Семейный консультант решает проблемы не только внутри пары. Он помогает наладить диалог между всеми членами семьи, а в некоторых случаях даже помогает завершить отношения ответственным образом.
Семейная терапия с психологом: когда нужна и как проходит консультация
Семейная психотерапия — это форма психологического консультирования, при которой психолог работает не только с отдельными людьми, но и с семьей в целом. Он предлагает как групповые, так и индивидуальные консультации. Например, можно записаться на индивидуальную консультацию к семейному психологу, если вы хотите понять, почему у вас не все гладко в отношениях с партнером. При поддержке эксперта вы можете проанализировать историю своей семьи — отношения между матерью и отцом, их поведение в браке и распределение семейных ролей и задач. Затем вы сможете выявить негативные убеждения и представления и заменить их новыми, которые позволят вам двигаться вперед в личной жизни.
Разберем подробнее, как проходит консультация, как выбрать и где найти хорошего семейного психолога.
Виды семейной психотерапии
Существуют различные виды семейной терапии с психологом:
- Для неженатых пар. Для семейных пар. Пример такого запроса: «Моя девушка настаивает, чтобы я проводил с ней все свое свободное время, но я считаю, что у каждого из нас должно быть свое личное пространство».
- Для супругов. Подходит для семейных пар с детьми и без. Она показана, когда партнеры отдаляются друг от друга, когда они не понимают друг друга или чувствуют, что их чувства охладели, когда есть трудности в распределении семейных обязанностей, когда есть разногласия по поводу воспитания сына/дочери, когда они неверны друг другу и в любой другой ситуации, когда партнеры не могут разрешить свои разногласия самостоятельно.
- Для родственников. Психолог работает с представителями разных поколений — например, помогает свекрови и невестке найти общий язык. Другие проблемы, с которыми семьи приходят на консультацию, следующие: «Свекровь слишком много вмешивается в воспитание внуков», «Мама приезжает к нам как к себе домой», «Мой сын отдалился от нас» и другие трудности, возникающие между родственниками. Терапия улучшает взаимопонимание между членами семьи, восстанавливает взаимное уважение и нейтрализует конфликты.
В зависимости от метода существуют различные виды психотерапии: психоаналитическая, эмоционально-ориентированная и системная семейная терапия.
Выберите психолога, чья сфера компетенции — тип проблем, которыми занимается специалист, — подходит вам больше всего. Чтобы не совершить ошибку, воспользуйтесь нашим бесплатным вопросником для поиска специалиста.
Консультация семейного психолога онлайн
Психологи проводят очные и онлайн-консультации. Каждый формат имеет свои преимущества и недостатки. Подробнее об этом читайте в нашей статье «Онлайн или офлайн психолог: что выбрать?». Структура консультации и вопросы, которые можно адресовать психологу, не зависят от формата сессии.
Когда нужна консультация психолога
Помощь профессионала необходима, когда между родственниками возникают недоразумения, которые они не могут преодолеть самостоятельно. Например:
- Супруги конфликтуют из-за разных взглядов на то, как воспитывать дочь/сына или как организовать совместный досуг и как разделить домашние обязанности,
- сын и дочь часто ссорятся или дерутся,
- муж не ладит со свекровью или жена не принимает свекровь, и супруги ссорятся из-за этого,
- Один из партнеров предлагает другому съехаться, но тот боится, что романтика угаснет,
- Один из партнеров не получает от другого достаточно внимания и заботы, а другого раздражает «нежность теленка»,
- Партнеры съехались, но не могут поддерживать семейную жизнь — их беспокоят некоторые бытовые привычки другого,
- Один из партнеров ревнует другого и подозревает в измене,
- сын или дочь часто болеют, но врачи не могут найти причину и не могут помочь (психосоматика из-за неблагополучия в семье),
- ребенок не видит авторитета своих родственников, находится в плохой компании,
- дочь/сын конфликтует с бабушкой, тетей или другим родственником,
- супруг думает о разводе,
- супруг проводит слишком много времени в виртуальном мире или злоупотребляет алкоголем и спорит об этом со своим партнером.
Команда специалистов занимается очень широким кругом вопросов. В некоторых случаях (например, при зависимостях) можно проконсультироваться и с другими специалистами, такими как терапевты-наркологи и психиатры.
Люди обращаются к услугам семейного психолога не только при очевидных конфликтах, но и в сложных жизненных ситуациях:
- Потеря родственника,
- обустройство сына/дочери и родителей в школе,
- кризис после рождения первенца,
- перемещение,
- серьезное физическое или психическое заболевание родственника (другим нужна помощь в адаптации).
Как проходит консультация
Выберите тихое место для онлайн-консультирования. Важно, чтобы все участники чувствовали себя комфортно. Убедитесь, что все участники имеют стабильное соединение. Если родственники участвуют в групповом чате из разных мест, каждый должен обеспечить конфиденциальность и избегать отвлекающих факторов — телефонных звонков, фонового шума.
Как проходит первичное консультирование:
- Специалист знакомится с семьей и выслушивает ее проблемы. Он выслушивает каждого участника и пытается понять различные точки зрения на проблемную ситуацию. Он наблюдает, делает выводы.
- Эксперт задает вопросы, которые проясняют суть запроса и помогают составить план действий. Самый важный вопрос: «Почему? Это помогает найти скрытые преимущества в поведении каждого человека.
- Эксперт рассказывает о предлагаемых им методах и ожидаемых результатах. Получает обратную связь и при необходимости корректирует первоначальный план.
- Психолог заключает договор на лечение, в котором оговариваются условия и стоимость услуг, а также распределение обязанностей. Например, он гарантирует, что терапевтические методы не причинят вреда, а клиенты обязуются регулярно приходить в часы консультаций и выполнять домашние задания.
Если вы предполагаете, что это специалист, которого вы уже выбрали по публикациям, рекомендациям или событиям, значит, вы уже знаете его немного в частном порядке. Но вы не знаете его лично.
Какие бывают психологи
Поэтому существуют разные типы психологов.
Психолог — это специалист, предлагающий услуги по консультированию. Обычно проводится от пяти до десяти сеансов. Это специалисты, которые работают с нормой. И им не приходится иметь дело со сложными, глубоко укоренившимися делами. В нашей стране это часто не так, но важно помнить об этом при выборе специалиста. Я вернусь к этому вопросу чуть позже.
Психотерапевт (так его называют по европейским стандартам) или психолог-практик — это специалист, чья помощь направлена на более глубокую переработку. Он или она может предложить поддержку и помощь при расстройствах, но только в компании психиатра или психотерапевта с медицинским образованием. Это специалисты с университетским образованием, прошедшие дополнительную подготовку (и часто не одну) по психологии. Обычно в рамках терапевтического подхода. Например, психоанализ, гештальт-терапия и т.д.
Психиатр (в русском языке его также можно назвать психотерапевтом, но есть разница в сфере практики) — это специалист с высшим медицинским образованием. Он ставит диагноз и назначает лечение. Только он может рекомендовать какие-либо лекарства. Он может предложить психотерапевтическую работу. Обычно для этого он проходит дополнительную подготовку.
- Высшее образование и что это за образование,
- Дополнительное долгосрочное образование,
- терапевтический подход, с которым работает специалист.
Психотерапевт работает с различными методами и подходами. Я не буду подробно рассказывать о них, поскольку действительно могу говорить об экзистенциальном анализе только на основе своих знаний и опыта, но позвольте мне перечислить наиболее известные из них, чтобы у вас была причина прочитать о каждом из них. Помимо экзистенциального анализа, о котором я упоминал ранее, существует также когнитивно-поведенческая терапия, клиент-центрированная терапия, психоанализ, гештальт-терапия, нарративная терапия и т.д. Когда вы определитесь со специалистом, вам следует узнать о его методах работы и проверить, соответствует ли он вашим потребностям. Не бойтесь спросить об этом самого практикующего врача. Также прочитайте статьи о различиях в подходах. Сейчас их довольно много.
Обратите внимание на то, где специалист проходил обучение (есть и такие, которые только читают книги) и сколько времени у него на это ушло. Почему обучение важно и почему одних книг недостаточно? Потому что обучение включает в себя много часов практики. Много. Много. И в этой практике обычно есть руководитель, который поправляет и направляет. Здесь много размышлений, анализа вопросов, ответов и действий каждого человека. В некоторых случаях анализируется даже то, как вы сидите в кресле.
Психологи и психотерапевты, проходящие обучение, проходят супервизию и в собственной терапии. Для этих специалистов это важная часть профессиональной практики. Важно уметь перерабатывать собственные чувства, размышлять о собственной жизни и, таким образом, уметь отделять свои переживания от переживаний клиента. Наблюдение также имеет большое значение. Здесь вы обрабатываете то, как практик устанавливает проект. Если провести аналогию с разработкой, то это своего рода проверка кода. Это необходимо для развития и повышения эффективности.
Поэтому, когда вы выбираете психолога или психотерапевта, спросите его, предлагают ли они личную терапию и супервизию, если это не указано на сайте. Это законные вопросы, которые можно задать этим специалистам. В некоторых подходах принято проводить супервизию по конкретным вопросам. Обычно практикующий врач упоминает об этом в своей анкете. (И это говорит о том, что они еще более сведущи в этой области).
С каким запросом приходить к психологу или психотерапевту?
Если вы чувствуете, что у вас есть страхи, тревоги, опасения по поводу работы, дома или будущего, вам следует обратиться к психологу и обсудить с ним стратегии и варианты действий. Если у вас было трудное детство или юность, если вы чувствуете, что есть нерешенные проблемы, мысли и т.д., вам следует обратиться к психологу.
Делайте это при горе, потере, жестоком обращении любого рода. Выгорание. Страх и беспокойство.
Жить с собой как с неудачником. Нелюбовь к себе, своему телу, своей внешности. Это тот же синдром самозванца. Страх перед выступлением. Страх быть осужденным. Болезненное восприятие критики. Как видите, спектр вопросов очень разнообразен.
Я часто встречаю руководителей команд, которые живут с ощущением бессилия или отсутствия удовлетворения от своей работы. Это часто приводит к переутомлению, и люди возлагают на себя очень большие надежды. Результат — выгорание. Если разобраться в этом клубке, то может выясниться, например, что их недостаточно любили в детстве. Или в подростковом возрасте вам давали все с полки, не давая возможности решать и бороться за себя. Или в более зрелом возрасте был неудачный развод, который разрушил ваше чувство безопасности. Эти чувства необходимо прояснить, чтобы изменить жизнь и изменить ее качество.
И еще один вопрос, который часто задают, — нужно ли психологу знать что-нибудь о компьютерных науках? На этот вопрос трудно ответить объективно. Всегда является преимуществом, если специалист знает среду, в которой живет и работает клиент. Особенно когда речь идет о работе. Как и любая другая сфера, ИТ имеет свои особенности. Понимание динамики рынка, требований и культуры облегчает диалог.
Однако нельзя исключать, что без этого работа с экспертом будет неэффективной.
Итого
Работа с психологом — это длительный процесс, который иногда требует мужества. Но работа над проблемами, которые вас беспокоят, дает вам возможность посмотреть на свою жизнь с новой точки зрения.
Когда вы работаете с профессионалом, вы говорите о чувствах и переживаниях, которые возникают в связи с вашей работой. Это поможет вам и терапевту построить доверительные отношения.
Еще один момент: не всегда удается сразу найти специалиста. Иногда это занимает много времени, и поиск может быть мучительным. Не думайте, что психологи отличаются от других людей. И если один не может быть эффективным, другие тоже не помогут. Человеческий фактор всегда и везде играет свою роль.
Между клиентом и специалистом складываются терапевтические отношения, которые требуют внимания, времени и желания. Это не всегда происходит быстро. Освобождение от работы не приходит в одночасье. Вы можете злиться на терапевта. Или вы вообще не захотите приходить. Требуется время, чтобы понять, что терапевт вам подходит, почувствовать себя в безопасности и установить с ним контакт. А это требует времени.
Обратите внимание на участие терапевта в различных организациях. Некоторые из них требуют контроля со стороны своих представителей. Самое простое, что вы можете сделать, это открыто спросить у выбранного вами врача, проходит ли он этот процесс. По их реакции вы можете определить их отношение к работе. Избегайте тех, кто утверждает, что им не нужен надзор.
Как выбрать психолога для ребенка
Если при выборе психолога для вас все понятно и вы можете руководствоваться своим внутренним ощущением, то при выборе детского психолога есть некоторые особенности. Нам не нужно говорить о хорошей подготовке, но есть некоторые исключения в плане опыта — в идеале он должен составлять от пяти до десяти лет.
Причины недостатка опыта очевидны, но долгое время работы в этой области делает зрелых психологов подозрительными к новым методам. Последствия отказа от изучения и внедрения новых методик могут ограничить возможности или потребовать более длительного времени для достижения цели, помимо того, что современные методики рассчитаны на поддержание активного интереса ребенка к процессу. Спрашивайте не только о стаже работы, но и о непосредственном опыте работы с детьми, потому что психолог, проработавший десять лет в спасательной команде и один месяц в детском саду, будет вам не более полезен, чем ваш сосед по лестничной клетке.
Как и стаж, возраст также важен для детских психологов, одним из недостатков которого является то, что возрастной ценз превышает сорок лет (хотя везде есть исключения). Это связано не только с тем, что они следуют последним тенденциям в психологии, но и с легкостью совместной работы — чем меньше разница в возрасте, тем легче взаимодействие.
Убедитесь, что вы лично побеседовали с психологом, прежде чем записываться на консультацию. Впечатление, которое вы получите, должно быть не только положительным, но и хорошим, чтобы возникло чувство доверия, безопасности и понимания, похожее на то, что вы испытываете с родственниками или хорошими друзьями. Вы должны легко понимать друг друга, а если вам часто приходится задавать вопросы и давать объяснения, значит, вы из разных миров, и вашему ребенку будет трудно общаться с этим человеком.
Неплохо спросить совета у друзей, которые обращались к этому специалисту, или почитать отзывы в интернете. Обычно они больше и охотнее пишут о специалистах и помощи, оказанной их детям, чем о собственном лечении, потому что проблема адаптации, заикания, тревожности и развития навыков — это видимые и измеримые изменения, а узнать, как кому-то стало лучше после развода, трудно, и мало кто хочет делиться такими вещами.
Как выбрать семейного психолога
Семейный психолог занимается проблемами семьи, будь то пара или супруги, поэтому специализация в области семейной терапии является обязательной. Недостаточно быть психологом и иметь опыт работы со взрослыми; вы также должны пройти длительную подготовку по семейной терапии. Долгосрочный означает несколько лет. Если вы видите сертификат, полученный за один день на семинаре, не стоит доверять такому человеку свои семейные процессы. Существует большая вероятность того, что специалист, не имеющий необходимой сертификации, упустит важные моменты, пропустит законные процедуры или будет давать пространные советы на уровне вашего друга.
Поговорите с психологом, и если вы чувствуете себя комфортно и безопасно с этим человеком, вы можете записаться на консультацию, которая не является окончательным этапом. С первого посещения наблюдайте за ситуацией и изменениями, происходящими в семейной системе. Мнение о том, что требуется много времени, чтобы увидеть первые изменения, не оправдано, вы увидите первые изменения после первой встречи. Помимо изменений в ваших чувствах и отношениях в семье, у вас может появиться неожиданный новый взгляд на ситуацию, с которой вы столкнулись, и новые вопросы для размышления — все это признаки хорошего практикующего врача. Если вам дают указания определенным образом, если кто-то в семейной системе запрещает или заставляет кого-то что-то делать, значит, вы имеете дело с недостаточно квалифицированным специалистом.
Если вы ходите на консультации для пар и чувствуете сочувствие к терапевту и улучшение вашего самочувствия, все равно стоит узнать мнение другого человека. Если одному человеку не нравится метод или сам терапевт, нет смысла продолжать терапию, и лучше поискать терапевта, который понравится обоим.
Психолог и психиатр – кого выбрать?
Психологи и психиатры занимаются проблемами психического здоровья людей, но они различаются как по знаниям, которые они приобретают, так и по тому, насколько эффективно они могут применять эти знания. Психологи, например, имеют диплом психолога, который предрасполагает их к работе с людьми без психопатологий (исключение составляют психологи в психоневрологических клиниках). Психологи помогают с недиагностическими диагнозами (для определения типа личности и темперамента, профессиональных навыков и самооценки, климата в группе).
Если в ходе диагностики психолог обнаружит отклонения в патологическом спектре, он направит вас к психиатру или психотерапевту. Если вам необходима психологическая и поведенческая терапия с использованием нефармакологических методов, стоит обратиться к психологу. Если психолог назначает лекарства, например, антидепрессанты или витамины, лучше проконсультироваться с врачом, так как назначение лекарств не входит в компетенцию психолога.
Психиатр назначает лекарства, поскольку имеет медицинское образование и специализируется в области психиатрии. Психиатр имеет дело в основном с психически больными пациентами или людьми с медицинскими расстройствами этого спектра (психозы, шизофрения, патологические расстройства настроения и другие). Психиатр не имеет никакого отношения к психотерапии, он лечит в истинном смысле этого слова, с помощью лекарств и медицинских процедур. Что касается диагноза, то он ставится психиатром в смысле диагностики заболевания, его идентификации и классификации. В случае тяжелых эмоциональных состояний, проблем со сном и питанием и плохого поведения следует обратиться к психиатру.
Автор : Практический психолог Ведмеш Н.А.
Пресс-секретарь медико-психологического центра «ПсихоМед».
В 2014 году почти 6 миллионов россиян обратились за профессиональной психологической помощью. Это число кажется впечатляющим, но это всего лишь 4% населения. Данные были собраны FOM, «Ходят ли россияне к психотерапевтам? FOM, и до сих пор он остается самым актуальным.
Можно ли посещать психолога по ОМС?
Вы можете записаться на прием к психотерапевту в рамках контракта MHI. Он назначит лекарства для стабилизации вашего эмоционального состояния. Но, насколько я знаю, консультаций нет (но я могу ошибаться). Если у вас сложная семейная ситуация, вы можете обратиться в социальный центр для семьи и детей. В Санкт-Петербурге, например, они разделены на районы. Там вы можете получить бесплатную консультацию квалифицированного специалиста.
Психолог — это человек, получивший высшее образование в области психологии. Это дает ему право работать по своей специальности в различных учреждениях. Психолог обычно занимается развитием детей, консультированием по вопросам карьеры, психологической диагностикой и т.д. Он также предлагает консультации. В основном обсуждаются жизненные трудности (работа, самооценка, отношения, воспитание детей) и поиск решений.
Психотерапевт — это человек с университетским дипломом по психологии и дополнительной специализацией в одной из областей психотерапии (гештальт, психоанализ, трансактный анализ, бихевиоризм, экзистенциальная психотерапия, юнгианский анализ и т.д.). Для получения специализации обычно требуется три года, иногда больше. Обязательно прохождение собственного лечения и наблюдения. Это позволяет психотерапевту работать над более глубокими, сложными вопросами в дополнение к лечению жизненных проблем: Депрессия, фобии, психологические травмы, зависимости, психосоматические проблемы. Психотерапевт работает с базовыми процессами клиента, не стремясь исправить проблему, а понимая, проживая вместе, поддерживая, перерабатывая и восстанавливая внутреннюю целостность, чтобы клиент мог создавать и полностью переживать свою собственную жизнь.
Психолог и психотерапевт работают с разными задачами, поэтому и результаты будут разными. Чтобы проиллюстрировать это, рассмотрим пример простуды, которая, конечно же, не лечится психологами. Допустим, у вас сильная простуда. Психолог будет работать с вами, чтобы найти способы помочь вам снова дышать. Это и есть результат. Психотерапевт будет работать с вами, чтобы исследовать вашу болезнь. Они выяснят, почему вы так часто болеете, почему ваше тело истощено и почему ослаблена ваша иммунная система. Они будут работать с вами, чтобы найти новые способы борьбы с болезнью, поддержания здоровья организма и профилактики. Таким образом, основываясь на новых знаниях, вы сможете по-другому строить свою жизнь и чувствовать себя в ней лучше.
Углубленная работа необходима не всем. В конце концов, случайная простуда, которая появляется впервые за последний год, и изнурительная простуда, которая возвращается каждые несколько месяцев и влияет на вашу жизнь, — это две совершенно разные вещи. Вы сами решаете, какая работа вам нужна и чего вы хотите от консультирования. Важно, чтобы вы исходили из вашей ситуации и ваших потребностей.
Сколько примерно стоят услуги психолога, занимающегося частной практикой?
Это зависит от области и от того, каким видит себя специалист. В среднем цена составляет от 1500 до 7000 рублей за консультацию (один час). Если речь идет о психологе или психотерапевте, который только начинает свою практику, цена может быть ниже.
Да, это нормально. Но работа по Skype немного отличается от работы лицом к лицу. В конце концов, восприятие человека на экране отличается от восприятия человека, сидящего с вами в комнате. Существует ограниченное количество методов, которые вы можете использовать, и информации, на которую вы можете обратить внимание при консультировании. Например, трудно наблюдать за физическими реакциями или изменениями в мимике, которые очень важны для выполнения задания. Затем возникают технические трудности, на которые никто не обратил внимания. И потребность клиента в создании безопасного пространства, где он может свободно говорить о своих трудностях, не будучи подслушанным или потревоженным. Но если быть внимательным к этим обстоятельствам, проявлять взаимную готовность и творческую адаптацию, то работа может быть очень эффективной.
Как подготовиться к первой встрече с психологом?
Первая встреча с психологом бывает трудной. Человек очень неуверен, не знает, с чего начать, что сказать, что произойдет. Много сомнений: что, если он недостаточен? Что, если он начнет издеваться надо мной? Что, если он вообще не поможет мне?
Если вы предполагаете, что это специалист, которого вы уже выбрали по публикациям, рекомендациям или событиям, значит, вы уже знаете его немного в частном порядке. Но вы не знаете его лично.
Поэтому подготовка к первому сеансу больше направлена на то, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время сеанса. Подумайте, что вы хотите знать о человеке, с которым собираетесь работать. Что важно знать о них, об их жизни, о том, как они работают? Что вы должны знать об их консультировании и методах, которые они используют? Подумайте, чего вы ожидаете от работы с психологом, что вы хотите получить в результате. Что для вас приемлемо в его или ее работе, а что нет? Эта информация поможет психологу понять, как работать с вами и для вас — может ли этот конкретный специалист помочь вам или вам следует обратиться к другому специалисту.
Как я уже говорил, терапия — это очень интимная вещь, поэтому будьте осторожны в своих чувствах на первом сеансе. Вы не должны чувствовать дискомфорт, напряжение или беспокойство. Если вы обнаружите, что по какой-либо причине чувствуете себя некомфортно, что вам не нравится, как терапевт общается, какие методы использует, как отвечает, лучше найти другого терапевта. Даже неуютная комната или ощущение «вроде бы хорошо, но не то» — уже повод отказаться от продолжения. Дело даже не в том, что специалист может быть неквалифицированным. Просто его или ее стиль может не совпадать с вашим.
Онлайн-запись на прием к врачу может быть компромиссом. В США такие услуги уже завоевали популярность. В России их всего два: Ясно и Среда. Оба были запущены в конце 2017 года. Цена сопоставима с ценами на прием в оффлайне.
Важен ли опыт терапевта
Начинающий и опытный терапевт — понятия во многом условные. Два выпускника одной и той же программы могут быть очень разными. Допустим, один учился сразу после школы, другой получил второе высшее образование и до этого 10-15 лет работал в другой сфере. Жизненный опыт и навыки (особенно в смежных областях) так же полезны на работе, как и прочитанные вами книги и освоенные вами техники. Для опытных профессионалов нет гарантии, что двадцать лет практики не приведут к выгоранию.
Как отсеять недобросовестных и профнепригодных специалистов
Прежде всего, вы должны выбрать того, кто соблюдает этику и границы терапевтических отношений. Это самый важный критерий, по сравнению с которым все остальные теряют свою значимость. Вот наиболее важные признаки профессионального специалиста по этике:
- У него нет двойных отношений; для своих клиентов он всегда остается только терапевтом. Это означает, во-первых, что терапевт не работает с друзьями, родственниками или знакомыми. Терапевт не предлагает своим клиентам ни дружбы, ни работы, ни, конечно, секса. Во-вторых, этичный терапевт не работает с близкими родственниками текущих клиентов, поскольку это создает конфликт интересов. Если только это не консультации для пар или семьи. В этом случае всегда должна быть договоренность о том, как должны проходить занятия и допустимо ли, чтобы участники работали индивидуально.
- Она уважает права человека и человеческое достоинство. Она не поддерживает идею превосходства одних людей над другими или дискриминации по каким-либо причинам, не использует уничижительные выражения в отношении какой-либо группы людей и не использует такие термины, как «болезнь» и «лечение», для обозначения людей с «неподходящим» образом жизни. Когда терапевт утверждает, что существует только один приемлемый образ жизни — «настоящая» женственность или мужественность, «здоровая» сексуальная ориентация или гендерная идентичность, «правильные» ценности — это сигнал к пробуждению.
- Соблюдает правила конфиденциальности. Это означает, что он не рассказывает третьим лицам о своих клиентах (исключение составляют супервизор и личный терапевт, но они также должны сохранять конфиденциальность того, что им говорят на сессии), не описывает сессии в социальных сетях или в своем личном блоге, не отмечает своих клиентов в сообщениях и не публикует сессии на YouTube, даже с пометкой «с разрешения клиента».
- Он уважает договоренности, которые вы заключили, чтобы работать вместе. Как минимум, он не затягивает, придерживается графика и продолжительности сеансов и условий оплаты, не отвлекается на другие дела во время сеанса.
- Он не делает громких заявлений. В частности, он не сможет пообещать вам, что ровно через десять сеансов вы найдете идеальную работу, встретите своего спутника жизни или раз и навсегда наладите отношения с матерью. Однако терапевт может рассказать вам, как вы обычно работаете с подобными проблемами, и поделиться своими прогнозами относительно результата, но всегда с оговоркой, что ваш конкретный опыт может быть другим и что прогнозы часто меняются в процессе работы.
- Также важно то, как терапевт общается с вами на этапе переговоров и во время терапии. Хороший терапевт отвечает на все вопросы четко и открыто. Если он или она не может ответить на вопрос — например, если вас интересуют подробности вашей личной жизни, которые терапевт не хочет раскрывать, — он или она объяснит почему. Терапевт будет общаться с вами уважительно и на равных, не будет высмеивать или обесценивать то, что вы говорите.
Мифы о психотерапии
Миф № 1: Вы должны выбрать «правильного» терапевта. Это похоже на миф об избраннике: что для вас существует только один человек, и никто другой. В действительности существует множество психотерапевтов, которые могут вам помочь, и с каждым из них процесс будет немного отличаться. Выберите одного или нескольких, проведите с ними несколько сеансов, а затем решите, с кем вы хотите работать дальше.
Миф №2: Вы должны выбрать «единственный» подход, который будет лучше других. На самом деле, соответствующие исследования противоречивы: одни показывают, что различные подходы примерно одинаковы с точки зрения эффективности, другие — что эффективны определенные методы. Возможно, это связано с тем, что трудно разработать научную экспертизу лечения. Когда мы говорим о лечении психических расстройств, мы можем использовать медицинский подход: У нас есть диагноз и критерии для реабилитации. Но как «лечить» здорового человека, неясно, потому что оценка его самочувствия субъективна. Результаты лечения во многом зависят не от подхода, а от личности терапевта. На них также влияют факторы, связанные с самим человеком: его личность, его жизненный опыт, его окружение и работа, которую он выполняет между сеансами. Поэтому, выбирая терапевта, вы должны сначала подумать о том, подходит ли он вам, а затем о том, какой подход он использует. Если у вас нет крепких и доверительных отношений с терапевтом, этот метод не сработает. Миф № 3: Терапевт должен воплощать ваш идеал, например, быть счастливым семьянином или успешным бизнесменом. В действительности, личная жизнь терапевта не является гарантией вашего успешного будущего. Одна из целей терапии — помочь человеку жить в соответствии с его ценностями и на основе самопознания. Если психотерапевт помогает вам найти свой собственный путь, значит, он вам подходит, даже если его образ жизни отличается от вашего. Хороший психотерапевт не будет давать вам советы типа: «У меня счастливые отношения, потому что я делаю вот так, и вы тоже должны». Если вы спросите его или ее, как вам следует жить, он или она не даст вам прямого ответа, но задаст вам вопросы, которые помогут вам самим найти решение. Миф №4: Терапевт должен представлять «ум, честь и сознание времени», то есть все его или ее сообщения и комментарии в социальных сетях должны быть доброжелательными. Действительно, иногда поведение, которое внешне кажется жестким или даже неприемлемым, является признаком здоровых личных границ. Терапевт не обязан помогать человеку, который не вылечился. Другое дело, если терапевт оскорбляет или унижает собеседника. Такое поведение — это «красный свет», прямой сигнал о том, что поведение терапевта неэтично. Миф №5: Терапевт должен иметь хорошие рекомендации о работе. Еще лучше, если это будут рекомендации от знакомых вам людей: Друзья или общественные деятели. Однако загвоздка в том, что вы не можете знать всех деталей работы конкретного терапевта с конкретным человеком. Ваша ситуация может быть совершенно иной, и проблема может требовать иного подхода. Если вы читаете, что терапевт помог кому-то за десять сеансов, это не гарантия того, что так же будет и с вами. Единственное, что может хоть как-то гарантировать другой человек, это то, что терапевт будет придерживаться профессиональной этики при работе с ним: Он не предлагает дружбу, совместные предприятия или секс.
Если вы ходите на консультации для пар и чувствуете сочувствие к терапевту и улучшение вашего самочувствия, все равно стоит узнать мнение другого человека. Если одному человеку не нравится метод или сам терапевт, нет смысла продолжать терапию, и лучше поискать терапевта, который понравится обоим.
Цена семейной психотерапии
В крупных городах средняя стоимость сеанса консультирования составляет около 3000 рублей за один час (столько обычно длится сеанс терапии). Конечно, можно найти семейного психолога, услуги которого будут как дороже, так и дешевле. Каждый специалист устанавливает свою цену, принимая во внимание подготовку, опыт, количество клиентов и стоимость аренды специального помещения.
Семейный психолог решает множество серьезных проблем семей. Например, специалист может помочь наладить диалог между неженатыми парами (вы можете участвовать в семейной терапии, даже если официально не состоите в браке) или супругами, восстановить отношения с родителями или ребенком и т.д.
Как правило, консультация у семейного терапевта стоит на 30-50% дороже, чем индивидуальная консультация с партнером, но можно посещать семейную терапию и индивидуально.
Самое главное при работе с онлайн-терапевтом — мотивировать каждого члена семьи. Терапевту необходимо видеть, что вы готовы тратить время, энергию и ресурсы на восстановление здоровых отношений и благополучия семьи.
Если во время чтения этой статьи вас что-то поразило, и вы чувствуете, что ситуация или симптомы, описанные в статье, похожи на вашу ситуацию, и вы хотели бы решить эту проблему, вы можете предварительно позвонить мне по телефону + 7 (926) 169-36-63 и рассказать о ситуации, которую вы хотели бы решить.
