стадии прогноз

Стадия 2а включает пациентов с опухолью до 2 см, но с метастазами в лимфатических узлах — T1N1M0, или от 2 до 5 см и без метастазов — T2N0M0.

Иногда (при несовременном исследовании) метастазы в лимфатических узлах не удается обнаружить. Стадия короче, чем она есть на самом деле, а последующее лечение недостаточно. Поэтому очень важно провести полное обследование на стадии 2.

Рак молочной железы 2б стадии прогноз

Стадия 2b включает размер опухоли от 2 до 5 см и метастазы в лимфатических узлах — T2N1M0.

На стадии 2b (когда обнаружены метастазы в лимфатических узлах) первым шагом лечения является не операция, а неоадъювантная терапия. А именно, если имеются метастазы в лимфатических узлах, их обычно удаляют, увеличивая риск возникновения опухоли, а затем проводят химиотерапию (после операции). Однако если химиотерапия начата на стадии 2b (из-за локализованных метастазов в лимфатических узлах), метастазы могут исчезнуть, после чего проводится операция с биопсией сентинельного узла. Только изменив последовательность лечения, можно свести к минимуму хирургическое вмешательство и добиться лучшего качества жизни при равных шансах на излечение.

Статья по теме: Есть ли у презервативов срок годности и когда он истекает. Просроченные презики что будет

Рак молочной железы 3 стадии прогноз

T3N0-1M0, T2N2M0, T4bN0-2M0

При раке молочной железы 3 стадии результаты лечения лучше, если вместо операции начать лечение с профилактики. Такой подход позволяет использовать более подходящие препараты и максимально ускорить регрессию опухоли, что имеет решающее значение для достижения наилучших показателей выживаемости. Однако если операция уже была проведена, последующее лечение проводится без контроля его эффективности (неясно, как это лечение влияет на раковые клетки).

Рак прогноз

В идеале рак молочной железы должен выявляться не пальпацией пациенткой или ее врачом, а «инструментально» — во время скринингового обследования (маммография, МРТ).

Может случиться так, что болезнь уже проявилась. Теперь важно провести правильное обследование и лечение.

В случае рака молочной железы мы рекомендуем провести обследование в соответствии с этим алгоритмом:

Рак молочной железы и прогноз выживаемости

Красная линия относится к пациентам моложе 40 лет, синяя линия — к пациентам старше 40 лет.

Степень — это степень злокачественности опухоли. G1 — низкий класс, G2 — промежуточный класс и G3 — высокий класс.

Выживаемость хуже при высоких степенях (степень III), чем при степенях I или G II, особенно у пациентов моложе 40 лет (см. диаграмму выше).

Класс злокачественности напрямую связан с Ki 67: чем выше класс, тем хуже состояние.

Что нужно знать о раке молочных желез

Факт 1: Рак молочной железы может долгое время протекать бессимптомно. Вот почему так важны диагностические исследования и самообследование молочных желез.

Маммография. Маммография может быть выполнена с 35 лет. Скрининговые тесты охватывают женщин в возрасте от 50 до 70 лет.
Ультразвук предназначен для молодых женщин и также является дополнительным тестом для маммографии.
Генетические тесты. Проходить тест на ген BRCA1 или BRCA2 должны:

женщины, у которых диагностирован рак молочной железы до 40 лет;
пациенткам, которым одновременно или последовательно был диагностирован рак молочной железы и рак яичников;
пациенты с раком молочной железы, имеющие родственников, больных этой же болезнью.

Факт 2: Женщины в возрасте 50-69 лет чаще подвержены этому заболеванию. Но эксперты утверждают: рак молочной железы диагностируется у все более молодых женщин, в том числе беременных. Ранняя первая менструация, безусловно, является фактором риска. Теперь, когда у девочек первая менструация наступает в 12-13 лет, а у женщин первая беременность наступает после 30 или даже до 40 лет, грудное вскармливание не снижает этот риск.

