Диагноз обычно ставится психиатром на основании подробной истории болезни. Это утверждение в равной степени относится как к частым, так и к редким формам СПП.
Как избавиться от сахарной зависимости, не исключая сладкое из своей жизни?
У вас особая любовь к сладкому, и вы не знаете, как прекратить эти бесконечные отношения? Мы поможем вам полностью отказаться от сахара! Замечали ли вы, что уже наелись, но все равно хотите заказать десерт? Вы один из тех, кто ловит «печенье» на офисной кухне, потому что оно там есть?
Доктор Туллман также утверждает, что «если вы хотите получить долгосрочные результаты, резкое прекращение употребления сахара — единственное реальное решение проблемы». Он предупреждает, что первые пять дней могут быть очень трудными и могут сопровождаться бессонницей и раздражительностью. Ко второй неделе все эти симптомы проходят, а к третьей неделе сладости уже не пропускаются.
Начните с исключения из своего рациона всех сахаросодержащих продуктов, включая жирные соусы для салатов, фруктовые и овощные соусы, йогурты, в том числе скрытые соусы, содержащие сахар. Важно, чтобы все члены семьи были в курсе дела, чтобы не заразиться. В конце концов, если вы любите сладости, они тоже могут не оставить их. По словам врачей, когда вы испытываете тягу к чему-то сладкому, хорошим решением будет пожевать жвачку или выпить чай.
Если у вас день рождения или другое торжество, можно опоздать и пропустить церемонию разрезания торта, чтобы избежать соблазна. А вместо сладкого кофе с выпечкой во время перерыва предложите коллегам прогуляться на природе.
Эмоциональный настрой играет очень большую роль в преодолении желаний.
Через пять минут пообещайте себе, что желание сладкого пройдет, отвлекая свое внимание всеми возможными способами. А пока попробуйте заняться чем-нибудь интересным, чтобы весь негатив рассеялся. Сделайте что-нибудь приятное для других, послушайте любимую музыку или пообщайтесь с друзьями.
Если вы чувствуете, что ваша сила воли исчерпана, постоянно стимулируйте себя, чтобы вы решили отказаться от употребления сахара. Если у вас избыточный вес, сфотографируйте себя и сохраните все снимки. Всегда есть хорошие примеры.
Отказ от сладостей может показаться невозможным, но он реален и эффективен. Через несколько недель ваши аппетитные детеныши будут по-другому распознавать пищу, и то, что вам нравится сейчас, уже не будет казаться вам аппетитным. Доктор Турман заявляет. ‘У свободы прекрасный вкус — свобода от наваждения’.
Если вышеперечисленные симптомы присутствуют в течение длительного времени, не менее трех месяцев, они могут указывать на серьезное расстройство пищевого поведения. Одно только питание не решает проблему — для достижения устойчивых результатов необходим специальный курс психотерапии.
Определение болезни. Причины заболевания
Расстройство пищевого поведения (РП) — это психическое расстройство, влияющее на физическое и психическое здоровье человека и характеризующееся ненормальным потреблением пищи.
Расстройства пищевого поведения включают следующие подтипы
-
(НА) — сверхмалое потребление пищи, вследствие которого пациент имеет аномально низкую массу тела. (НБ) — чрезмерное потребление пищи, после чего следует этап очищения желудка или приём слабительных.
- Гипертония — потребление большого количества пищи за короткий промежуток времени.
- Другие специальные подтипы.
- Мышечная деформация (MD) — вы чувствуете, что ваше тело очень худое, слабое или дряблое, тогда вы пытаетесь увеличить мышечную массу всеми возможными способами.
- Кислотное мытье — употребление непищевых веществ (например, почвы и мела).
- Частичный (синдром жвачного животного) — беспорядочное пережевывание пищи после еды.
- Избегание еды/ограничительное питание (ИО) — психическое расстройство, при котором вы теряете интерес к употреблению определенных продуктов. 1
Однако важно понимать, что ожирение — это не ЦП.
Люди с расстройствами пищевого поведения часто страдают тревожными расстройствами, депрессией и химической зависимостью.
Причины возникновения ОПП в основном неизвестны. Биологические и социальные факторы, вероятно, играют в них равную роль.
Культурная идеализация тонкости и чувствительности, безусловно, вносит свой вклад в этиологию некоторых подтипов заболевания. Последнее утверждение подтверждается тем фактом, что в развитых странах такие расстройства, как НБ, оставались практически недиагностированными до конца 1970-х годов.
Известно, что в США 20 миллионов женщин и 10 миллионов мужчин страдают хотя бы от одного эпизода ППД в течение жизни.
