Почему не хватает железа в организме и как это сказывается на самочувствии. Признаки что не хватает железа в организме.

Содержание

железо сыворотки;10-32;мкмоль/л;снижение TIA (общая железосвязывающая способность сыворотки);46-90;мкмоль/л;повышение трансферрина;23-45;мкмоль/л ферритина;12-150;мкг/л;снижение гемоглобина;120-160;г/л MCH (среднее содержание гемоглобина в красных клетках);28-32;пг MCV (средний объем красных клеток);80-95;фл

Почему не хватает железа в организме и как это сказывается на самочувствии?

Как вы можете описать человека, которого нельзя ни сломить, ни победить? Железный человек! Он спокоен и полон энергии, благодаря незаменимому элементу, который позволяет организму функционировать в гармонии. Почему же возникает дефицит железа и каковы его последствия?

Зачем и сколько?

Железо действует как катализатор (ускоритель) многих метаболических процессов. Без него вы не сможете нормально дышать. Не только легкие участвуют в дыхании, но и каждая клетка «дышит», пока в нее поступает кислород.

Однако железо не синтезируется нами самими, а поступает из некоторых продуктов питания.

Женщинам ежедневно требуется около 15 мг элемента (для беременных и кормящих женщин доза удваивается), мужчинам — 10 мг, детям — от 5 до 15 мг.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, большая часть населения планеты (более 50%) страдает от дефицита железа.

Почему?

Дефицит этого элемента вызывает:

Несбалансированное питание. Это нарушение баланса потребляемых калорий и полезных веществ. Чрезмерное употребление соли, «быстрых углеводов» (колбаса, газированные напитки, торты, сдобная выпечка), исключение из рациона зелени, овощей, фруктов, животных продуктов способствуют дефициту в организме витаминов и минералов, в том числе и железа.
Несовместимость употребляемых продуктов. О правильном сочетании пищевых продуктов говорил ещё Герберт Шелтон. Доказано, что железо плохо сочетается с кальцием (молоко, творог), с кофеином (чай, кофе), но отлично усваивается с витамином С (шиповник, цитрусы) и фолиевой кислотой (шпинат, льняное масло).
Усиленные физические нагрузки (профессиональный спорт). При усиленных и длительных физических нагрузках железа требуется больше (оно выходит с продуктами выделительной системы, расходуется на рост мышечной массы, увеличенный объём крови).
Беременность и лактация. Во время вынашивания и кормления ребёнка потребность в витаминах и микроэлементах возрастает, так как кроме необходимой суточной нормы для мамы требуется ещё определённая норма для малыша.
Активный рост (переходные периоды в развитии ребёнка). При активном росте увеличивается масса тела, идёт развитие иммунной системы и т.п. Эти процессы сопряжены с высокой потребностью в витаминах и минералах, в частности, железе.
Потеря крови. Существенные кровопотери могут происходить при операциях, нарушениях свёртываемости крови, внутренних кровотечениях. Обильные менструации и частое донорство также могут спровоцировать нехватку железа. При любых кровопотерях организм лишается важных эритроцитов. Если кровопотеря скрытая, ситуация может обернуться не лучшим образом (у больных гемофилией, например, бывают внутренние суставные кровотечения, вовремя их обнаружить сложно, а если доза препарата для контроля свёртываемости подобрана некорректно, то такие потери крови угрожают жизни).
Онкологические заболевания. Раковые клетки при постоянном росте расходуют все имеющиеся ресурсы организма, в том числе и запасы железа.
Неспособность организма усваивать железо. Бывает, что, несмотря на достаточное поступление железа с пищей, всё равно обнаруживается его нехватка. Это связано с нарушением его усвоения, а причина – хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты, дисбактериоз).

Что такое дефицит железа в организме?

Это патологическое состояние, при котором в крови снижается концентрация гемоглобина и некоторых эритроцитов. Гемоглобин — это белок, который содержит железо. Он входит в состав эритроцитов и участвует в переносе кислорода. Когда количество красных кровяных телец уменьшается, содержание гемоглобина также снижается. В этом случае клетки лишаются кислорода и погибают.

