Болезнь Лайма у Аврил Лавин. Болезнь лайма что это такое аврил лавин?

Бореллии — внутриклеточные паразиты, которые не могут существовать вне хозяина. Клещ может заразиться бореллией только при укусе инфицированного животного. Это означает, что он должен прожить достаточно долго, чтобы сначала заразить себя, а затем встретить и укусить человека, чтобы передать инфекцию.

Болезнь Лайма: Аврил Лавин, Белла Хадид, Джастин Бибер, Эшли Олсен. Фото, причины и лечение

Инфекционное заболевание вызывается бактериями Borrelia. Бактерии в основном передаются клещами, но могут также присутствовать во вшах (человеческих или лобковых).

Другие названия болезни — болезнь Лайма и клещевая болезнь Лайма. Болезнь Лайма встречается у знаменитостей. Например, Аврил Лавин, Джастин Бибер. Его нужно лечить с помощью лекарств, народных средств и других методов.

Что представляет собой болезнь?

Болезнь Лайма (Аврил Лавин и Джастин Бибер — знаменитости, которые заражены) — это инфекционное заболевание, характеризующееся широким распространением симптомов. Вореллы — это бактерии, которые обычно передаются клещами. Однако не исключено их присутствие в организме человека и в лобковых вшах.

Оптимальная температура для роста и развития патогена — 33 градуса Цельсия. Однако при низких температурах (д о-90 градусов) бактерия остается активной в течение нескольких лет.

До сих пор предполагалось, что возбудителем является один вид боррелий, а именно burgdoferi. Тем временем, однако, было выделено более 10 групп бактерий. Наиболее распространенные — burgdoferi, azelii, garinii.

Патология широко распространена в Америке, Европе и Азии. Название болезни происходит от названия американского города Лайма. В 1975 году там произошла большая вспышка инфекционных заболеваний, включая менингит и артрит. В Российской Федерации ежегодно регистрируется 6 000-9 000 новых случаев этого заболевания.

Для Российской Федерации характерна широта ареала распространения, т.е. лесостепь или лесная зона. В природе бореллии циркулируют среди клещей и диких животных. Согласно статистике, болезнь Лайма является самой распространенной из всех инфекций, передающихся при укусах клещей, составляя 64%.

Особой характеристикой боррелий является их стигийность. То есть, способность сохраняться в течение длительного периода времени. Бактерии могут оставаться в организме человека более 10 лет. Боррелии могут обходить иммунную систему, что приводит к развитию хронической патологии.

Переносчиками заболевания являются иксодовые клещи. Паразит имеет темно-коричневый цвет, его тело похоже на кусок грязи или корочку на струпьях.

Заражение происходит чаще всего весной и летом. То есть, с апреля по июнь (включительно). Однако этот период может меняться в зависимости от погодных условий. Например, когда теплая температура наступает раньше, клещи быстрее становятся активными. Первый пик заражения приходится на весну и лето.

Вторая волна заражения происходит с конца лета до начала осени. То есть, с августа по октябрь. Период заражения болезнью Лайма связан с активностью клещей. Паразиты активны в утренние и вечерние часы. Клещи менее активны в жару и дождь.

Заболевание возникает независимо от возрастной группы. Однако чаще всего болезнь Лайма диагностируется у детей и подростков в возрасте до 15 лет. Заболевание также встречается у взрослых в возрасте от 25 до 44 лет.

Пути передачи

Животные являются источником инфекции. Чаще всего болезнь передается от собак (домашних или диких), птиц и оленей. Грызуны, волки и еноты также могут передавать это заболевание. Бореллии мигрируют, прикрепляясь к птицам.

Многие виды бактерий могут находиться в одном клеще (симбиоз). У паразитов возбудитель передается бродячим путем, т.е. от самки к потомству. Клещи живут до 2 лет и могут выживать на растениях (кустарниках, которые не вырастают выше 1 метра). Самцы погибают после спаривания. Поэтому перезимовать могут только самки.

Болезнь Лайма (Аврил Лавин и Бен Стиллер были инфицированы) может передаваться несколькими способами.

Наиболее распространенными являются:

• Слюна зараженного клеща,
• занесение бактерии из раны, например, при расчесывании укуса клеща или трении о помет паразита,
• неправильное удаление клеща, т.е. выдавливание клеща.

