Есть смысл при повторяющихся отитах взять посев и из носоглотки, так как воспаление, например, среднего уха может являться вторичным на фоне воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.
Правила безопасного летнего купания для детей и их родителей
Сразу определимся: не бывает абсолютно чистых водоемов. Даже в самом синем море можно обнаружить и кишечную палочку, и энтеровирусы, и ротавирусную инфекцию, и возбудителя дизентерии, и многое другое – вплоть до холерного вибриона. Все это прекрасно выживает как в пресной воде, так и в соленой – неправда, что в морской возбудители инфекций гибнут, а море мгновенно самоочищается, что бы туда ни попало. Вероятность заразиться при купании чем-нибудь неприятным зависит от вида водоема (в прудах, озерах, реках с небольшим течением риск выше), от концентрации купающихся (чем больше, тем хуже), от объема воды (именно поэтому море считается более безопасным местом для купания) и ее температуры воды, и т.д.
Педиатры советуют приучить ребенка при купании не заглатывать воду, а если есть малейшие сомнения в чистоте водоема, не разрешать там нырять, потому что в этом случае риск попадания воды внутрь выше. Но для заражения какой-либо инфекцией пить воду и необязательно – возбудитель может внедриться в организм через слизистые оболочки, например, носа или глаз. Это происходит при купании постоянно и особой трагедии в этом нет, потому что у здорового ребенка иммунная система с большой долей вероятности справится с ним.
Что делать? Ничего. Нет оснований и особого смысла давать ребенку, хлебнувшему воды при купании, какие-либо сорбенты или делать что-то еще для профилактики.
После купания появилась сыпь
Заразиться в воде чесоткой, педикулезом или грибковой инфекцией, если кожные покровы порядке, невозможно. Но есть такое явление, как зуд купальщика. Через некоторое время после купания в пруду, озере или тихой речной заводи на коже появляются красные высыпания, которые могут довольно сильно чесаться. Так проявляется церкариоз – заболевание, вызванное личинками паразитов, которые переносят водоплавающие птицы. Именно с ним связана рекомендация санитарных врачей не купаться в водоемах, где водятся утки, гуси, чайки или лебеди. Стоит обращать внимание и на водные растения – там, где их много и есть улитки, наверняка присутствуют и церкарии. Риск заражения церкариозом выше при купании в черте населенных пунктов.
Что делать? Если купание в том месте, где могут встречаться церкарии, все же состоялось, на берегу стоит по возможности ополоснуть тело чистой водой или хотя бы насухо вытереться полотенцем. Специфического лечения церкариоза нет – к счастью, это неопасно, для облегчения зуда можно использовать антигистаминные препараты и жаропонижающие средства, если повысится температура тела.
Аналогичная ситуация может получиться, если для чистки использовать спичку, шпильку, палочку, что часто и делается. Все эти предметы могут травмировать кожу слухового прохода, а в дальнейшем на месте травмы начнется воспалительный процесс.
Опасна ли заложенность?
Что делать, если в ухо попала вода? При отсутствии ушных заболеваний и прободных отверстий в барабанной мембране бояться проникновения жидкости в наружный ушной проход не стоит. Внутри уха находится достаточное количество серы, которая препятствует проникновению влаги в костный отдел слухового канала.
Даже в случае попадания воды вглубь ушного прохода, ее проникновение в барабанную полость исключено. Между наружным и средним ухом располагается барабанная перепонка, которая представляет собой водонепроницаемую мембрану. Она выполняет две важные функции:
- препятствует проникновению воды и патогенов в слуховой анализатор;
- усиливает звуковые сигналы, поступающие из окружающей среды.
По мнению специалистов, опасаться проникновения влаги в ухо нужно при:
- скоплении серных масс в ухе – проникновение жидкости в ушной канал способствует разбуханию серных пробок, что чревато повреждением кожных покровов и, соответственно, развитием наружного отита;
- перенесении срднего отита – в результате перфорации барабанная мембрана зарубцовываться в течение длительного времени, что может поспособствовать проникновению влаги в полость среднего уха;
- сниженной резистентности организма – вода содержит в себе условно-патогенные организмы, которые при ослаблении иммунной защиты провоцируют септическое воспаление в мягких тканях слухового анализатора;
- гиперчувствительности кожи – вода в ухе нередко становится причиной возникновения аллергической реакции, сопровождающейся отеканием слизистой в слуховом канале.
Если в течение 3-4 дней дискомфортные ощущения в ухе не проходят, нужно пройти обследование у ЛОР-врача.
Симптоматическая картина
Как понять, что вода попала в ухо? Как правило, взрослые безошибочно определяют наличие жидкости в наружном отделе слухового анализатора. О скоплении влаги в ухе свидетельствуют следующие признаки:
- заложенность – вода создает давление на ушную мембрану, вследствие чего появляется ощущение заложенности;
- снижение порога слышимости – жидкость в ушном проходе представляет собой механическую преграду на пути прохождения звуковых волн, вследствие чего наблюдается ухудшение слуха;
- аутофония – водяная пробка в слуховом проходе приводит к возникновению аудиологических расстройств, ведущих к искаженному восприятию собственного голоса;
- шумы в ухе – при смене положения тела интенсивность давления воды на ушную мембрану меняется, что приводит к возникновению колебаний в мембране, которые идентифицируются, как посторонние шумы;
- ушные боли – продолжительное нахождение воды в ухе ведет к развитию болезнетворной флоры и катаральных процессов, влекущих за собой появление болевых ощущений.
Если в ухо попала вода после купания в открытых водоемах (речка, озеро), удалить ее нужно в кратчайшие сроки. Как правило, в жидкости содержится большое количество болезнетворных простейших и микробов, которые при возникновении благоприятных условий начинают активно размножаться, провоцируя развитие заболеваний.
Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.
Симптомы серной пробки
Серная пробка не вызывает симптомов, пока полностью не закроет слуховой проход.
Основные симптомы включают:
- ощущение заложенности в ухе;
- аутофония — состояние, при котором ч еловек слышит эхо своего голоса в ушах ;
- снижение слуха;
- оталгия — боль в ухе, чаще распирающего характера;
- ушной зуд, особенно если сера сухая или есть заболевания кожи слухового прохода;
- субъективный шум в ухе (монотонный, низкочастотный) 8 .
Плотная и большая серная пробка может давить на барабанную перепонку. Из-за этого иногда возникает головная боль, головокружение, тошнота и кашель. Кашель, как правило, сухой, появляется при раздражении окончаний большого затылочного нерва.
Родители могут заподозрить серную пробку у детей, если увидят большое скопление серы в ухе. Когда пробка находится глубоко в слуховом проходе, увидеть её можно только на осмотре у специалиста.
На серную пробку может указывать неприятный запах из уха. Однако другие симптомы тоже должны присутствовать, так как запах бывает признаком и других заболеваний уха, например отомикоза (грибкового поражения кожи наружного слухового прохода). Иногда встречаются сразу обе патологии.
Генетически обусловленные типы ушной серы:
- Мягкий тип (доминантный признак) встречается в Европе и Африке. Сера тёмно-коричневого цвета.
- Сухой тип (рецессивный признак) характерен для жителей Азии и Америки. Масса сухая, слоистая, серого цвета 8 .
Типы серных пробок у детей:
- Молочные пробки образуются, когда грудные дети срыгивают молоком и жидкость затекает в ухо.
- Эпидермальные пробки возникают у детей с нарушением питания тканей, тяжёлой формой атопического дерматита , синдромом Картагенера. При этом наблюдается усиленное слущивание кожи.
Цвет серной пробки — от жёлтого до тёмно-коричневого. Консистенция сначала мягкая, далее восковидная, а потом плотная и даже каменистая. Цвет и консистенция зависят от времени, когда образовалась серная пробка. Чем она темнее и плотнее, тем дольше формировалась. Процесс может протекать годами.
Мягкая пробка не снижает слух и почти не беспокоит пациента. Плотная вызывает ряд неприятных жалоб: снижение слуха, боль, шум, головокружение и др.
Что делать, если в ухо попала вода и его заложило? Своевременное и правильное удаление жидкости из ушного прохода не гарантирует отсутствия осложнений. Поэтому после проведения процедуры специалисты рекомендуют пройти обследование у отоларинголога. Как удалить воду из уха?
Когда может быть поврежден защитный слой?
Важно отметить, что в наружном слуховом проходе есть некий защитный слой, который может быть повреждён вследствие:
- использования ватных палочек или других средств, воздействующих на кожу слухового прохода и наружного уха;
- чрезмерного увлажнения наружного слухового прохода во время плавания, принятия душа или ванны;
- частого применения краски для волос, шампуней и других косметических средств химической (не натуральной) природы.
Человеческий слух — это чрезвычайно тонкая и сложная система, поражение которой часто оборачивается необратимыми изменениями. Оградите себя от этого, начав использовать водные беруши уже сегодня.
Высочайшая точность и качество гидроплагов обеспечиваются современными технологиями, применяемыми в инновационной 3D-лаборатории, на базе которой происходит изготовление гидроплагов.
Процесс изготовления водных берушей – гидроплагов начинается с создания слепка ушного прохода заказчика. Это занимает всего несколько минут и является абсолютно безболезненной и безопасной процедурой.
Вначале в наружный слуховой проход закладывается небольшой ватный шарик, для того чтобы защитить барабанную перепонку от попадания на неё смеси, из которой впоследствии и получается слепок. Затем с помощью специального пластикового шприца смесь вводится в наружный слуховой проход. Спустя несколько минут готовый слепок без труда извлекается из уха.
После этого он проходит процедуру сканирования и отправляется по электронной почте в 3D-лабораторию, где происходит изготовление конечного продукта, тех самих водных берушей — гидроплагов. Весь цикл производства одной пары гидроплагов занимает от 3-х до 5-ти дней.
Дорогие друзья! Наша клиника не занимается производством и изготовлением гидроплагов. Мы так же не проводим подготовку и не изготавливаем слепки. Этим занимаются другие компании, к которым мы не имеем никакого отношения.
Эта статья написана в помощь людям страдающим от попадания воды в ухо.
- Бурмистрова Т.В. Принципиальные подходы к лечению экссудативного среднего отита // Рос. ринология. 2005. — № 1(14). — С. 39 -41.
- Зайцев В.М. Детский ЛОР. Как зищитить здоровье ушек, носика и горла. — М.: ЭКСМО, 2018. — 224 с.
- Зубковская С.А. Нарушение слуховой функции при экссудативных отитах / С.А. Зубковская // XVI Съезда оториноларингологов РФ: тез. докл. СПб., 2001. — С. 83-84.
- Косяков С.Я. Лечение острого, затянувшегося и рецидивирующего среднего отита / С.Я. Косяков, A.C. Лопатин // Справ, поликл. врача. 2004. — №4. — С. 59-62.
- Крюков А.И., Туровский А.Б. Острый средний отит основные принципы лечения в современных условиях // Consilium medicum. — 2002. — Т. 2. — № 5. С. 11-17.
- Лопотко А.И., Бобошко М.Ю., Журавский С.Г. и соавт. Фармакотерапевтический справочник сурдолога-оториноларинголога. — СПб.: Диалог, 2004. 407 с.
- Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Пробка также может возникнуть при нарушении оттока серных масс из-за механического препятствия. Например, при попадании инфекции ткани воспаляются и образуется отёк, который сужает просвет наружного слухового прохода и мешает выводить серу.
Симптомы заложенности уха
Сопутствующие симптомы при различных болезнях уха:
Причина | Симптомы | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Боль | Выделения из уха | Зуд | Снижение слуха | Аутофония | Шум | Ощущение переливания жидкости | Проявления общей интоксикации | |
Серная пробка | Нет | Нет | Да/нет | Да | Да/нет | Да/нет | Нет | Нет |
Наружный отит | Да | Да/нет | Да | Да | Да/нет | Нет | Нет | Да/нет |
Тубоотит | Да/нет | Нет | Нет | Да | Да | Да/нет | Нет | Да/нет |
Средний отит | Да | Нет | Нет | Да | Да | Да/нет | Нет | Да |
Гнойный средний отит | Да | Да | Да/нет | Да | Да/нет | Да/нет | Нет | Да |
Экссудативный отит | Нет | Нет | Нет | Да | Да | Да/Нет | Да | Нет |
Нейросенсорная тугоухость | Нет | Нет | Нет | Да | Да/нет | Да | Нет | Нет |
Диагностика заложенности уха
Стандартные обследования при любой патологии уха:
При необходимости назначают дополнительные исследования:
- компьютерная или магнитно-резонансная томография височных костей и головного мозга;
- посев отделяемого из носа и внешнего слухового прохода на флору и чувствительность к антибиотикам;
- общий анализ крови, глюкоза крови (возможны другие дополнительные лабораторные исследования после консультации врача);
- УЗДГ сосудов шеи;
- консультации других специалистов.