Богатая О2 кровь имеет ярко-красный цвет, в то время как бедная О2 кровь приобретает более темный оттенок. Это также влияет на состояние кожи: Она становится бледной.

Причины дефицита железа

Второе название дефицита железа в крови — анемия. Существует три основных фактора, которые приводят к развитию этой патологии:

Кроворазрушение (обширная гибель эритроцитов) – имеет генетическое происхождение (врожденные болезни);
Нарушение функций костного мозга, который отвечает за синтез красных кровяных телец;
Обширная потеря крови.

Статья по теме: ТОП-14 лучших бытовых озонаторов на 2022 год. Что такое озонатор воздуха.

Анемия чаще всего вызывается двумя последними причинами.

Наиболее распространенными являются две причины.

Наши консультанты всегда готовы проинформировать вас обо всех деталях!

Проявления заболевания

Признаками дефицита железа в организме являются:

бледность кожи и слизистых оболочек;
появление одышки;
высокий пульс;
головокружение;
шум в ушах, боли в висках;
сдавливание или жжение в сердечной области;
внезапное появление слабости;
быстрая утомляемость;
вспыльчивость;
нестабильность эмоционального фона.

Постоянное желание съесть что-нибудь несъедобное, например, лист бумаги, мел или мороженое, также является симптомом дефицита железа. У некоторых пациентов наблюдаются психические расстройства и даже галлюцинации.

Внешние проявления анемии

тусклые, ломкие, секущиеся волосы;
выпадение волос;
тонкие ногти, появление ложкообразной вогнутости;
сухая кожа, склонная к шелушению.

Признаки дефицита железа у женщин

Дефицит железа в основном приводит к ухудшению общего состояния. Женщины с диагнозом «анемия» сообщают о таких симптомах, как:

снижение тонуса;
предобморочные состояния и обмороки;
частые головокружения;
появление «мушек» в глазах;
сонливость в дневное время;
проблемы с засыпанием;
повышенная нервозность;
ослабление памяти;
повышенная чувствительность к холоду;
частые простудные заболевания;
появление острых инфекций в желудочно-кишечном тракте.

Кроме того, у женщин снижается физическая и когнитивная активность, а их мышцы становятся слабыми и вялыми. Иногда наблюдается влечение к необычным запахам, например, желание понюхать бензин, резину или ацетон. Дефицит железа у беременных женщин чреват осложнениями.

Симптомы железодефицитной анемии

При дефиците железа возникают два синдрома: Дефицит железа и анемия 2 8 .

Синдром дефицита железа связан с недостатком железа в тканях и проявляется нарушениями кожи и слизистых оболочек:

сухость, дряблость, шелушение и трещины на коже;
ломкость и слоистость ногтей, их поперечная исчерченность, койлонихия (ногти становятся плоскими, иногда принимают вогнутую «ложкообразную» форму);
ангулярный стоматит (изъязвления и трещины в уголках рта);

ломкость и выпадение волос (волосы теряют блеск, истончаются, секутся, редеют и рано седеют);
извращение вкуса и пристрастие к непищевым продуктам — к мелу, извести, глине, углю, краскам, земле и т. д.; причина этого симптома неизвестна, но он часто встречается при ЖДА;
изменение обоняния и тяга к токсическим веществами — к бензину, керосину, мазуту, ацетону, лакам, краскам, гуталину, выхлопным газам, т. е. токсикомания; данный симптом необъясним, но тоже достаточно специфичен для ЖДА и полностью проходит на фоне приёма препаратов железа;
дистрофические процессы в желудочно-кишечном тракте — глоссит (болезненность и жжение языка), гингивит, кариес, склонность к пародонтозу, атрофический гастрит и энтерит, сидеропеническая дисфагия или синдром Пламмера — Винсона (затруднённое глотание сухой и твёрдой пищи и даже слюны) 8 ;
недостаточность мышечных сфинктеров (недержание мочи при кашле, смехе, непреодолимые позывы к мочеиспусканию, возможно ночное недержание мочи).