Заражение происходит через пищу. Это происходит при употреблении непереваренного молока от больного животного (козы, коровы).

Заражение через больного человека невозможно. Это означает, что болезнь не опасна для окружающей среды. Кроме того, заразиться через половой контакт невозможно. Дело в том, что бореллии обнаруживаются в крови или не выделяются через воздух при чихании или кашле.

Для человека же характерна вертикальная или трансплацентарная инфекция. В этом случае бактерия передается от матери к плоду.

Кроме того, заражение возможно через грудное молоко. Однако этот маршрут встречается очень редко. Вероятность заражения составляет 1 %. Однако в случае острых симптомов женщине рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Патология может встречаться у жителей сельской местности и городов. Заражение происходит во время прогулки в лесу, отдыха в лесопарке или на огороде.

Соответственно, риск болезни Лайма повышается в следующих случаях:

• человек проводит много времени в огороде или в сельской местности,
• человек живет рядом с лесом
• человек часто живет в лесопарке (городе),
• охотник,
• рыбак;,
• лесник,
• пеший турист или отдыхающий,
• ветеринар,
• туристический.

Клещевой энцефалит, опасное вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, вряд ли нуждается в представлении, особенно в связи с участившимися в последнее время случаями этого заболевания. А на проблему другой, но уже бактериальной инфекции, которая также передается клещами, только недавно обратили внимание врачи и ученые в России.

Болезнь Лайма у Аврил Лавин

Богатые и знаменитые тоже плачут, и не всегда из-за депрессии или разлуки с любимыми. Как и простые смертные, они подвержены страшным болезням. Болезнь Лайма у Аврил Лавин — это ужасная новость не только для семьи 31-летней звезды, но и для ее поклонников и практически всех, кому не все равно.

Аврил Лавин — история болезни

Слухи о том, что канадская певица, актриса и дизайнер Аврил Лавин больна, ходят уже несколько лет. Как только Аврил почувствовала недомогание, она сразу же обратилась за помощью к врачам. Долгое время она пыталась убедить врачей, что больна, но они не могли найти причину и не верили, что с певицей что-то серьезное. В американской телевизионной программе Аврил рассказала, что прошло почти два месяца, прежде чем ей поставили диагноз. Несмотря на необратимые последствия для ее организма, анализы показывали немногое, болезнь прогрессировала. Врачи постоянно вскидывали руки и ставили диагноз либо синдром хронической усталости, либо депрессия. Они рекомендовали отдохнуть, сочинить новую песню, наполнить жизнь сильными чувствами. Время шло, а Аврил Лавиль становилось все хуже и хуже.

В 2014 году певица выпустила еще один альбом. После этого она приостановила свою деятельность и словно исчезла — телешоу и туры с ее участием были отменены. Позже выяснилось, что она болела болезнью Лайма в течение года. Так называют болезнь Лайма, переносимую клещами, в северном полушарии. Симптомы заболевания включают сильную слабость, лихорадку, кожные высыпания и поражение глаз, нервной системы, суставов и сердца.

По словам Аврил Лавин, клещ укусил ее весной, когда она отдыхала с друзьями в Лос-Анджелесе, и только осенью, спустя шесть месяцев, выяснилось, что она больна. Болезнь была далеко зашедшей и могла привести к инвалидности или смерти.

Болезнь была очень тяжелой — в течение пяти месяцев она была прикована к постели, она не могла помочь себе, ей было трудно двигаться и даже дышать, она думала, что умрет.

Во время болезни певица Аврил Лавин развелась со своим мужем Чедом Крюгером, предположительно тоже из-за болезни — она не хотела быть обузой для молодого музыканта, вокалиста группы Nickelback. Хотя, по некоторым данным, болезнь была лишь спусковым крючком, изначально причиной была неудовлетворенность личной жизнью в браке. В любом случае, в то трудное время, когда Аврил ухаживала за матерью, ее муж Чад Крюгер редко навещал девочку.

Аврил Лавин — новости 2015 года

Когда стало ясно, чем больна Аврил Лавин, когда она прошла не первый курс лечения в реабилитационном центре, певица обратилась к поклонникам в социальных сетях с просьбой молиться за ее выздоровление. Однако она не сразу объявила о своем диагнозе, и некоторые считали, что идол лечится от наркозависимости.