Также известно, что этим расстройством страдают около 12% профессиональных танцоров. 3 Несколько подтипов этого расстройства, таких как припадки и предвзятость, распространены среди людей с нарушениями интеллекта. 1
Иллюстративное исследование, проведенное в Великобритании, показывает, что проблемы с питанием у детей связаны с материнским ППД. Не было обнаружено значимой этиологической корреляции между поведением матери в семье и развитием психических расстройств у ребенка. Однако успешное лечение проблем с питанием ребенка должно включать профессиональную диетологическую помощь семье и улучшение качества отношений между матерью и ребенком (снижение агрессии и конфликтов). 11
Если вы заметили похожие симптомы, обратитесь к своему врачу. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы расстройства пищевого поведения
Неспецифическими физическими симптомами ОРПП являются слабость, утомляемость, чувствительность к холоду, потеря волос на лице у мужчин, эректильная дисфункция, потеря либидо, потеря веса и кахексия (у подростков). 29
Осиплость голоса также может быть симптомом ПФС (в том числе притворным). Голосовые складки страдают при желудочно-кишечной рефлюксной болезни, то есть при вытекании содержимого желудка в пищевод и глотку. Пациенты, у которых регулярно возникает рвота, часто страдают рефлюксной болезнью.
Другими возможными симптомами ОРПП являются хроническая сухость во рту, глоссит (воспаление языка), паротит (воспаление околоушной железы) и остеоартрит височной кости. 25
Симптомы подтипов ППС
Нервная анорексия определяется тремя основными признаками
- аномально низкая масса тела пациента (дефицит составляет не менее 15% от ожидаемой массы тела); и
- Аменорея (отсутствие трех или более менструальных циклов подряд)
- Нарушенное восприятие веса и формы тела (так называемая дисморфофобия), отсутствие критики к потере веса, отрицание серьезности проблемы, чрезмерная зависимость самооценки от веса и формы тела, мыслительная «одержимость» («») пережевыванием пищи.
Нервная булимия имеет следующие симптомы
- Переедание — неконтролируемое потребление большого количества пищи, с
- Систематическое использование методов, направленных на снижение веса и «улучшение» фигуры: прием слабительных, рвота по желанию, интенсивные спортивные тренировки, голодание или строгие ограничения в питании
- Чрезмерная зависимость веса тела от самооценки.
Характерные признаки переедания включают
- Чрезмерное потребление пищи без выраженного компенсаторного поведения (произвольные методы очистки желудочно-кишечного тракта), которое
- Отсутствие ограничений в питании, что часто приводит к избыточному весу или ожирению; и
- Психологический профиль, схожий с IFNE: чрезмерная озабоченность формой тела и весом, склонность к депрессии и тревожным расстройствам.
Другие специфические подтипы RPP включают атипичные НА и НБ, а также атипичное переедание. Эти расстройства отличаются отсутствием полной клинической картины сходного состояния.
- Атипичный ATHEX имеет все признаки расстройства, кроме потери веса.
- Неформальный ATHEX имеет все признаки расстройства, но выглядит как приступ, а эпизоды депрессии случаются часто.
- Атипичное переедание может происходить только ночью (синдром ночного переедания).
Деформация мышц предполагает:.
- Заблуждение или переоценка своего тела: оно очень маленькое и слабое, пациент «чувствует» недостаток мышечной массы и/или избыток подкожного жира (тело выглядит недостаточно сухим и мускулистым), но при осмотре телосложение пациента кажется нормальным или имеет мышечную гипертрофию (чрезмерную отечность), характерную для спортсменов. 23
- Поведенческие нарушения: чрезмерное время и внимание уделяется физическим упражнениям, диете, качеству питания и частому использованию анаболических стероидов.
Патогенез расстройства пищевого поведения
Социальные последствия.
В современной европейской культуре идеальный женский силуэт характеризуется стройностью и гибкостью. В результате большинство молодых женщин в США и Европе садятся на диету в надежде контролировать свой вес и улучшить фигуру. Неудивительно, что НБ чаще встречается среди женского населения, причем страдают от него в основном белые женщины среднего и высшего среднего класса. Они следуют диете, потому что хотят соответствовать идеологии своего социального класса и типичным характеристикам своего «высокого статуса» в обществе.
Интересно, что противоположная тенденция представлена испаноязычной и афроамериканской частями женского населения. Там гибкая фигура в сочетании с атлетическим телосложением является критерием превосходства и привлекательности.