При осмотре выделяются бледность кожи, часто с зеленым оттенком («хлороз»), и симптом голубых склер — дистрофические поражения роговицы, через которые видно сосудистое сплетение, дающее начало «синеве» 2 8 .

Анемический синдром проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью днем и плохим сном ночью, головокружением, обмороками, частыми головными болями, шумом в ушах, мерцанием перед глазами, одышкой при физической нагрузке, учащенным сердцебиением, проблемами с сердцем, низким кровяным давлением.

При СДВГ может наблюдаться незначительное повышение температуры тела (до 37,5 °C), которое исчезает после лечения железосодержащими препаратами.

Снижение гемоглобина часто происходит постепенно, многие органы приспосабливаются к анемии. Поэтому жалобы пациентов не всегда соответствуют содержанию гемоглобина. Многие пациенты, особенно женщины, склонны чувствовать себя плохо и связывают это с переутомлением, умственными и физическими перегрузками.

Существует три стадии дефицита железа: прелатентный дефицит железа, латентный дефицит железа и железодефицитная анемия (ЖДА).

Прелатентный дефицит железа характеризуется снижением запасов железа в костном мозге:

снижение железа в депо (снижение ферритина);
нормальный уровень сывороточного железа;
нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов;
отсутствие тканевых проявлений (нет сидеропенического синдрома) 46 .

На этой стадии симптомы могут еще отсутствовать.

Латентный дефицит железа влияет на метаболизм тканей. На этой стадии запасы железа начинают уменьшаться, но организм еще не успел отреагировать снижением гемоглобина. Могут появиться первые симптомы: Усталость, слабость, одышка при движении, ломкость ногтей, сухость кожи и выпадение волос. Однако эти симптомы еще не очень выражены.

Латентный дефицит железа характеризуется:

снижением железа в депо (снижение ферритина);
снижением уровня сывороточного железа;
нормальным уровнем гемоглобина и эритроцитов;
повышением общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС);
отсутствием гемосидерина (пигмента, состоящего из оксида железа, он образуется при распаде гемоглобина) в макрофагах костного мозга;
наличием тканевых проявлений (сидеропенический синдром) 46 .

Статья по теме: Продукты, которые повышают работоспособность. Какие продукты дают силу и энергию человеку?

На третьей стадии (истинный дефицит железа) снижается уровень гемоглобина и эритроцитов.

Железодефицитная анемия характеризуется:

снижение железа в депо (снижение ферритина);
снижение уровня сывороточного железа;
снижение уровня гемоглобина и эритроцитов;
повышение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС);
отсутствие гемосидерина в макрофагах костного мозга;
наличие тканевых проявлений (сидеропенический синдром);
повышение растворимых трансферриновых рецепторов (рТФР);
снижение коэффициента насыщения трансферрина железом (НТЖ);
анизоцитоз — изменение размеров эритроцитов;
пойкилоцитоз — изменение формы эритроцитов 46 .

Эта стадия характеризуется тяжелыми клиническими симптомами, хотя страдальцы часто связывают эти симптомы с переутомлением.

Нормальный уровень гемоглобина в крови составляет 120-140 г/л для женщин и 130-160 г/л для мужчин.

Тяжесть ГАД (на основании снижения уровня гемоглобина Hb):

I — лёгкая степень: Hb от 90 до 120 г/л;
II — средняя степень: Hb от 70 до 89 г/л;
III — тяжёлая степень: Hb менее 70 г/л.

Осложнения железодефицитной анемии

Осложнения возникают, если анемию не лечили более 5 лет. Тяжелый ГАД может привести к кардиомиодистрофии — повреждению мышечного слоя сердца, что ограничивает способность сердца сокращаться и вызывает развитие сердечной недостаточности.

ГИДА вызывает нарушения иммунной системы, приводящие к частым бактериальным и вирусным инфекциям (ОРВИ, грипп, обострение тонзиллита, бронхита, синусита).2 8.

У беременных женщин с GAD повышен риск преждевременных родов и задержки развития плода. У детей дефицит железа приводит к задержке роста и умственного развития.

При длительном и тяжелом течении ГАД также страдает функция печени и происходят репродуктивные изменения (менструальный цикл).2 8.