В настоящее время здоровье певицы Аврил Лавин улучшилось, и девушка немного поправилась. Пока трудно говорить о выздоровлении, так как для лечения болезни Лайма используются сильные антибиотики, которые могут как устранить болезнь, так и заставить симптомы исчезнуть на некоторое время. Но в 2015 году поклонники звезды уже увидели первые фотографии после болезни — на них Аврил Лавин записывает новые песни в студии, кстати, вместе со своим бывшим мужем. Новый альбом Аврил Лавин, ее шестой по счету, выйдет в ближайшее время.

По некоторым данным, песня, посвященная Специальной Олимпиаде, обязательно будет.

По словам Аврил Лавин, клещ укусил ее весной, когда она отдыхала с друзьями в Лос-Анджелесе, и только осенью, спустя шесть месяцев, выяснилось, что она больна. Болезнь была далеко зашедшей и могла привести к инвалидности или смерти.

Первая стадия — обратимая

Болезнь Лайма, передаваемая иксодовыми клещами, является мультисистемным заболеванием, которое может поражать кожу, опорно-двигательный аппарат, нервную систему и сердечно-сосудистую систему. Клинические проявления зависят от стадии заболевания. Существует три различных стадии инфекции болезни Лайма, но они не всегда четко различимы. Болезнь обычно прогрессирует постепенно, переходя от одной стадии к другой.

Первая стадия длится от 3 до 30 дней. В это время на коже в месте укуса клеща из-за воспалительной реакции может появиться красное кольцо, называемое блуждающим покраснением. Она начинается с небольшого пятна на месте укуса клеща, которое постепенно переходит на периферию. В типичных случаях центр пятна светлее, а периферийные участки образуют ярко-красное кольцо неправильной формы диаметром до 15 см.

Исследование образцов кожи, взятых из разных участков эритемы, показывает, что бореллы почти отсутствуют в центре эритемного кольца, но обычно всегда обнаруживаются на периферии. Эритема может оставаться на коже относительно долго по сравнению с другими обширными изменениями.

Примерно у четверти пациентов помимо кожных проявлений заболевания наблюдаются такие симптомы, как озноб, сонливость, мышечная слабость, боль в суставах и опухшие лимфатические узлы. Это сигнализирует о том, что бореллии распространяются в организме. Однако у большинства пациентов с эритемой на ранних стадиях заболевания симптомы интоксикации не проявляются. Кроме того, существует так называемая безэритемная форма, которая обычно начинается остро и сопровождается лихорадкой, болью в суставах и головной болью.

Следует также отметить, что отсутствие симптомов в первый период после укуса клеща не исключает развития заболевания в дальнейшем. При своевременном лечении на первой стадии заболевания возможно полное выздоровление.

Лечение продвинутой стадии болезни Лайма, которая развивается через шесть месяцев до года после заражения, требует длительного курса антибиотикотерапии. А борьба с хроническими заболеваниями не всегда успешна

Вторая стадия болезни Лайма развивается в среднем через 1-3 месяца после заражения. К этому времени бореллии в кровотоке и лимфе уже распространились и поразили различные органы и ткани, такие как мышцы, суставы, сердечная мышца, спинной и головной мозг, а также селезенка, печень и сетчатка глаза. По этой причине для этой стадии характерно большое разнообразие клинических проявлений заболевания: неврологических, сердечных, кожных и т.д.

Признаками нервной системы являются менингит, моно- и полиневрит, очень часто неврит лицевого нерва и др. Многие из этих симптомов могут проявляться одновременно. Наиболее распространенным неврологическим проявлением является менингит-полиневрит (синдром Баннаварта), который характеризуется парезом лицевого нерва. Кроме того, у некоторых пациентов на этой стадии может возникнуть вторичная эритема.

Наконец, третий этап болезни Лайма развивается между шестью месяцами и одним годом после вторжения в организм. Чаще всего поражаются суставы (хронический артрит), кожа (атрофический акродерматит) и хронические заболевания нервной системы (хронический нейроборрелиоз). Лечение прогрессирующей болезни Лайма требует длительной антибиотикотерапии, но у некоторых пациентов с артритом, симптомы хронической инфекции сохраняются в течение месяцев или даже лет после антимикробной терапии.