Глобализация и нарушение культурных представлений об имидже могут вскоре привести к некоторым изменениям в стандартах женской привлекательности. Например, в пластической хирургии, помимо пропаганды и продвижения стройности, существуют почти противоположные требования (например, увеличение женских ягодиц). Взаимопроникновение культурных представлений, обилие визуальных данных и стимулирование обмена в социальных сетях могут изменить специфику и распространение RPP. 12 16 31
Диета.
Желание быть слабым заставляет вас умереть. Диета в данном случае — это строгое и нездоровое ограничение количества и часто качества потребляемой пищи. Эксперты заметили, что после периода ограничения в питании возникает эффект «отскока». Факторы неуверенности (конфликт, ссора, неверность, развод, увольнение и т.д.) часто вызывают переход от переедания к чрезмерному потреблению, и было показано, что молодые женщины, уже сидящие на диете, более склонны к ППР. В частности, исследование, проведенное в Великобритании, показало, что вероятность того, что студенты-диетологи станут RPP, в восемь раз выше.
Однако диета не является фактором риска чрезмерного потребления. Как уже упоминалось выше, вероятность смерти у проблемных женщин гораздо ниже.
Хотя существует тесная взаимосвязь между питанием и развитием инвалидности, одной диеты недостаточно для того, чтобы стать причиной инвалидности. Очевидно, что необходимо взаимодействие целого ряда факторов. Исследования факторов риска показали, что РПП чаще развивается у женщин с ожирением и склонных к психическим расстройствам. В частности, эмоционально неустойчивые расстройства личности, часто сопровождающиеся деформациями (чрезмерным стремлением к совершенству), являются прогностическими параметрами RPP. Существует мнение, что строгие диеты являются вариантом самоповреждения при данном расстройстве личности. Одержимость» едой или ее отсутствием отвлекает пациента от переживания «эмоциональной боли», но стресс от «неполноты» силуэта играет аналогичную роль.
Как диета может способствовать развитию БПД у женщин?
Психотерапевтическая практика показывает, что эти пациенты склонны преувеличивать социальные стандарты по отношению к себе и страдают перфекционизмом. На ментальном уровне эти нереалистичные стандарты буквально лишают женщин возможности полноценно взаимодействовать с другими людьми. Получить объективную обратную связь от других становится практически невозможно. В таких обстоятельствах женщины со склонностью к смерти легко теряют контроль над своими эмоциями. За этим следует когнитивная реакция «все или ничего». Это явление известно как «расстройство воздержания». Таким образом, эти пациенты полностью теряют контроль над собой. В результате они теряют способность регулировать потребление пищи, которая, в лучшем случае, выходит за рамки потребления.
Сегодня это наследственное заболевание встречается настолько часто, что принят массовый контроль новорожденных маммологов (частота варьируется в разных популяциях, но в среднем в Европе это один случай на каждые 30 000-60 000 новорожденных). Его диета.
Основными симптомами сахарной интоксикации (включая ранние признаки) являются
- Предпочтение сладкого чая, а также
- Отказ от завтрака (который должен включать десерт) в пользу быстрых перекусов
- Признаки депрессии при отказе от сладкого
- избыточный вес (поскольку глюкоза, которая не может быстро усваиваться, преобразуется в жировые соединения, что очень затрудняет потерю веса), и
- Высокий уровень глюкозы в крови (обычный анализ крови, без подготовки).
Дерматологи также утверждают, что у людей, употребляющих чрезмерное количество сладостей, состояние кожи намного хуже, чем у здоровых людей. Это происходит из-за образования кожного сала, которое может закупоривать поры верхнего эпителия.
Как я могу контролировать свою зависимость? Попробуйте провести небольшой тест, например, отказаться от всех сладостей и сахара на два дня. Такой «тест» звучит просто, но не многие люди могут его выдержать.
Последствия для здоровья
К чему может привести неконтролируемая тяга к сладкому? Наиболее распространенные последствия:.
- Ожирение. Это вполне очевидно — организм просто не может усвоить то количество глюкозы, которое он получает. В результате сахар преобразуется в жировую ткань и «откладывается» в подкожном слое жира.
- Диабет. Постоянно высокий уровень сахара в крови заставляет поджелудочную железу «работать сверхурочно» и вырабатывать большое количество инсулина. Рано или поздно это приводит к дегенерации железистых клеток. Вырабатывается меньше инсулина, и сахар не усваивается.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Сахар транспортируется по кровеносным сосудам организма. В этом случае клетки глюкозы очень агрессивны по отношению к эластичной мышечной ткани (из которой состоят кровеносные сосуды) — они разрушают ее, и со временем образуются микроскопические царапины, в конечном итоге формирующие кровяной сгусток. В худшем случае это может привести к обширному инфаркту или инсульту. Это происходит, когда сгусток крови блокирует кровеносный сосуд, снабжающий кровью определенный орган или мозг.
- Лив. Внезапные изменения уровня дофамина могут вызвать как хроническую депрессию, так и неврологическую В тяжелых случаях может развиться склероз или слабоумие (у пожилых пациентов).
- Бесплодие. Уже ясно, как высокий уровень сахара в крови влияет на эндокринную систему. Однако гормональные нарушения очень часто приводят к бесплодию, особенно у женщин (и, возможно, к ранней менопаузе). То есть, когда яичники перестают выполнять свою основную функцию примерно в 40 лет).
- Болезни зубов. Глюкоза начинает активно расщепляться во рту. И именно поэтому он является одним из лучших способов распространения болезнетворных инфекций — это пищеварительный сахар. Именно поэтому люди, которые едят много сладкого, рискуют быстро заработать кариес.
См. также инфографику.
На самом деле, последствий может быть еще больше. Печень, желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистая система страдают от избытка сладостей.
Высокий уровень глюкозы в крови часто является результатом чрезмерного накопления гликогена и недостатка физической нагрузки, что приводит к хронической усталости (во время физической нагрузки глюкоза активно поглощается и расщепляется на производные, такие как фруктозин).
С наступлением менопаузы даже те люди, которые всю жизнь были истощены, начинают набирать вес. Именно поэтому после 40 лет необходимо значительно снизить потребление калорий и начать контроль веса.
Как проявляется зависимость от сахара?
Сахарную зависимость легко обнаружить. Если каждый прием пищи сопровождается десертом, если вы «жаждете» сладкого в стрессовых ситуациях или не можете выпить чашку чая без печенья или шоколада, возможно, дело в этом.
Ежедневные десерты во второй половине дня и сладости в стрессовых ситуациях — признаки сахарной зависимости.
Сахар дает нам мгновенный импульс энергии и хорошего настроения (а также приятен на вкус) — нашему организму нравится это «быстрое решение», на которое мы можем рассчитывать после трудного рабочего дня или ссоры с другом. Бриджит Джонс «настраивает» большую часть мороженого о проблемах в ее карьере и личной жизни. Я чувствую себя лучше, но проблема в том, что эффект «сахара» длится недолго.
Старые демократы: модный тренд или польза для организма?
Постепенно появляются партнеры по перееданию — увеличение веса, трудности с концентрацией внимания. Эти побочные эффекты влияют на самооценку, вызывают чувство слабости и приводят к увеличению потребления сахара и более серьезным зависимостям.
Как это работает?
Некоторые ученые сравнивают зависимость от сахара с наркотической зависимостью. Например, исследователь Льюис Кантли (клеточный биолог, открывший и изучивший фермент фосфоинозитид-3-канис, играющий важную роль в метаболизме рака и диабета, обладатель знаковой премии в области медицины) сказал ей.
Сахар вызывает большее привыкание, чем никотин или кокаин. Больше, чем любая другая вещь, которую мы называем наркотиком. Это хуже, чем все остальное».
Какой диеты следует придерживаться при непереносимости лактозы?
Исследователи проводили эксперименты на животных, чтобы изучить, как сахар влияет на организм человека. В результате они подтвердили, что сахар действительно вызывает привыкание как у животных, так и у людей.
Ученые объясняют это следующим образом: нейронные связи, которые развиваются в ответ на естественное вознаграждение (удачная охота, социальное взаимодействие), также активируются под воздействием наркотиков, вызывающих привыкание. Под воздействием сахара и некоторых наркотиков мозг вырабатывает дофамин и опиоиды.
Сахар стимулирует выработку опиоидов и дофамина в мозге, усиливая зависимость.
Дофамин играет важную роль в формировании чувства привязанности, возникающего при ожидании вознаграждения, и помогает нам разрабатывать и концентрироваться на различных приятных вещах. Опиоиды, с другой стороны, вырабатываются в мозге в ответ на боль (физическую и эмоциональную) и способствуют ее успокоению. Опиоиды также влияют на выработку ряда нейротрансмиттеров (веществ, передающих сигналы от нервных клеток к тканям и другим клеткам), которые, в свою очередь, вызывают эйфорию и измененное поведение. Помимо наркотиков, опиоиды образуются, например, под воздействием алкоголя.
Сахар производит те же эффекты, что и наркотики. Мы получаем энергию и удовольствие, но мозг «подсел» на это и требует все больше и больше сладостей.
Как избавиться?