Телефонная консультация длится 20 минут (бесплатно), и я должен решить, могу ли я помочь вам психоаналитически. Если вам проще написать письмо, вы можете сделать это, нажав на ссылку Отправить письмо или написав мне по адресу mail@online-psychoanalyst.ru. Опишите свою ситуацию как можно подробнее — размер шрифта не ограничен, я обязательно прочитаю и отвечу на ваше письмо.
При выборе психолога не позволяйте его/ее личной жизни быть вашим ориентиром. Если у него/нее нет сына/дочери или супруги, это не значит, что он/она не может вам помочь. Подробнее об этом читайте в нашей статье о выборе психолога →.
Выделите бюджет
Рассмотрите свое финансовое положение. Маловероятно, что вы будете спокойно относиться к долгам. Финансовый фактор также будет косвенно влиять на частоту ваших посещений.
Если вы чувствуете, что ваше беспокойство выходит за рамки конкретной проблемы и больше похоже на недуг, от которого вы хотите избавиться, потребуется серия сеансов. Планируйте свои расходы на лечение на месяц вперед. А другим придется пойти на сокращение расходов, чтобы вписать терапевта в свой обычный бюджет и избежать сюрпризов в конце месяца.
Попробуйте бесплатную консультацию
Бесплатные сеансы консультирования — хороший способ определить, нужна ли вам психотерапия. Если вы учитесь в крупном университете, у них наверняка есть психологическая служба, в которой работают профессора и аспиранты факультета психологии. Обратите внимание на следующее.
Во многих городах также существуют общественные психологические службы. Недостатком бесплатных консультаций обычно является не качество. Проблема в том, что на прием нужно записываться заранее. В некоторых случаях даже на месяц вперед. Но это хороший способ решить, хотите ли вы продолжать и сколько консультаций вам нужно.
Возможно, вы найдете ответы на все свои вопросы уже на первом сеансе.
Онлайн-запись на прием к врачу может быть компромиссом. В США такие услуги уже завоевали популярность. В России их всего два: Ясно и Среда. Оба были запущены в конце 2017 года. Цена сопоставима с ценами на прием в оффлайне.
Следите за «красными флажками» плохого специалиста
Термин «красные флажки» относится к показательным ситуациям, которые требуют вашего внимания. Это следует иметь в виду. Если вы заметили что-то подозрительное в общении, следует иметь в виду красный флаг. Если их много, знайте, что проблема не ясна.
Важной причиной отказа от эксперта является личная неприязнь. Неуместно выбирать другого терапевта, от которого вы ожидаете только его навыков и ответственности. Но это важно для успешной психотерапии, отмечает доктор Фредрик Нойманн в своей книге «Поиск правильного психиатра и/или психотерапевта».
Пациент не обязан любить хирурга, который проводит процедуру. Однако в случае с психотерапевтом или психиатром это очень важно. Лечение пациента, который вам не нравится, невозможно. Какова бы ни была причина.
Это должно быть тревожным сигналом, если терапевт убеждает вас подписать долгосрочный контракт после короткой беседы. Второй контрольный пункт — уверяет ли он вас, что вы потеряете все достигнутые результаты, если прекратите лечение. И вы упадете в пропасть безнадежности и несчастья. С таким же успехом можно использовать третий для чего-то подобного.
Как пишет руководитель Московского гештальт-института Дарья Рязанова в книге «Помоги себе сам: как выбрать психотерапевта», не стоит беспокоиться, если терапевт просит вас заранее оплатить только последний сеанс.
Дело в том, что в какой-то момент со стороны клиента возникнет сопротивление. Причина в том, что клиент и терапевт вместе достигли некоторых болезненных точек. А когда больно, хочется немедленно остановиться. Уплаченные деньги обычно являются гарантией того, что этого не произойдет. И клиент пройдет через неприятную фазу.
Также распространена практика, когда вам не возвращают деньги за прием, если вы отменили его в течение 24 часов. Это делается как для защиты терапевта, так и для защиты вас.
«Чтобы понять, подходит ли вам терапевт, — говорит Рязанова, — и отличить физическое сопротивление от других вещей, я бы рекомендовала основывать свои впечатления на первых двух приемах. Они должны быть весьма позитивными. И если на третий или четвертый раз эйфория сменится отказом, вам придется смириться с этим. И если у вас возникли серьезные сомнения в специалисте и в первый, и во второй раз, лучше сразу сменить его.
*Деятельность Meta Platforms Inc. и социальных сетей Facebook и Instagram запрещена в Российской Федерации.
