Но у членов семьи и соседей по лестничной клетке есть серьезные проблемы: неприятные запахи, антисанитарные условия. Бороться с синдромом Плюшкина можно и нужно. А как это сделать правильно и безопасно для психики человека, мы расскажем в этой статье.
Психиатрия Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина №03-04 2018
УО «Белорусский государственный медицинский университет». 220116, Республика Беларусь, г. Минск, пр. Дзержинского, 83 theolgabelugina@gmail.com
Данный обзор подготовлен на основе материалов 30-го Конгресса Европейского колледжа нейропсихофармакологии (2-5 сентября 2017 года, Франция, Париж) участником проекта «Восточно-Европейская образовательная академия ВПА-Сервье — EEE WPA-Servier Academy» специально для психиатрических журналов региона 10 ВПА.
Данная публикация представляет собой обзор материалов 30-й конференции Европейского колледжа нейропсихофармакологии (2-5 сентября 2017 года, Франция, Париж), посвященной эпидемиологии, клиническим особенностям, диагностике, дифференциальной диагностике и лечению патологической барахолки. Ключевые слова : Патологическое накопительство, обсессивно-компульсивное расстройство, эпидемиология, клинические особенности, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, когнитивно-поведенческая психотерапия, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, DSM-4, DSM-5, Международная классификация болезней 10-го пересмотра, Международная классификация болезней 11-го пересмотра, конференция Европейского колледжа нейропсихофармакологии — 2017. Справочно: Белугина О.С. Патологическое накопительство или синдром Плюшкина. Психиатрия и психофармакотерапия. 2018; 20 (3-4): 47-50.
Данный обзор подготовлен на основе материалов 30-го Конгресса Европейского колледжа нейропсихофармакологии (2-5 сентября 2017 года, Франция, Париж) участником проекта «Восточно-Европейская образовательная академия ВПА-Сервье — EEE WPA-Servier Academy» специально для психиатрических журналов региона 10 ВПА.
Данная публикация представляет собой обзор материалов 30-й конференции Европейского колледжа нейропсихофармакологии (2-5 сентября 2017 года, Франция, Париж), посвященной эпидемиологии, клиническим особенностям, диагностике, дифференциальной диагностике и лечению патологического накопительства. Ключевые слова : Патологическое накопительство, обсессивно-компульсивное расстройство, эпидемиология, клинические особенности, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, когнитивно-поведенческая психотерапия, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, DSM-4, DSM-5, Международная классификация болезней 10-го пересмотра, Международная классификация болезней 11-го пересмотра, конференция Европейского колледжа нейропсихофармакологии — 2017. Справочно: Белугина О.С. Патологическое накопительство или синдром Плюшкина. Психиатрия и психофармакотерапия. 2018; 20 (3-4): 47-50.
Hoarding disorders
О.С.Белугина Белорусский государственный медицинский университет. 220116, Республика Беларусь, Минск, пр. Дзержинского, д. 83 theolgabelugina@gmail.com
В данной публикации представлен обзор 30-й конференции ECNP (2-5 сентября 2017 года, Франция, Париж), охватывающий эпидемиологию, клинические особенности, диагностику, дифференциальную диагностику и аспекты лечения расстройств, связанных с накопительством. Ключевые слова : барахолка, обсессивно-компульсивное расстройство, эпидемиология, клинические особенности, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, когнитивно-поведенческая психотерапия, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, DSM-4, DSM-5, МКБ-10, МКБ-11, Конференция ECNP 2017. Для справки: Белугина О.С. Барахольные расстройства. Психиатрия и психофармакотерапия. 2018; 20 (3-4): 47-50.
Введение
Одной из тем последнего Европейского колледжа нейропсихофармакологии (ECNP) (2-5 сентября, Париж, Франция) было психическое расстройство патологического накопительства. Одноименный симпозиум под председательством профессора Н. Файнберга (Великобритания) включал образовательную и интерактивную сессию с клиническими случаями и обзором доступной литературы по этой теме. Доклады по этой теме включали информацию из области эпидемиологии, диагностики, дифференциальной диагностики и лечения. С докладами выступили Д. Матаикс-Колс (Швеция) и Д. Кат (Нидерланды). Патологическое накопительство, также называемое барахольничеством, синдромом Плюшкина и т.д., — это психическое расстройство, характеризующееся накоплением часто бесполезных предметов, включая мусор, в результате осознаваемой потребности сохранить эти предметы и связанные с ними эмоциональные переживания, независимо от их фактического значения или ценности. Это, в свою очередь, приводит к чрезмерному накоплению предметов (в доме, в сарае, на чердаке и даже на заднем дворе), которые делают жилые помещения захламленными, значительно нарушают их целевое использование, мешают повседневной жизни и передвижению, а иногда ставят под угрозу жизнь пациента и окружающих его людей. Для того чтобы поставить этот диагноз, необходимо также исключить общие заболевания и другие психические расстройства, которые, как известно, также могут вызывать чрезмерное накопление предметов. В отличие от людей, которые сознательно занимаются тематическим коллекционированием и организуют имеющуюся у них дома коллекцию, пациенты с патологическим накопительством собирают разнообразные предметы обихода: старую одежду, журналы, компакт-диски, письма, ручки, старые записки, квитанции, газеты, рецепты, картонные коробки, кровати, ткани, иголки, ковры, старые лекарства. Все эти (в основном бесполезные) предметы складываются в кучу без сортировки и классификации и хранятся у пациента, даже если они, вероятно, больше не нужны. Кроме того, следует отметить, что если наблюдается скопление продуктов человеческого тела (ногти, волосы, фекалии), использованных тканей, испорченных продуктов питания и мертвых животных, следует заподозрить более серьезное психическое расстройство, чем патологическое накопительство. К таким расстройствам относятся тяжелое обсессивно-компульсивное расстройство, органическое поражение мозга, деменция, шизофрения или проблемы с алкоголизмом. Патологическое накопительство может быть обусловлено: эмоциональной привязанностью (например, чувством безопасности, владея предметом), идентификацией с предметом и чувством, что этот предмет однажды понадобится 1. Следует отметить, что эта группа пациентов является серьезным финансовым бременем как для семьи, так и для общества. Они требуют больших денежных затрат на лечение (из-за неспособности ухаживать за собой, склонности к различным физическим недомоганиям и сопутствующим заболеваниям) и оплату коммунальных услуг для утилизации накопленного имущества (D. Tolin et al., 2008, a; Drury et al., 2014). Согласно имеющимся исследованиям, пациенты с патологическим накопительством в большинстве случаев находятся в социальной изоляции из-за своего патологического состояния,