Радость мира: в отличие от других зависимостей, с этой сравнительно легко справиться (но требуется самоконтроль и сила воли). Ученые рекомендуют вам сделать следующее
- Принимайте стабильные решения. Психологический менталитет очень важен. Чтобы преодолеть эту зависимость, вы, как и любой другой человек, должны четко понимать, почему вы это делаете, и быть готовым справиться с негативными эмоциями, возникающими в процессе отказа от сладкого.
- Перестаньте «пить» сахар. Прекратите употреблять сладкие газированные напитки и перестаньте добавлять (или добавляйте) сахар в чай и кофе.
- Сократите или исключите выпечку из белой муки, подсластители (часто в сотни раз слаще сахара) и готовые к употреблению продукты (замороженные блюда, пицца, консервы).
- Добавьте в рацион белок. Ешьте яйца, рыбу, птицу и животных, откормленных на траве.
- Увеличьте потребление омега-3 ненасыщенных жиров (орехи, жирная рыба, льняное семя).
- Не ешьте крахмалы. Например, ешьте грибы, лук, кабачки, помидоры, спаржу, стручковую фасоль, баклажаны, перец, картофель, морковь, огурцы, белую и красную фасоль и кукурузу.
- Сократите потребление молока — помните, что лактоза — это тоже сахар.
- Избегайте стресса. У вашего мозга будет меньше причин «требовать» очередную порцию сладкого.
- Спите не менее восьми часов. Недостаток сна означает увеличение энергетических затрат, а значит, вам требуется больше калорий. Самый простой способ компенсировать дефицит калорий — есть десерты.
Вы можете использовать генетический тест Atlas для изучения особенностей обмена веществ и определения индивидуального риска развития ожирения и диабета.
Чем раньше вы научитесь правильно питаться, тем легче избежать развития диабета в зрелом возрасте. Поэтому полезно приучать детей есть здоровые закуски вместо сладостей и печенья. Угощайте их орехами и фруктами. На завтрак давайте им омлеты и натуральные каши вместо кукурузных хлопьев или мюсли с карамелью.
Чем отличается диабет 2 типа от диабета 1 типа
Несмотря на сходство в названии и некоторых симптомах, диабет 1-го и 2-го типа имеет разную природу и формы.
| Диабет 1 типа | Диабет 2 типа. |
| Чаще всего диагностируется в возрасте до 20 лет. | Чаще встречается у людей старше 40 лет. |
| Сахар быстро повышается. | Медленное начало |
| Медленное прогрессирование заболевания | Заметное увеличение веса |
| Возникает независимо от образа жизни | Образ жизни играет важную роль в возникновении заболевания |
| Болезнь проявляется быстро и бурно | Бессимптомно в течение длительного времени |
| Инсулин намного ниже нормы | Инсулин немного превышает нормальный диапазон |
| Сахаропонижающие препараты оказывают незначительный эффект | Хорошо работают сахарозаменители |
| Болезнь неизлечима | При соблюдении диеты пациент, как правило, выздоравливает |
| Без инсулинотерапии пациенты будут умирать | Инъекции инсулина не требуются |
Диабет 2 типа у детей
Диабет 2-го типа часто встречается у взрослых, но также поражает и маленьких детей. В основном это маленькие дети, родители которых не придерживаются диеты и могут есть чипсы, конфеты и другие сладости, богатые цветом и сахаром.
Однако диабет 1 типа, который в значительной степени наследуется, чаще встречается у детей. Но в последнее время врачи заметили резкий рост заболеваемости диабетом 2 типа: если в 1980-х и 1990-х годах диабет 2 типа встречался только у 2% детей, то сегодня он диагностируется почти у 45% детей с диабетом. И 85% из них имеют избыточный вес.
Следующие факторы могут привести к развитию заболевания у маленьких детей:.
- Вирусные инфекции, которыми мать страдала во время беременности, и
- Стресс у ребенка, в результате которого в кровь выбрасывается адреналин, мешающий выработке углеводов
- Пристрастие ребенка к сладким продуктам (вафли, конфеты, сгущенное молоко, газировка); и
- Недостаток движения, отсутствие физической активности и
- Вес при рождении более 4 000 грамм.
Неужели диабет бывает от сладкого?
Не сравнивайте сладости детства с сегодняшними. Они гораздо более калорийны и вредны. Они сделаны с использованием трансжиров, консервантов, красителей, а это дополнительная нагрузка для поджелудочной железы.
Увлечение детей электронными играми изнуряет их и приводит к увеличению количества висцерального жира. И именно это является основной причиной возникновения диабета 2 типа, поэтому врачи уже не удивляются тому, что школьники страдают от этой «взрослой» болезни.
