Рост груди у мужчин: избыток массы тела или проблемы гормонов. Почему растет грудь у мужчин.

Липосакция часто не в состоянии удалить плотную железистую ткань. Методы резекции эффективны для этих групп пациентов, хотя они связаны с высоким уровнем осложнений и возможностью образования грубых рубцов и деформации контуров.

Гинекомастия

Патология увеличения груди у мужчин называется «гинекомастия». Основной причиной является гормональный дисбаланс в организме, который вызывает заметный рост жировой и железистой ткани в области груди. Помимо нежелательного эстетического эффекта, это состояние может иметь серьезные последствия в виде доброкачественных или злокачественных новообразований при отсутствии медицинского контроля и лечения.

Гинекомастия буквально переводится с латыни как «gynaecomastia» — женская грудь. Она возникает у мужчин и напоминает доброкачественное образование, структура которого состоит из клеток и протоков железистой ткани или развития слоя жира. В первом случае речь идет о так называемой истинной гинекомастии, во втором — о ложной форме заболевания. Увеличение может достигать 12 см, что связано с сильным психологическим дискомфортом и заметными неудобствами в повседневной жизни для пациента. Одностороннее увеличение желез встречается редко, чаще болезнь поражает обе железы. Внешне это проявляется провисанием тканей, которое напоминает форму женской груди.

Постепенный рост тканей молочной железы позволяет говорить о градации заболевания. Для определения степени проявления в данный момент времени проводится гистологическое исследование клеток патологического образования. Эксперты выделяют:

• пролиферирующую стадию. Длительность составляет приблизительно 4-6 месяцев, а в числе основных симптомов – интенсивное разрастание тканей.
• промежуточный этап продолжительностью около года. Формирование «женской» железы завершается, ее размеры стабилизируются.
• фиброзную стадию. Ее основной признак – разрастание железистой и соединительной ткани, что придает груди характерный вид.

На основании диагностического заключения о стадии выявленного заболевания врач выбирает оптимальную форму лечения, учитывая возраст и общее состояние организма пациента.

Для дальнейшего уточнения природы заболевания принята следующая классификация гинекомастии:

• физиологическая – считается нормой в младенческом, подростковом или пожилом возрасте, поэтому на данных этапах жизни пациента не требует строгого наблюдения и интенсивного лечения. Различают подвиды патологии с учетом возрастной привязки: транзиторную гинекомастию новорожденных, подростковую форму и гинекомастию пациентов старшего возраста. Транзиторная гинекомастия встречается у 70-80% малышей и проходит в течение первых трех недель жизни. Ее причина – попадание эстрогенов матери в организм плода через плаценту. Пубертатная гинекомастия отмечается у мальчиков-подростков в возрасте около 13-15 лет, что связано с гормональной перестройкой, резким увеличением числа эстрогенов и взрослением организма. Признаки заболевания самостоятельно исчезают приблизительно через год с момента появления. Причина гинекомастии пожилых пациентов – угнетение тестостерона, на фоне чего количество эстрогенов начинает преобладать и влиять на физиологические процессы в организме.
• ложная гинекомастия. Заболевание характеризуется интенсивным разрастанием жировой ткани. чаще наблюдается у пациентов, страдающей различными формами ожирения. Степень увеличения груди варьируется в зависимости от конституции организма и прочих заболеваний.
• истинная гинекомастия вызвана гормональным дисбалансом, который становится причиной роста молочных желез.
• идиопатическая патология. Диагноз ставится при невозможности точно указать причину развития болезни.

Некоторые эксперты отвергают предложенную классификацию, которая группирует физиологические, идиопатические и истинные формы заболевания на основании сходства их гистологической картины. Однако большинство врачей используют принятую официальную форму описания гинекомастии, поскольку различия в ее природе и особенностях естественны. Кроме того, гинекомастия диагностируется у женщин. Обычно это происходит, когда необходимо определить рост молочных желез в тот период жизни пациентки, когда такие изменения не характерны.

Признаки

Внешние признаки гинекомастии определяются стадией ее развития:

• на этапе пролиферации отмечается незначительное увеличение размеров молочных желез. Если патология обнаружена на данной стадии, и пациенту предложено лечение, заболевание проходит в течение непродолжительного времени;
• на промежуточном этапе ткани груди интенсивно растут, а из соска выделяется молочный секрет. Такое состояние причиняет пациенту ощутимый дискомфорт. Большинство случаев гинекомастии диагностируется на второй стадии, т.к. симптомы заболевания становятся очевидным;
• на фиброзном этапе интенсивное разрастание жировой и соединительной ткани вызывает появление в груди характерных уплотнений. Ее структурные изменения считаются необратимыми даже при продолжительном интенсивном лечении.

Нередко симптомы гинекомастии наблюдаются у спортсменов, принимающих стероиды. Основные симптомы включают зуд, жжение, дискомфорт вокруг соска и выделение небольшого количества молочного секрета.

Физиологические причины гинекомастии: увеличение массы тела

В большинстве случаев гинекомастия носит физиологический характер. После устранения провоцирующих факторов состояние исчезает без лечения. Однако бывают случаи, когда требуется помощь врачей, чтобы выявить и устранить дисбаланс гормонов. Без надлежащего лечения эти изменения в железах у мужчин могут привести к перерождению опухоли.

Чрезмерный рост груди у мужчин или гинекомастия может возникать у младенцев, подростков и мужчин всех возрастов. Рост груди обычно вызван гормональным дисбалансом, изменением массы тела и некоторыми другими воздействиями. В результате фигура человека резко меняется, что приводит к физическому дискомфорту и психологическим комплексам.

Это состояние обычно вызывается вполне понятными причинами. Изменения в области груди происходят вместе с общим изменением формы тела, когда масса тела мужчины превышает норму и развивается ожирение. Избыток жира откладывается в области живота, а иногда и в области груди, что приводит к росту железы и общему увеличению массы тела. Этот тип гинекомастии характеризуется нестабильностью. Когда масса тела уменьшается в результате потери веса, размер груди уменьшается пропорционально потере веса.

Пубертатные изменения: формирование комплексов

В период полового созревания у трети молодых людей происходит временное увеличение груди из-за гормональных изменений. Эти явления чаще возникают в возрасте 12-15 лет, особенно у высоких, сильных и пухлых юношей. Рост груди не выражен, и эти изменения длятся не более двух лет, постепенно уменьшаясь и в конце концов исчезая совсем. Однако в период, когда физические изменения наиболее выражены, подростки могут испытывать серьезные опасения по поводу своей внешности. Их тела в чем-то отличаются от тел других молодых людей, что может заставить их испытывать стыд и отказываться посещать бассейн или тренировки, где им приходится переодеваться. Часто комплексы развиваются из-за сверстников, которые дразнят мальчика, или из-за самих родителей, которые уделяют слишком много внимания его особенностям. Чтобы избавиться от сомнений и комплексов по поводу внешности, необходимо обратиться к врачу, который подтвердит физиологическую природу изменений и даст рекомендации по здоровому образу жизни, которые помогут легче пережить сложный период.

Развитие патологической гинекомастии происходит у мужчин даже с относительно нормальной массой тела, если у них нарушена выработка половых гормонов. Причинами такого дисбаланса являются аномалии яичек, хромосомные синдромы, доброкачественные и злокачественные опухоли простаты, а также опухоли надпочечников, легких, желудка или поджелудочной железы.

Чаще всего страдают мужские и женские половые гормоны, и избыток эстрогена в сочетании с недостаточным синтезом тестостерона приводит к усиленному росту жировой и железистой ткани в области молочных желез. Кроме того, могут быть затронуты гормоны щитовидной железы, надпочечников или гипофиза, что приводит к общему нарушению гормонального обмена.

Влияние приема медикаментов и соматических заболеваний

Часто гинекомастия возникает как вторичный процесс, связанный с длительным физическим заболеванием или постоянным приемом лекарств из определенных фармакологических групп. Гормональный дисбаланс может быть вызван приемом таких лекарств, как диуретики (особенно верошпирон и его аналоги) и гормональная терапия, применяемая для лечения некоторых опухолей предстательной железы. Лекарства, используемые для лечения ишемической болезни сердца и гипертонии, а также сердечные гликозиды могут вызвать изменения в молочных железах. В некоторых случаях изменения в железах возникают при длительном лечении противогрибковыми препаратами и антибиотиками, которые являются противовирусными препаратами, используемыми при лечении ВИЧ. Антидепрессанты и наркотические анальгетики также имеют схожие побочные эффекты.

У детей или подростков, у которых гинекомастия развивается в результате гормонального криза, она не опасна и постепенно проходит бесследно. Для подростка это может стать источником серьезных комплексов, связанных с различиями во внешности сверстников. Поэтому важно, чтобы родители помогли скрыть эту проблему, выбирая соответствующую одежду и придерживаясь здорового образа жизни, чтобы быстрее избавиться от нее.

Для мужчин, страдающих ожирением, меры по коррекции веса являются наиболее важным фактором в избавлении от растущей груди. Однако в случае патологической гинекомастии, вызванной гормональным дисбалансом, это серьезное состояние, требующее лечения. Помимо того, что рост груди может прогрессировать без лечения и достичь значительного размера и объема, это состояние также представляет риск развития рака. Хотя опухоли молочной железы у мужчин встречаются редко, степень их агрессивности особенно высока. Они обычно быстро прогрессируют, имеют отдаленные метастазы и трудно поддаются лечению. Проявления рака молочной железы при гинекомастии схожи с проявлениями рака у женщин.

Прогноз при гинекомастии

Нормальная гинекомастия у новорожденных и подростков почти всегда имеет благоприятный прогноз — она исчезает без лечения.

Прекращение симптоматической гинекомастии связано с устранением причины заболевания. В сложных случаях или когда молочная железа рубцуется в результате длительной операции или неадекватного лечения, в большинстве случаев операция помогает восстановить нормальный внешний вид груди.

Узнать, где в Москве лечат гинекомастию и каковы цены на лечение этого состояния, вы можете на нашем сайте.

Причины гинекомастии

На рост и формирование груди напрямую влияют эстроген и гормон гипофиза (пролактин). Мужской организм в норме не должен содержать более 0,001% эстрогена. Когда под влиянием определенных причин изменяется баланс мужских и женских половых гормонов и происходит повышение (абсолютное или относительное) эстрогена, наблюдается снижение устойчивости тканей к тестостерону, что приводит к выраженному развитию железистой ткани в молочной железе.

Дисбаланс между мужскими и женскими гормонами наблюдается при опухолях секреторных желез — гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы, а также при опухолях желудка, легких, аденомах предстательной железы, болезни Аддисона и др.

При поражении гипофиза нарушается секреция пролактина, что способствует отложению жира и разрастанию соединительной ткани в молочной железе. Этот механизм запускается при повышении уровня пролактина при опухолях гипофиза или гипотиреозе.

Нормальная гинекомастия может также развиваться при нарушениях обмена веществ в организме — диффузном токсическом зобе, диабете, ожирении и т.д., при и после инфекций и отравлений, при почечной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Часто гинекомастия развивается в связи с употреблением некоторых лекарств, наркотиков и алкоголя.

К развитию гинекомастии приводит фактическое повышение уровня эстрогена в крови, которое может иметь различные причины:

• приём лекарственных препаратов, содержащих женские половые гормоны (эстрогены) в случае, к примеру, терапии рака простаты и т.п.;
• развитие опухоли яичек, возникшей из клеток Лейдига и способной вырабатывать женский половой гормон — эстрадиол, что постепенно снижает уровень тестостерона в крови, изменяя общее соотношение женских и мужских половых гормонов в организме мужчины;
• формирование опухолей надпочечников, вырабатывающих женские половые гормоны;
• приём стероидных препаратов во время занятий спортом;
• развитие злокачественных опухолей яичек и других органов, вырабатывающих хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Что касается последнего, то следует особо отметить, что избыточное количество ХГЧ стимулирует высвобождение тестостерона в яичках, а затем его избыток в крови, преобразуется в жировой ткани мужчины в женские половые гормоны — эстрогены, что вызывает развитие гинекомастии.

Причины дисбаланса между эстрогеном и андрогеном обычно следующие:

• снижение выделения тестостерона в пожилом возрасте с подавлением половой функции и появлением преимущественного действия эстрогенов;
• первичный гипогонадизм — врожденный дефект половой функции у мужчин;
• усиленное питание человека после длительного ограничения в еде;
• постоянный гемодиализ при хронической почечной недостаточности V стадии;
• развитие печёночной недостаточности при интоксикации, злоупотреблении алкоголем, хроническом вирусном гепатите, циррозе печени, что ведёт к уменьшению переработки мужских половых гормонов печенью, превращая их в эстрогены и нарушая гормональный баланс;
• активизация щитовидной железы (тиреотоксикоз), когда повышение уровня гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 в крови пробуждает симптомы гинекомастии;
• заболевание вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), что переносит мужчину в группу риска возникновения гинекомастии;
• прием лекарственных препаратов, нарушающих баланс половых гормонов в организме мужчины с преобладанием женских половых гормонов.

Симптомы гинекомастии

Гинекомастия, симптомы которой зависят от возраста и типа, имеет несколько характерных признаков:

• незначительное уплотнение молочных желез у новорожденных, иногда сочетающимся с выделением молозива;
• зуд сосковой зоны у подростков (и не только) в начальной стадии, хотя его может и не быть;
• увеличение размера грудной железы до 10 см, с весом груди до 160 грамм, увеличение диаметра соска до 2-3 см в окружности с потемнением его пигментации и выделениями из соска, что бывает в крайне редких случаях при двухсторонней гинекомастии;
• неприятные ощущения в груди, боль при пальпации, болезненные и сверхчувствительные соски. В случае гиперпролактинемии как причины гинекомастии у мужчин появляется импотенция, олигоспермия и нарушения в центральной нервной системе.

В запущенных случаях фиброзной стадии гинекомастии наблюдаются кровянистые выделения из соска, опухшие лимфатические узлы, изменение цвета кожи и плотности видимых образований молочной железы.

Мужская гинекомастия имеет те же симптомы, что и односторонняя и двусторонняя гинекомастия, но односторонняя гинекомастия повышает риск развития злокачественной опухоли молочной железы, которую почти всегда можно удалить хирургическим путем.

Классификация гинекомастии

Различают истинную и ложную гинекомастию (или псевдогинекомастию). Истинная гинекомастия характеризуется гипертрофией железистой ткани и стромы; псевдогинекомастия вызвана массивными отложениями жировой ткани, которые увеличивают объем груди, и возникает у мужчин с избыточным весом.

Существует истинная гинекомастия как отклонение от нормы в определенном возрасте и патологическая гинекомастия, которая является симптомом серьезных заболеваний организма.

Существует три типа истинной идиопатической (нормальной) гинекомастии:

• гинекомастия периода новорожденности – набухание грудных желез отмечается у 60-90% новорожденных. Это состояние обусловлено воздействием половых гормонов матери, попавших в организм ребенка еще внутриутробно. Лечения не требует, грудные железы уменьшаются через 2-4 недели.
• гинекомастия пубертатного периода – развивается у 30-60% подростков в 13-14 лет; в 80% случаев имеется двустороннее увеличение желез. Вызвана незрелостью мужской половой системы и преобладанием женских половых гормонов над мужскими. Обычно регрессирует самостоятельно в течение 1-2 лет.
• гинекомастия пожилого возраста – наблюдается у мужчин 50-80 лет в связи с уменьшением выработки тестостерона и преобладанием эстрогенов.

При гинекомастии может наблюдаться двустороннее симметричное увеличение обеих молочных желез (в 80%) или асимметричное увеличение одной железы.

При гинекомастии в неонатальном периоде наблюдается легкое набухание и увеличение молочных желез, иногда с галактоморфными выделениями. При других формах гинекомастии молочные железы могут увеличиваться от 2 до 10-15 см в диаметре и достигать веса до 160 г. Сосок увеличен, папиллярная альвеола становится интенсивно окрашенной и увеличивается до 2-3 см в диаметре. В редких случаях из соска появляются молочные выделения. Обычно набухшие железы безболезненны, вы можете испытывать чувство давления, повышенную чувствительность сосков и дискомфорт при ношении одежды.

Односторонняя гинекомастия повышает вероятность поражения опухолью молочной железы. Гормонально активные опухоли, вырабатывающие эстроген и хорионический гонадотропин, вызывают быстрое набухание груди, боль и чувство вздутия. Гинекомастия, вызванная гиперпролактинемией, сопровождается олигоспермией, импотенцией и симптомами со стороны центральной нервной системы.

Течение гинекомастии можно разделить на три фазы:

1. развивающуюся (пролиферирующую) – начальные изменения, первые 4 месяца, когда возможно обратное развитие гинекомастии при соответствующем медикаментозном лечении;
2. промежуточную – характеризуется созреванием железистой ткани; протекает от 4 месяцев до года;
3. фиброзную – отмечается появление в грудной железе соединительной и жировой тканей; регрессия патологического процесса практически невозможна.

Появление кровянистых выделений из соска, уплотнений в железе, изменений кожи на железе, язв, увеличенных лимфатических узлов в подмышках вызывает подозрение на рак молочной железы.

Нормальные формы гинекомастии обычно исчезают спонтанно и не требуют медицинской коррекции. Иногда для подавления высокого уровня эстрогена при нормальной подростковой гинекомастии могут быть назначены такие гормональные препараты, как кломифен, тамоксифен, дигидротестостерон, дианазол и тестостерон. Если лекарственная терапия не уменьшает размер груди, может помочь пластическая операция. Ткань груди удаляется и проводится липосакция (липосакция в области груди).

Лечение патологической гинекомастии зависит от основного заболевания, вызвавшего набухание молочных желез. Консервативная гормональная терапия тестостероном показана для нормализации соотношения тестостерона и эстрогена при гинекомастии. Он эффективен в течение первых 4 месяцев после появления гинекомастии. При избытке эстрогена в мужском организме проводится антиэстрогенная терапия с помощью тамоксифена, который блокирует действие эстрогена на молочные железы. Гинекомастия, вызванная приемом лекарств, обычно исчезает сама по себе после прекращения приема лекарств.

Хирургическое лечение гинекомастии проводится, когда консервативное лечение неэффективно или когда ясно, что медикаментозное лечение не даст желаемого результата (в случае раковых образований). Хирургическое лечение гинекомастии включает следующие виды процедур: Удаление ткани молочной железы и восстановление ее нормального контура. Применяются следующие виды хирургического вмешательства:

• подкожную мастэктомию с сохранением ареолы из параареолярного доступа;
• подкожную мастэктомию из параареолярного доступа с липосакцией;
• эндоскопическую мастэктомию (при небольших увеличениях молочных желез).

Процедуры подкожной и эндоскопической мастэктомии хорошо переносятся пациентами, не требуют длительного пребывания в стационаре (обычно 2 дня) и длительного восстановительного периода. Первые 2-3 недели после мастэктомии следует носить эластичное белье, чтобы сформировать правильный контур мышц и подтянуть кожу. Через 5-7 дней можно приступать к обычным физическим нагрузкам, а через месяц — к занятиям спортом.

Симптомы

Мужчины, страдающие гинекомастией, жалуются на увеличение одной или обеих грудей, припухлость, тяжесть и боль при прикосновении к груди. Сосок набухший, темного цвета и нежный. Из соска могут быть желтоватые выделения.

Гинекомастия вследствие гормонально активного опухолевого процесса, часто сопровождается болезненностью груди, быстрым ростом и ощущением внутреннего вздутия. Если железа опухла из-за раковой опухоли, из соска может сочиться кровь, кожа изъязвлена, сосок втянут, а подмышечные лимфатические узлы опухли.

Патологический процесс, связанный с гиперпролактинемией, может также привести к сексуальной дисфункции (изменение синтеза спермы, эректильная дисфункция).

Получить консультацию

Если у вас есть похожие симптомы, мы рекомендуем вам записаться на прием к врачу. Ранняя консультация может предотвратить негативные последствия для вашего здоровья.

Чтобы узнать больше о заболевании, стоимости лечения и записаться на прием к специалисту, позвоните нам:

Диагностика

Во время первой консультации врач внимательно поговорит с пациентом, уточнит его жалобы, историю болезни и жизнь в целом. Затем он проведет объективное обследование — осмотрит мужчину, обращая особое внимание на его вес и наличие вторичных половых признаков, пальпируя молочные железы и яички.

Следующий шаг — проведение дальнейших обследований и консультация специалистов (например, эндокринологов). Лабораторная диагностика обычно включает биохимический анализ крови для определения уровня ферментов печени и почек, мужских и женских половых гормонов, ХГЧ, гормонов щитовидной железы и/или гормонов гипофиза.

В зависимости от выявленных проблем он также может быть назначен пациенту:

• рентгенография легких;
• маммография;
• УЗИ молочных желез, органов мошонки, подмышечных лимфатических узлов;
• компьютерная томография головного мозга, надпочечников или иных органов;
• при подозрении на рак – биопсия ткани потенциального новообразования.

Исходы, прогноз и осложнения

Только комплексный подход может привести к предсказуемым результатам при хирургическом лечении гинекомастии. Мы начинаем с липосакции во всех случаях гинекомастии, даже при твердых субартериальных железах, так как это облегчает последующую открытую резекцию. Кроме того, технически проще выполнить липосакцию в начале операции, а не после резекции. Мы используем обычную липосакцию только в тех случаях, когда ультразвуковая липосакция невозможна.

У пациентов, для которых открытая резекция не является обязательной по причинам внешнего вида и консистенции, мы всегда соглашаемся на открытую резекцию, если после липосакции остаются значительные остатки стромальной ткани.

Если имеется избыток кожи и/или птоз, мы предпочитаем удалить избыток кожи во время первой операции, особенно если эластичность кожи низкая или предельная. Это необходимо для того, чтобы избежать послеоперационных излишков кожи.

Выбор техники уменьшения кожи во многом зависит от предпочтений хирурга.

Возможные последствия гинекомастии

• Кровотечение и образование гематомы
• Образование серомы
• Инфекционное заболевание
• Некроз кожи / соска
• Контурная деформация, такая как инверсия соска или депрессия
• Измененное ощущение сосков
• Избыточность кожи
• Остаточная асимметрия
• Неблагоприятные рубцы (широкие, гипертрофия, келоид, пигментация)
• Чрезмерная коррекция, недостаточная коррекция
• Периодическая потребность в ревизионной хирургии: асимметрия, остаточные ткани, депрессивные соски

Рецидив гинекомастии

Пациенты с гинекомастией, как правило, представляют собой сложную в хирургическом отношении группу пациентов, не в последнюю очередь из-за их высоких ожиданий от операции. У пациентов, перенесших хирургическое лечение, иногда возникает необходимость в проведении ревизионной операции через несколько месяцев после первоначальной процедуры по целому ряду причин. К ним относятся неадекватная коррекция, неудовлетворенность пациента, наличие болезненных остатков, асимметрия и рецидивы (часто связанные с увеличением веса). Перекоррекция встречается редко.

Даже опытным хирургам часто бывает трудно выбрать наиболее подходящий метод лечения. Иногда необходимо сочетание этих методов. Хирургическое лечение гинекомастии состоит из трех основных этапов, не все из которых могут быть необходимы для конкретного пациента: Липосакция, открытое иссечение и подтяжка кожи.

Липосакция всегда должна применяться при диффузном или большом увеличении груди. Она может не потребоваться для коррекции небольших грудей со стабильным субартикулярным Os, но облегчает последующую открытую резекцию. Наши результаты ультразвуковой липосакции позволили нам сделать вывод, что она предпочтительнее обычной липосакции, когда она доступна, поскольку она более эффективна и стимулирует лучшее сокращение кожи. Также может быть меньше синяков. После липосакции проводится повторная оценка консистенции груди и открытое удаление, если железистая ткань все еще присутствует.

Подтяжка кожи показана, если после удаления остаются значительные излишки кожи. Выбор между концентрической, вертикальной (техника LeJour) или эллиптической резекцией кожи во многом зависит от количества удаляемой избыточной кожи и опыта хирурга.

Последствия гинекомастии

Если гинекомастию вовремя не лечить, она прогрессирует, ткани рубцуются и уже не могут быть удалены с помощью лекарств. В этом случае требуется хирургическое вмешательство для удаления набухшей груди.

Поскольку гинекомастия вызвана нарушением работы гормональной системы вследствие нарушения работы определенных органов, длительное отсутствие лечения может привести к развитию опухолей, метастазов и других заболеваний органов и систем.

Пациенты с гинекомастией могут также иметь психологические проблемы, особенно подростки.

Диагностика

Диагноз может поставить только врач после личной консультации. На этом приеме специалист пальпирует грудь и подмышечную впадину, чтобы определить состояние лимфатических узлов и молочных желез. Врач также должен взять у пациента историю болезни, поэтому пациент должен ответить на вопросы как можно точнее.

Хотя гипертрофия молочных желез заметна у мужчин на фиброзной стадии, на более ранних стадиях она может быть слабой, поэтому врач может назначить дополнительные анализы. Для определения структуры ткани молочной железы и выявления в ней аномалий назначаются определенные диагностические тесты. Например, могут быть назначены такие виды диагностических исследований:

• анализ крови;
• определение уровня половых и других гормонов в крови;
• определение концентрации гормонов щитовидной железы в крови;
• ультразвуковое исследование грудных желез и прилегающих лимфатических узлов;
• маммография;
• может быть назначена биопсия тканей молочной железы;
• КТ надпочечников.

К какому врачу обратиться мужчине при гинекомастии

Если у мужчины есть подозрение на гинекомастию, можно проконсультироваться со следующими специалистами:

• терапевт;
• уролог;
• эндокринолог.

Чаще всего эту патологию лечит эндокринолог, поскольку основной причиной роста груди является сбой в работе гормональной системы.

Я врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, доцент Романов Георгий Никитич, опытный специалист с более чем 20-летним стажем работы. Мне удалось помочь многим пациентам победить болезнь и вести нормальный образ жизни. Как специалист, я обладаю обширными современными знаниями, которые помогают мне успешно лечить пациентов с настоящей гинекомастией.

В дополнение к практическим приемам я также предлагаю платные консультации. Вы можете связаться со мной через один из предложенных мессенджеров или через социальные сети.