Часто перхоть на голове путают с таким распространенным кожным заболеванием, как псориаз или дерматит, активная форма которых также сопровождается интенсивным шелушением, покраснением и раздражением кожи.
Перхоть на голове: от чего появляется и как от нее избавиться?
По данным медицинской статистики, практически половина взрослого населения планеты страдает от такого заболеванием волосяной части головы, как перхоть. Это заболевание не опасно, но доставляет много хлопот и социального дискомфорта.
При недостаточном или несвоевременном лечении проблема может привести к негативным последствиям, вплоть до потери волос. От чего же появляется перхоть на голове? Мы рассмотрим основные причины возникновения белых хлопьев на волосах и наиболее эффективные методы борьбы с ними.
Что такое перхоть?
Перхоть, или себорейный дерматит – это распространенное заболевание кожи головы, встречающееся у 40-60% взрослых людей во всем мире. Провоцируют возникновение себореи дрожжевые грибки рода Malassezia: при созданных благоприятных условиях начинается активное размножение грибка, появляется раздражение кожи головы и нарушаются ее обменные процессы.
Важно(!): Грибок Malassezia присутствует на коже головы у всех людей, и лишь около 50% чувствительны к его ферментам.
Чрезмерное шелушение (десквамация) кожи головы является следствием ускоренного деления ороговевших клеток кожи (зрелых корнеоцитов). В норме жизненный цикл клеток составляет приблизительно 28 дней, а при развитии перхоти сокращается до 7-20 дней. Не успевая естественным путем обновиться, клетки смешиваются с кожным салом, налипают друг на друга и создают те самые куски – хлопья перхоти.
Выделяют два типа перхоти: сухой и жирный.
- Жирная себорея протекает в виде плотных крупных чешуек желтоватого цвета, налипающих друг на друга слоями и скапливающихся на поверхности кожи головы. Причиной возникновения жирной перхоти служит чрезмерная выработка себума, создающая идеальную среду для размножения грибка Malassezia. Лечение должно быть направлено в первую очередь на сокращение выработки кожного сала и глубокое очищение кожи головы.
- Сухая себорея имеет вид мелких пылеобразных чешуек белого или серого цвета, свободно распределяющихся по всей поверхности головы и волос. При сухой форме заболевания кожа нуждается в увлажняющих и питательных компонентах, витаминах и антиоксидантах.
Обе разновидности себореи могут вызывать кожный зуд, но не во всех случаях. При любой форме заболевания кожа нуждается в отшелушивании отмерших частичек и снижении активности грибка Malassezia.
Себорея, связанная с повышенной выработкой кожного сала, возникает не только на волосистой части головы. Она проявляется также на лице, особенно в районе носогубного треугольника, за ушами и на подбородке. На лице заболевание характеризуется увеличенными порами, посерением кожи.
Жирная перхоть на коже головы
Перхоть часто служит одним из признаков себореи — нарушения работы сальных желез. Жирная перхоть на коже головы — тревожный симптом, поскольку, если её не лечить, у человека могут начать выпадать волосы. Кроме того, жирная себорея нередко свидетельствует о проблемах различных систем организма: пищеварительной, нервной, эндокринной. В статье будут рассмотрены эти и другие причины появления себорейного дерматита (такое название используют врачи для заболевания, одним из симптомов которого является жирная перхоть), а также расскажем, как избавиться от жирной перхоти на голове.
Жирная себорея может проявляться в двух основных формах: жидкой и густой, и из общих признаков можно назвать только жёлтый цвет перхоти и ощущение зуда.
- Себорейный дерматит густой формы выглядит так, будто кожу головы покрыли жёлтой корочкой. Это происходит из-за того, что протоки сальных желез закупориваются смесью кожного сала и омертвевших клеток эпидермиса — верхнего слоя кожи. Затем эта смесь густеет, превращаясь в ороговевшую корку желтоватого цвета, которая начинает сильно чесаться. В отличие от сухой перхоти, густые чешуйки жёлтого цвета отходят с трудом и часто запутываются в волосах, а сами волосы становятся грубыми и жёсткими. В отдельных случаях из-за образования роговых пробок возможно развитие гнойничков.