Иммунный ответ

В развитии инфекции болезни Лайма обычно участвуют несколько патогенетических механизмов. Некоторые синдромы, такие как менингит и ишиас, вероятно, отражают результат прямой инфекции органа, но артрит и полиневрит могут быть связаны с косвенными эффектами, вызванными вторичной аутоиммунной реакцией.

Иммунный ответ организма на заражение болезнью Лайма проявляется по-разному. Для контроля распространения инфекции организм использует как врожденный (неспецифическая резистентность), так и адаптивный специфический иммунный ответ, т.е. выработку специфических антител против инфекционного агента. В течение первых двух недель после начала заболевания у большинства пациентов появляются иммуноглобулины против специфических антигенов боррелий — инфекционных белков, вызывающих иммунный ответ организма.

Уже в 1990-х годах в США были проведены первые исследования по разработке вакцины против этой инфекции. Однако на сегодняшний день не существует эффективной вакцины для защиты от этого опасного заболевания. Сложность в получении безопасных вакцин, вероятно, связана с природой иммунного ответа на инфекцию болезни Лайма. Он может запускать выработку антител против некоторых собственных белков организма, то есть вызывать опасные аутоиммунные реакции.

Причиной этой иммунной реакции является молекулярный мимик, сходство (например, между борным регуляторным липопротеином OspA и белком адгезии hLFA-1a), производимое нашими Т-клетками в синовиальной мембране, выстилающей внутренние поверхности суставов. Таким образом, осложнения после вакцинации липопротеиновой вакциной на основе OspA проявлялись в основном в виде артрита и аутоиммунного ревматоидного артрита. В настоящее время продолжаются усилия по разработке приемлемой, безвредной, но эффективной вакцины.

Как диагностировать ИКБ?

Диагноз ВГН обычно ставится на основании эпидемиологического анамнеза (посещение леса, укусы клещей) и клинических признаков заболевания, особенно полукраниальной эритемы.

Особенно трудно диагностировать заболевания, протекающие одновременно с другими клещевыми инфекциями в неэритематозной форме, например, клещевой энцефалит или анаплазмоз. В клинической практике были зарегистрированы случаи, когда у пациента диагностировали неэритемную форму болезни Лайма и клещевой энцефалит одновременно, что привело к повторной госпитализации из-за осложнений.

Случаи с формой без эритемы могут быть диагностированы только с помощью лабораторных исследований. Изоляция боррелий из образцов кожи, крови, сыворотки, спинномозговой или синовиальной жидкости в специальных средах путем культивирования требует особых условий, дорогих реагентов, занимает много времени и, прежде всего, неэффективна.

Первые исследования по разработке вакцины против болезни Лайма были проведены в 1990-х годах. Но до сих пор не существует эффективной вакцины против этого опасного заболевания.

Микроскопия обычно используется для анализа заражения клещей бореллиями, но практически не применяется в диагностике ИКБ, поскольку бореллии не накапливаются в тканях и жидкостях организма зараженных особей в таком количестве, чтобы их можно было обнаружить под микроскопом.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) может быть использована для выявления боррелий путем обнаружения ДНК возбудителя. В этих исследованиях мы показали, что количество боррелий в одном клеще составляет от одной до шести тысяч. Однако, ПЦР, как и все другие методы диагностики болезни Лайма, в настоящее время не рекомендуется в качестве самостоятельного теста для этого показания, потому что чувствительность этого метода низкая, что может привести к так называемым «ложноотрицательным» результатам.

Однако в сотрудничестве с Новосибирской городской инфекционной больницей № 1 было продемонстрировано, что тест может быть использован как самостоятельный тест для диагностики заболевания. Новосибирск доказал, что метод ПЦР вполне применим на ранней стадии заболевания, до начала лечения, совместно с методами иммунологического анализа в комплексной диагностике заболевания.

Для раннего выявления смешанной инфекции определение ДНК должно быть проведено в первые четыре недели после укуса клеща. Однако отрицательный результат не исключает наличия заболевания и требует проведения серологического тестирования (на наличие специфических антител) через 3-6 недель.

Обнаружение антител против белков боррелий в настоящее время является наиболее важным методом лабораторной диагностики. В США и Европе для серологической диагностики болезни Лайма рекомендуется двухступенчатая система тестирования, но она не используется в России, где нет систем тестирования. Кроме того, иммуноглобулины из сыворотки пациентов с IBD могут по-разному реагировать с основными белками различных видов боррелий, поэтому критерии тестирования, разработанные для одной страны, могут быть неприемлемы для другой.