Также нередки проблемы с нервной системой, такие как раздражительность, нервозность, плаксивость, нарушения памяти, внимания, мышления и т.д. Длительный дефицит железа был связан с развитием болезней Паркинсона и Альцгеймера, поскольку железо участвует в миелинизации нервных волокон в центральной нервной системе6. Конечно, сама по себе анемия не может привести к развитию этих заболеваний, но в пожилом возрасте, в сочетании с хроническим воспалением в желудочно-кишечном тракте, высоким уровнем холестерина в крови и сахарным диабетом, анемия ускоряет развитие болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Редким и тяжелым осложнением LDA является гипоксическая кома. Ему предшествует внезапная бледность кожи и видимых слизистых оболочек, судороги и, наконец, потеря сознания. Гипоксия, вызванная дефицитом железа, усугубляет существующие сердечно-легочные заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, астма и хроническая церебральная ишемия, и приводит к острым или повторным сердечным приступам и острому кровоизлиянию в мозг (инсульту).

Лечение и профилактика железодефицитной анемии

Если в крови обнаружен дефицит железа, врач составляет план лечения после сбора истории болезни. Лечение в первую очередь направлено на компенсацию дефицита железа и восстановление нормального уровня важнейших маркеров. После этого пациенту необходимо время для восстановления и поддержания уровня гемоглобина и ферритина для предотвращения рецидивов.

Во время лечения врач назначает таблетки или инъекции железа в дозировке, адаптированной для пациента. Могут быть назначены витамины и разработана соответствующая диета.

Если у пациента сильная анемия, ему может быть сделано переливание эритроцитов в больнице. Продолжительность курса индивидуальна. Обычно период восстановления составляет около 6 месяцев.

В большинстве случаев железодефицитная анемия поддается лечению:

стать причиной развития серьезных заболеваний разных органов и систем;
привести к проблемам с сердцем, головным мозгом;
усугубить течение разных болезней.

Чтобы восстановить здоровье пациента, врач должен правильно определить причину заболевания, чтобы назначить эффективное лечение.

Профессиональную помощь можно получить в медицинском центре «МедПросвет». Специалисты нашей клиники работают в соответствии с принципами доказательной медицины, а лечение, его вид и продолжительность, подбирается индивидуально для каждого клиента.

Диагностика железодефицитного состояния

В настоящее время разработаны различные лабораторные тесты для диагностики дефицита железа. Среди наиболее важных — определение следующих показателей крови:

количество сывороточного железа;
показатель общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС);
процент насыщения железом трансферрина;
количество ферритина;
количество гемоглобина.

Важно понимать, что большой ошибкой является назначение добавок железа только на основании результатов определения низкого ферритина. При наличии мутации MTHFR, которая нарушает преобразование и всасывание железа, фолата и витамина B12, ферритин всегда низкий, а сывороточное железо всегда высокое, что не позволяет назначать железо таким пациентам.

Статья по теме: Большой обзор: лучшее растительное молоко и как его сделать дома. Растительное молоко какое лучше.

Лабораторные тесты на железодефицитную анемию преследуют следующие цели:

выявление нарушения в обмене и метаболизме железа;
определение природы анемии;
оценка риска развития перегрузки организма железом.

Подготовка к тесту на анемию проста и достаточно стандартизирована. Кровь необходимо сдавать утром и только натощак (с 8-часовым перерывом после еды). За день до теста не следует принимать железосодержащие препараты и/или поливитамины. Если дийодид-Ra тест был проведен накануне, то тест на метаболизм железа следует начинать не ранее, чем через 4-5 дней после завершения теста. Следует также отметить, что некоторые лекарственные препараты могут фальсифицировать результаты теста. Например, эстрогены или оральные контрацептивы могут повышать БЭЛ, а кортикостероиды и тестостерон — снижать БЭЛ.

Симптомы дефицита железа у женщин

Существует несколько синдромов, характеризующих дефицит железа у женщин.

Гипоксический — характеризуется общей слабостью, человек плохо переносит физические нагрузки, ему сложно концентрироваться, у него бледная кожа и слизистые оболочки, учащенный пульс, одышка, могут появиться головные боли, головокружение и шум в ушах.

Сидеропенический – проявляется в извращенных вкусах (желание есть мел, сырые продукты, глину), в изменениях со стороны обоняния (человеку начинает нравиться запах ацетона, красок, выхлопных газов), отмечаются также ломкость ногтей и чрезмерное выпадение волос, сухость кожи, может появиться ощущение жжения языка.

Основные симптомы дефицита железа у женщин. Иллюстрация: shutterstock.com

Причины дефицита железа у женщин

Существует несколько причин, которые могут привести к дефициту железа:

кровопотеря: при менструациях, во время родов, из желудочно-кишечного тракта, из мочеполового тракта (при некоторых болезнях почек);

нарушение процесса всасывания железа в кишечнике (при удалении желудка или части кишечника, при функциональной недостаточности поджелудочной железы, при таких заболеваниях, как глютеновая энтеропатия, болезнь Крона);

дисбаланс между поступлением железа с пищей и потребностями организма (данная ситуация наблюдается у женщин во время беременности и/или лактации);

недостаточное поступление железа с пищей (часто встречается при вегетарианстве).

Причины дефицита железа у женщин могут быть разными. Важно проводить необходимые обследования, чтобы вовремя выявить возможные отклонения и назначить необходимое лечение.

Для восстановления концентрации железа в организме используются лекарства, назначаемые врачом в индивидуальном порядке, а также диета и витамины.

До тех пор, пока дефицит железа не станет клинически значимым и не приведет к анемии, эксперты рекомендуют поддерживать уровень железа с помощью высококачественных железосодержащих добавок. Выбрать лучший вариант может быть непросто, поскольку железо из таких препаратов не всегда легко усваивается, может вызывать запоры, портить зубы и вызывать расстройство желудка.

В целом, следует отметить, что динатриевые соли железа всасываются быстрее и полнее, чем тринатриевые соли железа. Кроме того, органические соли железа (глюконат, лактат и т.д.) предпочтительнее неорганических солей (сульфат, хлорид).

Чтобы улучшить усвоение железа, имеет смысл обогатить добавки с железом витамином С и экстрактом пивных дрожжей, а в идеале также растительными ингредиентами, которые улучшают усвоение железа и переносимость пищеварительной системой. Немецкие натуральные добавки железа, такие как Floradix Liquid Iron Formula, полностью отвечают этим требованиям.

Продукты, богатые железом

При дефиците железа рекомендуются следующие продукты:

Продукты животного происхождения – почки, печень, селезенка. Они являются несомненным лидером, даже в сравнении с продуктами растительными, которые заявлены как альтернатива при вегетарианстве. Наибольшее количество железа содержится в свиной печени и красном мясе.

Рыба и морепродукты. Также являются источником йода и необходимых витаминов.

Продукты растительного происхождения – крупы, бобовые, шпинат, сухофрукты, цветная капуста, свекла. Стоит отметить, что железо в этих продуктах усваивается намного хуже, чем из печени или красного мяса.

Яйца. Кроме источника железа они содержат большое количество магния, ненасыщенных жирных кислот, витаминов, которые необходимы для организма.

Горький шоколад. Однако не стоит злоупотреблять данной сладостью.

Сушеные грибы;35 Морская капуста;16 Свежие розы;11.5 Печень;9 Гречка;7.8 Геркулес;7.8 Говяжий язык;5 Кролик;4.4 Персики;4.1 Индейка;4 Курица;3 Говядина;2.8 Груши;2.3 Скумбрия;2.3 Сазан;2.2 Яблоки;2.2 Сливы;2.1

Источник.

Витамины

Дефицит железа можно компенсировать приемом витаминных комплексов, содержащих железо, но важно не забывать принимать добавки железа после консультации с врачом. Также важно включить в свой рацион витамины:

группы B: B12 необходим для образования эритроцитов — красных кровяных телец, которые переносят по телу кислород благодаря входящему в их состав гемоглобину, B6 участвует в синтезе гемоглобина, B5 и B9 важны для обеспечения устойчивости необходимых для синтеза клеток;