Факт 3: Если мать болела раком до 50 лет, это может быть наследственным заболеванием, и молодая женщина может быть в группе риска. Поэтому в таких случаях необходимо проходить обследование не реже двух раз в год. Существует также группа пациентов с генетическими нарушениями. Это небольшая группа, составляющая всего 1-2%. В этом случае рак молочной железы вызывается мутацией в генах BRCA1 и BRCA2. Примерно такая же проблема была диагностирована у Анджелины Джоли.

Наибольшему риску развития рака груди подвержены женщины постменопаузального периода с избыточным весом, которые не занимаются спортом.

Факт. 4. 80% женщин с диагнозом рак молочной железы являются первыми в своей семье, у кого диагностировано это заболевание. Это означает, что на назначение скринингового УЗИ не должно влиять наличие родственников с онкологическими заболеваниями.

Факт 5: Было доказано, что консервативная хирургия молочной железы (КХГ) так же эффективна, как и мастэктомия, для пациенток с ранней стадией рака молочной железы. Поэтому, когда доступно только частичное удаление молочной железы или другой вариант лечения, пациенткам на ранних стадиях всегда предлагают его в первую очередь.

Факт 6: По оценкам, до 2/3 ранних форм рака молочной железы можно вылечить без необходимости мастэктомии или мастэктомии. Раннее обнаружение рака позволяет спасти орган и избежать имплантации. Даже при запущенном раке, когда основным лечением является химиотерапия, при наличии соответствующих технических условий проводится консервативная операция.

Распространенные симптомы рака молочных желез

Многие женщины считают, что симптомом рака груди является только уплотнение в железе. В действительности этот рак может проявляться совершенно по-разному в зависимости от его стадии.

Рак молочной железы на ранней стадии безболезнен, поэтому долгое время остается незамеченным. Общие симптомы рака молочной железы:

мягкие новообразования в груди, похожие на пузырь, наполненный жидкостью;
покраснение и утолщение кожи без видимой причины;
появление участка кожи, похожего на «апельсиновую корку»;
«натянутый» кусок кожи на груди, мешающий двигаться;
необоснованные выделения из соска — это симптом четвертой стадии рака молочной железы;
изменение формы соска (например, вытягивание его внутрь) — также симптом поздней стадии;
явная внезапная разница во внешнем виде одной груди (например, изменился размер);
отек или болезненность близлежащих лимфатических узлов (подмышки).

Поздние симптомы массивных метастазов в лимфатические узлы включают опухание рук, боль в плечах, боль при приеме пищи из-за опухших подмышечных лимфатических узлов и симптомы из-за отдаленных метастазов, но это уже очень распространенный вид рака.

Рак молочной железы не приговор

«Рак груди — это не конец света. Заболевание, выявленное на ранней стадии, излечимо на 95%. Вероятность не вылечиться от болезни примерно такая же, как вероятность попасть в автомобильную аварию. Однако регулярные осмотры и здоровый образ жизни необходимы для того, чтобы не допустить развития болезни.

Профилактика подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная профилактика — это здоровый образ жизни, физическая активность. Если вы занимаетесь спортом два раза в неделю в течение получаса, то риск развития рака молочной железы снижается вдвое, но нужно быть активными с раннего возраста. Важно поддерживать здоровый вес тела, так как женщины в постменопаузе с обильной жировой тканью выделяют много эстрогена, провоцирующего рост опухолей. С другой стороны, яичники больше не продуцируют прогестерон, и независимое действие эстрогена значительно увеличивает риск развития рака молочной железы.
Вторичная профилактика — раннее обнаружение рака. Женщины должны выполнять самообследование, начиная с 20 лет, каждый месяц на 5-7 день цикла, то есть сразу после того, как закончились месячные. У женщин без менструации это можно сделать в любой день. Кроме того, во время осмотров у гинеколога также необходимо пройти медицинское обследование.

Если у вас есть проблемы с грудью, такие как повышенная чувствительность, боль, отек, мастит или менструация, вам следует регулярно посещать врача-маммолога и проходить ультразвуковое исследование. Вы можете пройти обследование в клинике «Диана» в Санкт-Петербурге.