- Жидкая форма себорейного дерматита развивается иначе. Расширенные протоки сальных желез начинают выделять чрезмерное количество кожного сала, что приводит к неестественному блеску волос, которые под действием секрета начинают склеиваться и выглядят так, будто их обильно полили маслом. Далее из-за чрезмерного выделения секрета и под действием активно размножающегося грибка на коже головы и на волосах начинают появляться жёлтоватые частицы, похожие на крошки. Эта жёлтая перхоть вызывает сильный зуд, а кожа при жидком себорейном дерматите похожа на апельсиновую корку. Однако вид волос и ощущения зуда не единственные и не главные проблемы жидкой формы себорейного дерматита. Если не начать лечение этого заболевания, через некоторое время в местах скопления жёлтой перхоти начнут появляться угри и фурункулы, а затем будут выпадать волосы. (1)
Любая перхоть доставляет человеку неудобства, а жирная тем более, поэтому желательно начать лечение сразу же после обнаружения чешуек на голове. Существует немало средств, которые с разной степенью эффективности борются с себорейным дерматитом, а в последнее время лечение жирной перхоти проводят при помощи противогрибкового препарата кетоконазола. Он подавляет развитие колоний грибка Malassezia, устраняя вызываемую им перхоть. (4)
Кроме того, жирная перхоть может служить индикатором наличия сопутствующих заболеваний пищеварительной, мочеполовой, эндокринной систем, а также болезней кожи (например, отрубевидного лишая и различных видов дерматита). Поэтому желательно пройти обследование, которое и является ключом к выздоровлению от себорейных заболеваний, поскольку оно может выявить другие болезни и таким образом устранить причину появления жирной перхоти.
Нужно уметь отличать жирную кожу и жирную себорею, поскольку бывает так, что вырабатывается избыточное количество кожного сала, однако к возникновению болезни это не приводит. Признаки себореи следующие:
- наличие перхоти, которая бывает разного цвета, а в случае себорейного дерматита — жёлтая и жирная;
- частый зуд в тех местах, где присутствуют большие колонии грибка Malassezia (продукты жизнедеятельности Malassezia и вызывают этот зуд);
- выпадение волос, причём нередко в определённых местах — в этом случае говорят об очаговой алопеции;
- кожа на ощупь не гладкая, при прощупывании можно почувствовать, что она покрыта коркой. (5)
Если этих симптомов нет, но волосы быстро загрязняются и выглядят так, как будто их намазали маслом, то у человека просто жирная кожа: сальные железы вырабатывают много кожного сала, однако это не приводит к развитию себореи. Проблемы жирной кожи мы рассматривать не будем, а поговорим о том, как лечить жирную перхоть. Бороться с себорейным дерматитом помогают следующие средства:
- препараты на основе серы и цинка, регулирующие выработку секрета сальных желез;
- противогрибковые препараты, уничтожающие колонии Malassezia и подавляющие дальнейшее размножение грибка (кетоконазол,);
- гормональные препараты (например, изотретиноин), уменьшающие выработку андрогенных гормонов, которые в свою очередь влияют на активность сальных желез. Такое лечение при выраженных формах себорейного дерматита рекомендуют в основном женщинам, поскольку снижение выработки андрогенов на мужском организме может сказаться отрицательно;
- народные средства. Для лечения перхоти до сих пор применяют отвары таких трав, как чистотел, крапива, календула, подорожник, шалфей, ромашка, мать-и-мачеха, тысячелистник. Также используют эфирные масла, различные маски (из куриных яиц, лимона, лука), моют голову дегтярным и хозяйственным мылом, натирают яблочным уксусом (столовый использовать нельзя!), втирают соль (не рекомендуется, поскольку соль — сильный раздражитель, и в итоге это приведёт лишь к усугублению себореи).
Если кожного сала выделяется слишком много, то это тоже может привести к появлению перхоти. Дело в том, что в составе секрета недостаточно антибактериальных веществ. Создаются благоприятные условия для увеличения грибковых колоний. Активная жизнедеятельность Malassezia приводит к отслоению эпидермиса и появлению жирной перхоти.