Иногда на этой стадии образуются доброкачественные опухоли на лице, половых органах или груди. Образования имеют ярко-малиновый цвет и характеризуются припухлостью и болью при пальпации.

Как происходит заражение?

Бореллии — внутриклеточные паразиты, которые не могут существовать вне хозяина. Клещ может заразиться бореллией только при укусе инфицированного животного. Это означает, что он должен прожить достаточно долго, чтобы сначала заразить себя, а затем встретить и укусить человека, чтобы передать инфекцию.

Добавим, что список боррелий, опасных для человека, становится все длиннее и длиннее. Всего год назад американские ученые сообщили об открытии нового вида.

Не все бореллиды одинаково опасны, и не все вирусные клещи участвуют в распространении инфекции. Среди видов, передающих боррелии, по официальным оценкам, от 3 до 5% клещей инфицированы, по неофициальным оценкам — 20%, а биологи считают, что при эндемических вспышках эта цифра может достигать 60%. Это не означает, что каждый четвертый укус клеща обязательно приводит к заражению. Но 5% укушенных людей заражаются болезнью Лайма — это вполне реальная цифра.

Болезнь Лайма может передаваться только через укус клеща. Однако инфицированная женщина может передать инфекцию и своему ребенку во время беременности, поскольку боррелии легко преодолевают плацентарный барьер.

Кстати, один и тот же клещ может вызывать одновременно несколько клещевых инфекций: Болезнь Лайма, клещевой энцефалит и другие. Это иногда приводит к развитию так называемых смешанных инфекций, когда человек заболевает двумя болезнями одновременно.

Как проявляется болезнь Лайма после укуса клеща?

В 90 % случаев на месте укуса клеща через 1-3 недели после укуса развивается необычное покраснение, так называемая блуждающая эритема (или бычий глаз). Он выглядит как красный круг диаметром не менее 5 см с белым кольцом в центре. Этот вид «бычьего глаза» указывает на место укуса клеща. Он может оставаться на коже в течение длительного времени и является характерным признаком заражения писцом. Иногда, помимо эритемы, на других частях тела появляется сыпь, напоминающая крапивницу и кольцевидное покраснение, но менее выраженная.

Более 70 % пациентов на этой стадии чувствуют себя плохо, у них повышается температура до 38 °C, появляется боль и зуд в месте эритемы. В зависимости от того, куда уже проникли бактерии боррелии, могут возникнуть конъюнктивит, кашель и боль в горле, опухшие яички, боли в костях, мышцах и суставах и т.д. Через несколько дней температура снижается до гипотермии, а затем до нормальной. Другие симптомы также полностью исчезают.

Американские ученые обратили внимание на еще один необычный симптом, который, по их мнению, может проявляться на ранних стадиях заболевания, до появления «бычьих глаз» и других высыпаний. Это потливость в коленном суставе, то есть скопление избыточной синовиальной жидкости в суставе. При этом сустав кажется слегка припухшим, контур сглажен, сгибание затруднено. Если нет связи с травмами или другими заболеваниями, образование выделений в коленном суставе может быть тревожным признаком.

Существуют различные данные о том, что 30-50% людей с диагнозом болезни Лайма не помнят, как их кусали клещи.

На второй стадии бореллии размножаются и постепенно распространяются по всему организму, перемещаясь с кровью и лимфой в суставы, внутренние органы и особенно в ткани мозга. Это самая большая опасность, которую представляют бореллии: они проникают через гематоэнцефалический барьер, самую важную защиту человеческого мозга. Это приводит к серьезным повреждениям нервной системы. Только на этом этапе иммунная система полностью активизируется и начинает борьбу с паразитами за выживание организма. Иногда выделяют и третью стадию заболевания, когда инфекция «выбирает» определенный орган или тип ткани, который будет поражен в наибольшей степени.

В течение нескольких недель, в зависимости от «предпочтений» бореллии, постепенно развиваются признаки поражения сердца, центральной нервной системы или кожи.

Диагностика боррелиоза

Конечно, лучше всего, если пациент принесет баночку с мокрой ватой, в которой только что укусивший его клещ еще жив. В этом случае, если бореллии обнаружены в слюнных железах клеща и на его теле, врач может назначить профилактические антибиотики.

Если человек приходит к врачу с подозрением на пререлипоз (и у него нет клеща в кармане), будет назначен ряд анализов для выявления заболевания и определения стадии его развития:

• Анализ крови — исследуются уровни лейкоцитов в крови, С-реактивного белка, сиаловой кислоты, циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), общего и специфического иммуноглобулинов IgM и др.
• Анализ ЦСЖ — для оценки степени повреждения центральной нервной системы (ЦНС).
• Серологические методы выявления антител к инфекции в сыворотке и синовиальной жидкости.
• Магнитно-резонансная томография — для оценки состояния головного и спинного мозга.
• ЭКГ — для выявления отклонений в работе сердца.

Удивительно, но несмотря на относительно широкое распространение в Северном полушарии (включая Украину и другие страны Восточной Европы), боррелиоз Кротона был впервые описан только 40 лет назад, в 1975 году, а сам возбудитель был открыт лишь в 1982 году.

Признаки и симптомы болезни Лайма

Симптомы болезни Лайма после укуса клеща

• Покраснение кожи в виде пятна (оно остается на коже в течение нескольких недель, а затем исчезает само по себе),
• Пятно постоянно увеличивается,
• пятно имеет круглую (редко овальную или неправильную) форму,
• внешний край пятна приподнят,
• Возможны головная боль, общая усталость и лихорадка.

Через 4 недели болезнь Лайма, переносимая клещами, проявляется следующими симптомами.

• Признаки поражения нервной системы, суставов и сердца,
• головные боли и боли в горле, тошнота,
• боль в мышцах и сухожилиях,
• лицевой паралич, бессонница,
• Нарушения речи и памяти,
• сердечная аритмия, боль в груди, головокружение.

Если вам интересно, чем признаки клещевого энцефалита отличаются от признаков болезни Лайма, вам стоит прочитать наш материал.

Вас мучают невыносимые головные боли, и вы никак не можете выбрать таблетки от мигрени, отзывы врачей и пациентов могут вам помочь.

Первые симптомы боррелиоза у человека после укуса клеща

Болезнь Лайма проявляется такими первыми симптомами:

1. В течение первых двух дней наблюдается покраснение кожи в месте укуса клеща. Если внутрь попадает грязь, может образоваться гнойный стержень. Иногда могут возникать зуд и покалывание.
2. Повышение температуры тела, головокружение и общая усталость.

Симптомы острой формы

Как и при многих других заболеваниях, существуют различные стадии (I, II, III) болезни Лайма. Пациент не всегда проходит все стадии, поскольку I и II стадии — это ранние стадии, а III — заключительная стадия.

Первая стадия

Признаки клещевой болезни Лайма на стадии I характеризуются эритемой, которая появляется в форме кольца на коже. Эритема появляется в месте укуса клеща, а затем распространяется на другие участки кожи.

Пациенты страдают от общей усталости, головной боли, боли в шее и лихорадки до 40 градусов. Начало инфекции (после попадания в кровь) сопровождается ознобом, тошнотой, лихорадкой (2-7 дней) и постоянной сонливостью.

Иногда покраснения кожи нет, но есть легкий зуд и покалывание в месте укуса.

Стадия вторая — более тяжелая

Признаки болезни Лайма на второй стадии:

• Вовлечение нервной системы и развитие синдрома Баннуорта или менингита (возникает головная боль, гиперемия лица, тошнота, рвота),
• Поражение сердечно-сосудистой системы с миокардитом, перикардитом и обструкцией различной степени (боли в сердце, тахикардия, увеличенное сердце),
• Различные поражения кожи (покраснения),
• могут возникнуть конъюнктивит, артралгия,
• Печень отекает, может возникнуть гепатит (легкая форма) и гидроцефалия яичек.

Это происходит потому, что бореллии уже вторглись в органы и ткани пациента. Часто эритема исчезает сама по себе через месяц, когда заканчивается лихорадочная фаза.

Стадия третья — завершающая

Болезнь Лайма, переносимая клещами (Лайм-боррелиоз), на третьей стадии проявляется следующими симптомами.

• Артрит,
• атрофический акродерматит (хроническая форма),
• энцефалит,
• полинейропатия.