В комплекте с домом идут три эксклюзивные куклы, которых вы не найдете ни в одном другом наборе (да, опять). Это классическая кукла, ее младшая сестра и питомец L.O.L., который также может пить, плеваться, ходить в туалет или менять цвет.
Топ-5 причин неприятного запаха из рта
Частое общение с другими людьми — неотъемлемая часть современной жизни. В то время как неприятный запах изо рта может привести к «вынужденному молчанию». Как не стать интровертом? И где искать причину дискомфорта?
Остатки пищи на зубах и деснах питают бактерии во рту. «Отходы» от такого типа питания состоят из летучих соединений (аммиак, сероводород и т.д.), концентрация которых может восприниматься как отсутствие запаха.
Более того, эти условия благоприятствуют размножению патогенной флоры:
- во-первых, нарушает pH полости рта (за счет продуктов жизнедеятельности бактерий) и способствует деминерализации эмали и непосредственно ткани зуба;
- а во-вторых, увеличивает концентрацию летучих веществ в полости рта и способствует появлению неприятного запаха.
Таким образом, как недостаток гигиены, так и избыток бактерий и воспаление при заболеваниях десен, даже при хорошей гигиене, могут быть ответственны за появление «проблемного» запаха.
В первом случае для устранения проблемы достаточно обычных гигиенических мероприятий дважды в день и использования ополаскивателя после еды в течение дня. Во втором случае, однако, решение, очевидно, требует участия стоматолога.
Хронические заболевания дыхательной системы
Хронический тонзиллит, фарингит и синусит являются надежным источником избыточного роста бактерий в полости рта. Часто это стафилококки и стрептококки, которые обладают сильными патогенными свойствами.
Неприятный запах изо рта может также возникать при гнойных заболеваниях бронхов и легких или при разлагающихся опухолях. В этих случаях запах изо рта, как правило, бывает сильным, а кашель сопровождается обильной мокротой.
Заболевания пищеварительной системы
«Желудочные» запахи обычно кислые (при нормальной и повышенной кислотности) или «гнилостные» (при пониженной кислотности) и возникают при следующих заболеваниях:
- заброс желудочного содержимого обратно в пищевод (рефлюкс),
- сужение выходного отверстия желудка (пилоростеноз),
- наличие язвенных и онкологических процессов в желудке или 12-типерстной кишке.
Запах также может быть связан с поражением печени, в этом случае он имеет характерную «печеночную» окраску.
Хочешь обниму?
Хагги Вагги — главный антагонист в компьютерной хоррор-головоломке Poppy Playtime, выпущенной в октябре 2021 года. По сюжету, эта гигантская ожившая кукла была сделана для детей, но из-за катастрофы на фабрике Хагги превратился в кровожадного монстра, от которого игроки должны убежать. Существо с треугольной головой и жутким рядом тонких зубов с акульим ртом не зря получило свое название: hug в переводе с английского означает «объятия». Но объятия монстра совсем не дружеские — согласно сюжету игры, он душит свою жертву во время объятий.
Женский вариант Huggy Wuggy, Kissy Missy, имеет розовый цвет. Она не является персонажем и появляется в игре только в виде изображения на плакате. В фанатском сообществе широко распространено мнение, что между этими двумя персонажами существуют романтические отношения. Еще один монстр в серии — Кили Вили, который еще страшнее остальных: Она улыбается зубастым ртом и смотрит на окружающее девятью глазами, две пары которых уперлись в ее руки. Я должен быть честным: Когда я смотрю на эту игрушку, даже я, взрослый мужчина, содрогаюсь, и моя кровь стынет от страха. Я не нахожу это смешным или милым. Что дети находят в нем?
Спрос – высокий
Чтобы узнать, есть ли спрос на эти игрушки, я иду в детский отдел одного из крупнейших универмагов Минска. Искать Вагги-Вагги долго не приходится — почти у входа в отдел я натыкаюсь на полку с плюшевыми монстрами разных цветов. На этикетке указано возрастное ограничение: от трех лет. Правда?! Я бы сто раз подумал, прежде чем покупать десятилетнему ребенку, не говоря уже о дошкольнике.
— Кто-нибудь действительно покупает их?», — спрашиваю я продавца.
— Вы не поверите, какой спрос: у нас уже двадцатая партия, если не больше. Большинство из них предназначены для детей от пяти лет и старше.
Пока я рассматривал игрушки, к прилавку подошла молодая мама с маленьким мальчиком лет шести-семи. Она отметила, что ей не нравится идея покупки чучела монстра.
— Давай возьмем Чебурашку!» — призывала она ребенка.
Но ребенок продолжал упорствовать:
— Чебурашка? Это не модно. Это Хагги Вагги.
Ситуация грозила выйти из-под контроля, и матери не оставалось ничего другого, как прекратить спор и последовать примеру сына.
— В наше время, по крайней мере, игрушки еще были хорошими, но сегодня просто невероятно, какой хлам продают детям», — жалуется мать. Сначала все крутили топы, потом все сходили с ума от Pop-its, теперь новая забава — поставить такого монстра в своей комнате. Хорошо то, что все эти новые тенденции исчезают так же быстро, как и появились.
Подружиться со страхом
Должны ли вы отказаться покупать своему ребенку Huggy Wuggy или любого другого игрушечного монстра? Елена Лазарчук, старший преподаватель кафедры психолого-педагогического сопровождения и управления Регионального института развития образования в Минске, педагог-психолог, убеждена:
— Взаимодействие с такой игрой может оказать терапевтический эффект на ребенка. Конечно, важно учитывать возраст и индивидуальные особенности. Я бы не советовала покупать что-то подобное для ребенка, который еще очень мал, чувствителен и нежен. Но в некоторых случаях плюшевый монстр может помочь детям преодолеть чувства, которые взрослые подавляют в них, и избавиться от страхов и негативных эмоций. Вагги Вагги — большая, пушистая и, прежде всего, умеет обниматься. Ребенок встречает страх, но безопасным способом.
Нина Козырева, преподаватель кафедры психологии образования и развития личности Института психологии Белорусского государственного педагогического университета под именем Максима Танка, поделилась своим мнением на эту тему:
— Дети склонны подражать друг другу: Если у одного есть кукла, другие тоже хотят ее иметь. С одной стороны, игрушка кажется безобидной: она мягкая, сделана из плюша и имеет липучки на руках для имитации объятий. Но когда вы видите рот с двумя рядами острых зубов, вы задумываетесь, действительно ли игрушка так безобидна. Помните, как в «Сказке о маленьком мышонке» Самуила Маршака мышь, усыпившая маленького мышонка, заставила кошку прийти к нему, потому что у нее был самый приятный голос, и чем все это закончилось? Игрушка не кусается, но ее устрашающий вид щекочет нервную систему. Некоторые считают, что таким образом дети играют со своими страхами, подобно тому, как взрослые смотрят фильмы ужасов, чтобы преодолеть свои фобии. Но мы не должны забывать о психическом здоровье. Когда ребенок становится зависимым от таких игр, границы между добром и злом становятся размытыми. Ценности размываются под видом толерантности. По этой причине я бы не рекомендовал родителям покупать ребенку Haggy Waggy.
Игрушка — это образ, по которому ребенок определяет себя, и образ цели — того, к чему он стремится, добавляет Нина Козырева:
— У этого персонажа злой характер, он преследует игрока, нападает на него и обнимает до смерти. Детей нужно знакомить с другими ценностями — прекрасным, добрым. Так что это далеко не безобидная игра, особенно когда на нее подсаживаются дети.
Как можно отказаться от покупки, чтобы не обидеть ребенка? Нина Козырева советует предлагать выбор:
— Вместо того чтобы соглашаться с этим, родители должны защищать своих детей от негативного влияния. Вы должны сказать им: «Посмотрите на их зубы, они такие уродливые». Или предложите сходить куда-нибудь вместе, например, на театральное представление.
Тексты и фотографии не могут быть опубликованы полностью. Частичное воспроизведение разрешается при условии, что вы укажете гиперссылку.
Мышцы головы. Мимические мышцы или мышцы лица
Висцеральная мускулатура головы, которая раньше занималась висцерами, расположенными в голове и шее, постепенно трансформировалась в кожную мускулатуру шеи, а из нее, путем дифференциации на отдельные тонкие пучки, в мускулатуру лица. Это объясняет более тесную связь между мимическими мышцами и кожей, что приводит к движениям. Это объясняет и другие особенности строения и функционирования этих мышц.
Таким образом, в отличие от скелетных мышц, мимические мышцы не имеют двойного крепления к костям и обязательно имеют два или один конец, вплетенный в кожу или слизистую. Следовательно, у них нет фасции, и когда они сокращаются, они сдвигают кожу. Когда они расслабляются, кожа возвращается в исходное состояние благодаря их эластичности, поэтому роль антагонистов гораздо меньше, чем в скелетных мышцах.
Мимические мышцы — это тонкие и небольшие пучки мышц, сгруппированные вокруг отверстий тела — рта, носа, глазной щели и уха — и участвующие в закрытии или расширении этих отверстий.
Замыкатели обычно располагаются по кругу вокруг отверстий, а расширители — радиально. Изменяя форму отверстий и перемещая кожу для формирования различных складок, лицевые мышцы придают лицу определенное выражение, соответствующее тому или иному переживанию. Эти изменения на лице называются мимикой, отсюда и название мышцы. Помимо своей основной функции выражения эмоций, лицевые мышцы также участвуют в речи, жевании и т.д.
Укорочение челюстного аппарата и вовлечение губ в артикуляцию речи привело к особому развитию мимических мышц вокруг рта, в то время как хорошо развитые у человека отоидные мышцы сократились и сохранились только в виде рудиментарных мышц.
Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности глаз
2. основная мышца — M. procerus — берет начало от костной задней части носа и носовой апоневротической мышцы и заканчивается на коже области проглоттиса, где соединяется с M. frontalis. Опускание кожи вниз приводит к образованию поперечных складок над переносицей.
3. круговая мышца глаза (orbicularis oculi) — глазная мышца, которая окружает глазницу и простирается назад к костному краю глазницы и внутрь к векам. Кроме того, существует третий небольшой сегмент, pars lacrimals, который возникает из стенки слезного мешка и своим расширением влияет на всасывание слезы слезными канальцами. pars palpebralis закрывает веки. Орбитальная часть, pars orbitalis, заставляет глаз закрываться при сильном сокращении.
Ниже pars orbitalis находится небольшая часть круговой мышцы глаза, мышца corrugator supercilii, бровная складка. Эта часть круговой мышцы сближает брови и вызывает вертикальные морщины в пространстве между бровями над переносицей. В дополнение к вертикальным морщинам над переносицей часто имеется небольшая поперечная морщина в средней трети лба, вызванная одновременным действием передней брюшной мышцы. Такое положение бровей вызвано дискомфортом и болью и характерно для глубокого отчаяния.
Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности рта
4. levator labii superioris, мышца, поднимающая верхнюю губу, берет начало у нижнего края верхней челюсти и заканчивается в основном на коже носогубной складки. От него отделяется шнур, который ведет к крылу носа и поэтому называется собственным именем M. levator labii superioris alaeque nasi. В сжатом состоянии она поднимает верхнюю губу и углубляет носогубную борозду; вытягивает ноздрю вверх и расширяет ноздри.
5) Скуловая мышца, малая скуловая мышца, начинается от скуловой кости и заходит в носогубную складку, которая углубляется при сокращении.
6) M. zygomaticus major, большая скуловая мышца, поднимается от латеральной скуловой мышцы к углу рта и частично к верхней губе. Она подтягивает уголки рта вверх и в стороны, а носогубная складка значительно уменьшается. Это действие мышцы делает лицо похожим на смеющееся лицо, сообщает m. Скуловая мышца — это прежде всего мышца смеха.
7. ризориальная мышца, мышца смеха, небольшой поперечный пучок, который достигает угла рта и часто отсутствует. При смехе она растягивает рот; у некоторых людей при сокращении мышцы образуется небольшая ямочка сбоку от угла рта, так как она прилегает к коже щеки.
8; M. depressor anguli oris — мышца, опускающая угол рта, возникает от нижнего края нижней челюсти со стороны ментального бугорка и прикрепляется к коже угла рта и верхней губы. Она опускает уголки рта и делает носогубные складки прямыми. Оттягивание уголков рта вниз придает лицу выражение грусти.
9. M. levator anguli oris, мышца, поднимающая угол рта, расположена под M. levator labii superioris и M. zygomaticus major — она возникает из ямки canina (поэтому раньше называлась M. caninus) ниже Foramen infraorbitale и прикрепляется к углу рта. Она тянет уголок рта вверх.
10. m. depressor labii inferioris, мышца, оттягивающая нижнюю губу вниз. Она начинается на кончике нижней челюсти и прикрепляется к коже всей нижней губы. Она оттягивает нижнюю губу вниз и немного в сторону, что можно наблюдать, кстати, при выражении отвращения.
11. mentalis, M. mentalis, возникает из гайморовой пазухи нижних резцов и клыков и прикрепляется к коже подбородка. Она приподнимает кожу подбородка, на котором образуются небольшие ямочки, а также выталкивает нижнюю губу вверх и прижимает ее к верхней губе.
12. букцинаторная мышца, щечная мышца, формирует боковую стенку рта. На уровне второго большого коренного зуба верхней челюсти через мышцу проходит околоушной проток. Наружная поверхность букцинаторной мышцы покрыта буккофарингеальной фасцией, над которой находится жировая масса щеки. Он возникает из альвеолярного отростка верхней челюсти, щеки и альвеолярной части нижней челюсти, крыловидно-максиллярного шва. Прикрепление происходит на коже и слизистой оболочке угла рта, где она сливается с кольцевой мышцей рта. Она оттягивает углы рта, прижимает щеки к зубам, сжимает щеки, защищает слизистую оболочку полости рта от прокусывания во время жевания.
13. круговая мышца рта (orbicularis oris) — круговая мышца рта, расположенная в толще губ вокруг рта. При сокращении периферической части круговой мышцы губы сокращаются и выдвигаются вперед, как при поцелуе; при сокращении части, расположенной ниже красной каймы, губы смыкаются и изгибаются внутрь, скрывая красную кайму. Круговая мышца вокруг рта функционирует как стома (сфинктер), то есть мышца, закрывающая отверстие рта. В этом отношении она является антагонистом ресничных мышц рта, т.е. мышц, которые от нее отходят и открывают рот (mm. levatores lab. sup. et anguli oris, depressores lab. infer, et anguli oris и т.д.).
Возрастная динамика тиков
Тики чаще всего возникают у детей в возрасте 2-17 лет; средний возраст — 6-7 лет; частота встречаемости в педиатрической популяции составляет 6-10 %. У большинства детей (96%) тики появляются в возрасте до 11 лет. Моргание является наиболее распространенным проявлением тиков. Вокальные тики возникают в возрасте 8-10 лет; они составляют около трети всех тиков у детей и встречаются как независимо, так и вместе с моторными тиками. Носовое сморкание и кашель являются наиболее распространенными начальными проявлениями вокальных тиков. Характерной особенностью является прогрессирующее течение заболевания с пиком симптомов в возрасте 10-12 лет, за которым следует уменьшение симптомов. К 18 годам около 50% пациентов избавляются от тиков спонтанно. Не существует корреляции между тяжестью тиков в детском и взрослом возрасте, но гиперкинезы менее выражены у большинства взрослых. Иногда тики впервые появляются у взрослых, но они имеют более легкое течение и обычно длятся не более 1 года.
Прогноз при локализованных тиках хороший в 90% случаев. При генерализованных тиках симптомы полностью исчезают у 50% детей.
Синдром Туретта
Самой тяжелой формой гиперактивности у детей, несомненно, является синдром Туретта. Заболеваемость составляет 1 на 1000 мальчиков и 1 на 10 000 девочек. Впервые синдром был описан Жилем де ла Туреттом в 1882 году как «болезнь множественных тиков». Клиническая картина включает моторные и голосовые тики, нарушения внимания и обсессивно-компульсивное расстройство. Синдром наследуется с высокой пенетрантностью по аутосомно-доминантному типу, при этом тики чаще всего ассоциируются с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью у мальчиков и обсессивно-компульсивным расстройством у девочек.
Пересмотренные критерии DSM-III для синдрома Туретта в настоящее время являются общепринятыми. Давайте перечислим их.
- Сочетание моторных и вокальных тиков, возникающих одновременно или с различными интервалами времени.
- Повторные тики в течение дня (обычно сериями).
- Локализация, количество, частота, сложность и тяжесть тиков меняется со временем.
- Дебют заболевания до 18 лет, продолжительность более 1 года.
- Симптомы болезни не связаны с приемом психотропных препаратов или заболеванием ЦНС (хореей Гентингтона, вирусным энцефалитом, системными заболеваниями).
Клиническая картина синдрома Туретта зависит от возраста пациента. Знание основных закономерностей заболевания помогает выбрать правильное лечение.
Расстройство начинается в возрасте от 3 до 7 лет. Первыми симптомами являются локальные подергивания лица и подергивания плеч. Затем гиперкинезы распространяются на верхние и нижние конечности, сопровождаясь дрожанием и поворотом головы, сгибанием и разгибанием рук и пальцев, запрокидыванием головы назад, сокращением мышц живота, раскачиванием и сидением, а также сменой одного вида тика другим. Вокальные тики часто связаны с двигательными симптомами в течение нескольких лет после начала заболевания и более выражены в острой фазе. У некоторых пациентов вокальные тики являются первым проявлением синдрома Туретта, за которым следует двигательная гиперактивность.
Генерализация тикозных гиперкинезов происходит в течение периода от нескольких месяцев до 4 лет. В возрасте от 8 до 11 лет у детей наблюдается пик клинического проявления симптомов в виде серии гиперкинезов или повторяющихся гиперкинетических состояний, связанных с ритуальными действиями и эгоцентризмом. Подергивания при синдроме Туретта являются выражением тяжелого гиперкинетического состояния. Серия гиперкинезов характеризуется переходом от моторных тиков к вокальным тикам, за которыми следуют ритуальные движения. Пациенты отмечают дискомфорт при чрезмерных движениях, например, боль в шейном отделе позвоночника при повороте головы. Наиболее тяжелая гиперкинезия возникает при наклоне головы назад — пациент может неоднократно ударяться затылком о стену, что часто сопровождается клоническими сокращениями рук и ног и мышечной болью в конечностях. Продолжительность подергиваний варьируется от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях наблюдаются исключительно моторные или преимущественно голосовые тики (копролалия). У детей со статусными тиками сознание полностью сохранено, но гиперактивность не контролируется пациентом. Во время обострений дети не могут ходить в школу и с трудом ухаживают за собой. Течение ремиссии типичное, с рецидивами продолжительностью от 2 до 12-14 месяцев и неполными ремиссиями продолжительностью от нескольких недель до 2-3 месяцев. Продолжительность обострений и ремиссий напрямую зависит от тяжести тиков.
Коморбидность тиков у детей
Тики часто возникают у детей с уже существующими расстройствами центральной нервной системы (ЦНС), такими как синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), церебральный паралич и тревожные расстройства, такие как генерализованное тревожное расстройство, специфические фобии и обсессивно-компульсивное расстройство.
Около 11% детей с СДВГ страдают тиками. В основном это простые моторные и голосовые тики с хроническим рецидивирующим течением и благоприятным прогнозом. В некоторых случаях трудно отличить СДВГ от синдрома Туретта, при котором гиперактивность и импульсивность проявляются у ребенка до того, как он становится гиперактивным.
У детей с генерализованным тревожным расстройством или специфическими фобиями тики могут быть спровоцированы или усугублены страхами и беспокойством, незнакомой обстановкой, длительным ожиданием какого-либо события и сопутствующим ростом психоэмоционального напряжения.
У детей с обсессивно-компульсивным расстройством вокальные и моторные тики связаны с навязчивым повторением какого-либо движения или действия. У детей с тревожными расстройствами тики, по-видимому, являются дополнительной, хотя и патологической, формой психомоторной разрядки, способом успокоения и «переработки» накопившегося внутреннего дистресса.
Синдром инфантильного мозга является следствием травматического повреждения мозга или нейровоспаления. Возникновение или усиление тиков у детей с церебральным синдромом часто вызывается внешними факторами: жарой, тепловыми волнами, изменениями атмосферного давления. Тики усиливаются при переутомлении, после длительных или повторяющихся физических и инфекционных заболеваний, а также после повышения школьного стресса.
Наши данные следующие. Из 52 детей, которые жаловались на тики, 44 были мальчиками и 7 девочками; соотношение мальчиков и девочек было «6 : 1» (Таблица 2).
 |
| Таблица 2 Распределение детей с тиками по возрасту и полу. |
Так, наибольшая частота тиков наблюдалась у мальчиков в возрасте 5-10 лет, с пиком в возрасте 7-8 лет. Клиническая картина тиков представлена в таблице 3.
 |
| Таблица 3 Типы тиков в группе |
Так, чаще наблюдались простые моторные тики, локализованные в основном в мышцах лица и шеи, и простые вокальные тики, имитирующие физиологические действия (кашель, отхаркивание). Подпрыгивание и сложные вокальные тики встречались гораздо реже — только у детей с синдромом Туретта.
Преходящие тики, длящиеся менее 1 года, встречались чаще, чем хронические (регрессирующие или стабильные) тики. Синдром Туретта (хронический стабильный генерализованный тик) наблюдался у 7 детей (5 мальчиков и 2 девочки) (Таблица 4).
 |
| Таблица 4 Распределение пациентов в зависимости от вида лечения тиков |