Причины возникновения перхоти, по мнению дерматолога
Не последнюю роль в появлении перхоти играют дрожжеподобные грибы Malassezia. Если все в порядке, они присутствуют в микрофлоре кожи головы, не вызывая никаких неприятностей. Но иногда в процесс вмешиваются такие факторы, как:
заболевания (аллергия, нарушение функции сальных желез);
неправильный уход за кожей головы;
отсутствие нормальной вентиляции эпидермиса.
В этих случаях сальные железы вырабатывают излишний себум, и грибы Malassezia, получая усиленное питание, начинают активно размножаться и провоцируют слишком быстрое и неравномерное обновление верхнего слоя эпидермиса. (В норме цикл смены клеток составляет в среднем 28 дней, при этой патологии — от семи до 20 дней.) На коже головы скапливаются чешуйки, образованные ороговевшими клетками.
Виды перхоти
Различают три типа перхоти.
Сухая: чешуйки мелкие, похожи на пыль или пудру; кожа головы сухая; появляется зуд.
Жирная: чешуйки крупные, склеиваются между собой возле устьев волосяных фолликулов; кожа головы жирная; зуд тоже имеет место.
Смешанная: встречаются чешуйки обоих видов; кожа на одних участках головы сухая, на других — жирная.
Дополнительно в основу формул средств по уходу против перхоти могут быть включены охлаждающие и освежающие и ингредиенты (ментол, масло чайного дерева).
Причины появления перхоти
Основная причина развития перхоти — это активизация липофильного дрожжевого грибка Malassezia. Он является частью нормальной микрофлоры, но по ряду причин становится спусковым крючком для различных очагов воспаления, в том числе, и перхоти.
Спровоцировать появление перхоти могут следующие факторы:
Заболевания ЖКТ, эндокринной системы, нарушение обменных процессов в организме;
Ежедневная термоукладка (горячий фен, утюжки, щипцы для завивки);
Окрашивание волос. Перхоть может появиться на 3-4 день после окрашивания, сопровождаясь зудом и покраснением;
Регулярное использование агрессивного шампуня;
Стресс и психоэмоциональное напряжение;
Недостаточное получение питательных компонентов — витаминов и минералов;
Климатические условия (например, сухой воздух зимой из-за центрального отопления).
Исключив вышеперечисленные причины, можно значительно снизить возможность развития кожных нарушений.
Диагностика перхоти
Результаты исследования, в котором приняли участие более 20 тыс.человек в возрасте от 15 до 75 лет показали, что вероятность возникновения перхоти наиболее высока в возрасте от 15 до 34 лет. После 45-летнего рубежа частота ее появления снижается.
При появлении перхоти лучше не терять времени и сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. На консультации врач-трихолог внимательно изучит ваши жалобы, выявит провоцирующие факторы, затем перейдет к осмотру с помощью медицинского инструмента — дерматоскопа.
После постановки предварительного диагноза врач даст пациенту направление на дополнительные обследования. Например, такие:
Биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи;
Трихоскопия. Это один из видов компьютерной диагностики, помогающий оценить состояние волос и кожи головы, выявить возможный механизм выпадения;
УЗИ-диагностика (щитовидной железы, брюшной области);
Консультация эндокринолога / гастроэнтеролога и других специалистов.
Трубчатая себорея также характеризуется сильным зудом и покраснениями. Чаще всего возникает в подростковом возрасте, когда активно перестраивается гормональный фон.
Когда стоит обратиться к врачу для лечения перхоти
Если от перхоти не получается избавиться самостоятельно, если кожа головы воспалена и покраснела, влажная, покрыта корками или стали выпадать волосы, вам следует обратиться к врачу трихологу, который после тщательной диагностики точно ответит на ваш вопрос «Как избавиться от перхоти?», найдет причину появления перхоти, и исключит лежащие в основе органические нарушения, назначит правильное лечение, подберет средства профилактики и домашнего ухода для ваших волос.
В клинике «Би Лучче» в Новосибирске для диагностики волос и кожи головы применяются самые современные методики:
